今年の糖尿病教育者の言葉

今年の糖尿病教育者 の国家賞を獲得するには？ Joanne Rinker氏は、最近、2013年に糖尿病教育者に選ばれました（来年の前に選出されました）。彼女はノースカロライナを拠点とする栄養士の教育者であり、彼女の州全体で糖尿病教育を普及させるユニークなプログラムを構築するのに役立っています。彼女はまた、糖尿病と難聴との関係に焦点を当て、患者主導のメンタリングと運動プログラムFit4Dのコーチとして働いています。

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ジョアンがそれを伝えるのを聞くために、彼女は自分自身で賞を勝ち取ったことにかなり驚きました。彼女は私たちに今日私たちの個人的な話を分かち合い、彼女が全国に広がって見たいと思っている教育モデルについて語ります：

Joanne Rinkerのゲストポスト

ウェストバージニア大学の大学を卒業したとき、 NCのPinehurstにある外来の糖尿病自己管理プログラムで働いていました。狂ったことは、私が糖尿病教育を好きになるかどうか分かりませんでしたが、ほんの数週間後に、私はそれがまさに私がやりたかったことであることに気付きました。私は次の2年間、CDE試験に座るのに十分な時間を過ごしました。

<！私が外来の糖尿病教育を愛したのは、最初の評価、教育授業からフォローアップまで、患者との関係を実際に続けることができたからです。だから私は患者の進歩を見なければならない。私は彼らがA1cを改善し、血圧とコレステロールを下げ、生活の質を改善するのを見なければなりません。私はエネルギーを持たず、運動不能で、食生活が悪く、投薬計画に従わない糖尿病教育授業に入った患者がいました。糖尿病教育を通じて、私たちは目標を設定し、薬を処方されたように投薬リマインダに取り組み、小さな運動目標を設定し、一度に1つずつ行動するよう働いた。結局、彼らはより多くを動かすことができ、血圧を改善し、A1cは、健康的な食生活を開発し、さらに仕事を得ることができました！これが私が糖尿病教育を愛する理由です！

<！ノースカロライナ州糖尿病教育認定プログラム（NC DERP）のプログラムコーディネーターとして私の現在の仕事について私が最も大好きなのは、私の州の糖尿病教育者と協力して、糖尿病ケアへのアクセスを増やす能力です。アクセスできない患者。私は、患者に挑戦するための治療計画で働くのを助け、すべての患者の行動変化を促すために糖尿病教育プログラムを改善するために協力する能力が大好きです。

私たちの最大の課題は、ノースカロライナは巨大な州であるという事実です。一方の端から他方の端に行くのに約9時間かかります。つまり、DERPで働く100人の教育者すべてと継続的な関係を維持することは非常に難しいことです。テクノロジー、カンファレンスコール、ウェビナー、年1回のミーティングに感謝し、私たちは皆一緒に来て、経験、ヒント、リソースを共有します。

2012年は確かに私のキャリアにとって大きな一年です！私はアメリカの糖尿病協会（American Diabetes Association：ADA）認定プログラムの行政上の負担を国が保持しているという点でユニークなNC DERPのプログラム改善に取り組んできましたが、各郡の個々の保健省は教育。これにより、州は、このプログラムの一部となることを選択した保健医療部門に対して、申請料の資金提供、教育リソースの提供、カリキュラムの提供、教育者研修とCEU（継続教育単位）などが可能になります。

2007年にNC DERPを開始するのを手伝ったとき、私たちは5つの保健所サイトしか持っていなかった。今では50の郡の40の地方保健局と合計58のサービス提供サイトで利用可能な糖尿病自己管理プログラムがあります。これにより、このプログラムは、米国における糖尿病自己管理教育（DSME）にアクセスするためのADA認定の最も大きなサイト/ロケーションのグループになります。今年は、全58拠点に勤務するすべての患者に請求する能力を強化するために努力しています。各地の請求担当者は訓練を受けており、現在は複数の保険会社に請求することのできる段階が異なります。また、各サイトと協力して、DSMEプログラムへの紹介を増やすのに役立つものを決定し、患者を引きつけてプログラムを完了させるようにしています。

私たちは、米国の唯一の州であり、このように設定されたDSMEプログラムを持っているので、私たちは非常にユニークです。このプログラムは、現地の保健指導者と、選ばれた教育者またはプログラムの一部として現地に立つ教育者の両方によってプログラムを実行したいという希望があるため、大成功です。

NC DERPの目標は、血糖コントロールによってケアへのアクセスを増やし、糖尿病関連合併症のリスクを低減することです。このプログラムでは、100人以上の教育者が働いています。私は、最新の糖尿病研究、技術援助、関係者の多くを見守ってCDEになるという目標を達成するなど、彼らに支援を提供できることはとても幸運です。

2007年以来、ノースカロライナ州では、これらの教育者が5,000人を超える糖尿病患者を支援してきました。プログラムを完了した患者の70％近くがA1cが7％以下である。患者は、最初の評価、グループ授業の8時間、その後の1時間のフォローアップのために来る。それはプログラムの完了と見なされますが、患者は医療栄養療法の訪問、年間2時間のリフレッシャーコースを通じてサポートされ続けています。今年は、継続中のサポート計画に電話と電子メールのフォローアップを追加します。

ADA認定プログラムとして、ADAの糖尿病患者固有のデータ収集ソフトウェア、クロニクルと呼ばれるプログラムにアクセスする能力が与えられています。これは、教育者が初期評価を完了し、ラボの結果を追跡し、授業への出席を文書化し、目標を設定し評価し、フォローアップを行うために使用されます。クロニクルは2011年6月にリリースされましたが、今ではほとんどのサイトがペーパーレスになっています。データ収集にクロニクルを使用することで、40の保健省すべてが1か所にデータを置いているため、年次報告とデータ収集がより簡単になります。

プログラムが成功したため、同僚と友人がAADE糖尿病教育者に私をノミネートしました。私が5月に私が賞を受賞したことを学んだとき、私はうれしく驚いた。私はインディアナポリスで賞を授与されましたが、ノースカロライネ州だけでなく米国全土の他の教育者にも及ぼす影響を実感しました。

過去2年間、私は糖尿病が聴覚障害を引き起こす可能性があり、難聴。糖尿病が耳の小さな血管や神経にどのように影響して難聴を引き起こすかを知ることはとても面白かったです。私が学んだのは、この合併症を認識している糖尿病教育者は非常に少ないということです。

今年の糖尿病教育者としての2013年には、教育セッション中にこの情報を共有して、教育者が糖尿病の自己管理教育プログラムの一部となることを期待しています。私は、難聴の患者を特