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」の使命の一部は、従来の知恵のように見えるほど賢明ではないので、あらゆるもののカーテンの後ろを覗くことです。 さて、今日のコラムを読むだけで、あなたは要点を得るでしょう。ベテランの1型糖尿病の著者であり、ニューメキシコで働いているクリニックですべてを見ているコミュニティの教育者であるウィル・デュボイス（Dr. Wil Dubois）にお立ち寄りください。 <！ - 1 - >
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} ニュージャージー州のレーシー（Lacey、type 1）が尋ねる ：
これらのターゲット番号はどこから出てくるのですか？誰が私たちの血糖値、血圧、コレステロール目標を選ぶのですか？彼らはいつも変化しているようですね！実際にこれらの数字をバックアップするいくつかの調査がありますか？ <！ - > Wil @ Ask D'Mineの回答
：Spoiler Alert：私は皆の無邪気さを打ち砕くためにここにいます。まだユニコーン、妖精、純粋な偏見のない医学研究、グレートパンプキンを信じたいのであれば、それ以上のことはありません。申し訳ありません、バージニア州。糖尿病患者はいません。 あなたの質問が入った直後、私は国内の有力な心臓学者の一人が教えたインターネットセミナーに参加していました。私は彼にあなたの質問をします。すぐに明らかになる理由のために、彼は私に彼の名前を引用しないように頼んだ。 <！私たちの主な目標であるA1C、脂質、血圧、そして指スティックメーターの数字はすべて、特定の科学的研究に基づいているわけではありません。その結果、
証明< これらの数字は優れています。専門家の合意パネルによって選択される。これらのパネルは、医師が治療目標として使用すべき
目標について「コンセンサスステートメント」を発行する。米国糖尿病協会から引用したコンセンサス声明では、会議の議事進行に際して、パネルの集団分析、評価、意見書 、 、
が追加された）。彼らは、「医師または科学者が、「証拠」が相対的に不足している対象についての指導を希望する場合、合意声明の必要性が生じる」と述べているより明確な声明を出すことができます。」つまり、事実がないときは、専門家がまとめて作成します。 もちろん、それは私がそれを鳴らすほど悪くありません。たとえば、実際の研究から、高血糖は低血糖よりも危険であることがわかります。また、実際の研究からわかるように、非常に高い血圧は低血圧よりも危険です。 どちらの場合でもどれくらい低いかは理想的ではありませんが、ほとんど研究されていません。だから専門家はちょうどいくつかの番号を選ぶ。 これは、馬の大群のようなものであることを明確にするために、私はこの心臓病学者にこう言った：「あなたが話しているのは、一群の人が基本的に座って、Ouija Board目標番号？ " 彼は私に質問を繰り返すように頼んだ。 2回。 そして、非常に無限の匿名性があり、「いいえ、私たちは複数のウイジャボードを使用しています。まるで、どのようにして1つの部屋の非常に多くのスマートな人が間違っているのでしょうか？ 地球は平らだと思っていた習得した男性。そして、彼らは人間が飛ぶことはないと言いました。宇宙に入ることは不可能です。パーソナルコンピュータは決して追いつかないだろう。
スマートな男性の集団的知恵についてはどうしたらいいですか？
数日後、私は周りを呼び出し、複数の専門家のコンセンサスパネルに座っているエンドを見つけました。彼はまた
名前で識別されないように頼んだが、熟練したパネルは一般的に灰色の髪の白人男性であると言った。「彼らは周りに座っていて、いくつかの数字を空中から素早く引き出します」。この時点で、私はインスリン以外のすべての薬を止めるという考えに夢中になりました。
Over-Diagnosedの著者であるH. Gilbert Welchは、専門家のコンセンサスシステムに対して非常に批判的であり、血圧目標を10ポイント上昇させることによって、ビッグファーマの何百万人もの新しい顧客が生き残ることを指摘しています。彼はまた、これらのパネルに座っている専門家のタイプは、一般的には、ビッグファーマスピーカーズビューロの補償メンバーである専門家のタイプであることを指摘します。
彼は、何らかの利益相反などを示唆しているわけではありません。
だから。レーシー。ごめんなさい。糖尿病患者とは何ですか？今日の専門家が間違っているかもしれませんか？明日の専門家は今日の基準で傲慢な鼻を見下ろすのだろうか？多分。
しかし、それはすべて私たちが持っている。そして、50年前よりも今日はもっと良いです。右？私たちはもっと長く生きる。より健康的。 おそらく、「エキスパート」が何かを得たかのように見えます。私は薬を服用し続けるだろうと思う…今のところ。 テキサスからのレイ、タイプ1、書き込み：
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私は飛行機が好きで旅行に行くと問題はない。しかし、私は前に国際的な旅行をしたことがないし、私はスクリプト、医者のメモ、BGの軽食、水、通常の軽食、および余分な物資を持って来ることを計画していると私は何を期待しているか分からないが、私はまだ何を期待するか分からない。私が知っておくべきことや準備するべきことは何ですか？
<！ ----- Wil @ Ask D'Mineの回答 ：
まず、パスポートを持っていることを確認してください。旅は空港で終わります。はい。私は海外旅行のために出発するときに彼女のパスポートを忘れてしまった人を知っています。 （あなたは以前に海外旅行したことがないので、あなたは
パスポートを持っていますか？）
良いニュースは、CDCによれば、2050年までに3つのTSA空港セキュリティスクリーマーは糖尿病になり、障害をもっと簡単に旅行することができます。うんビッグ・ディーと一緒に旅行するのは、何も手に入らない！
<！あなたが80日間で世界を回っていないと仮定すると、国際旅行は国内旅行によく似ていますが、刺激的で面倒なことだけがスーパーサイズです。あなたの旅行が1ヶ月未満であると仮定すると、あなたはあなたのすべての薬とテスト用品を十分に持っていることを確認してください。もし私があなただったら、私は持ち運びにこれを詰めるでしょう。ポンプを使用している場合は、同梱のポンプを使用してください。実際には、もし私があなただったら、あなたが必要とするものより多くのもののために誤差の余裕を詰めるでしょう。
<！ - 3 - >
あなたの医療提供者に、あなたの投薬処方箋すべての
コピー を提供するよう依頼してください。これは空港の安全保障ではなく、場合によっては補給を確保しようとするのに役立つ…私は知らない…アイスランドで火山や何かが離陸し、予定どおり家に帰ることはできない。あなたの医学的状態、歯車、および薬を要約したあなたの文書からの手紙はまた、潜在的な空港のセキュリティの面倒を和らげることができます。 ハイポのスナックについては、しばらく海外にいませんでしたが、最近、会議のために全国の半分を飛んで、約2ダースのDex4液を詰めました。私は警備員からいくつかの眉を上げましたが、面倒はありません。あなたの場合、実際にはフライトのために十分な運搬をするだけです（何時間もかかることがあります）。一旦あなたの目的地にいるなら、低血糖を治療するために地元の高炭水化物のスナックを発見することは、旅行の半分の楽しみです。
<！ - 1 - >水が必要だと思うなら、セキュリティゲートの中で買う（フランスの香水よりもわずかに少ない）。空港の安全保障を通じて水を運ぶことは許されません。 もちろん、旅の直前に常にTSAのウェブサイトにアクセスして変更内容を再確認してください。アルカイダが飛行機、列車、または自動車にインシュリンポンプ爆弾を置くと、我々の障害者の誰もが再び旅することはできません。 <！ - 2 - > ボン・ヴォヤージュ！ これは医療アドバイスのコラムではありません。私たちは、収集された体験の知恵を自由に、公然と共有している障害です。私たちは、トレンチからその知識を守りました。
しかし、私たちはMD、RN、NP、PA、CDE、またはナシの部会ではありません。結論：私たちはあなたの総処方箋のほんの一部です。認可された医療専門家の専門的なアドバイス、治療、ケアが必要です。
<！ - 3 - >免責事項
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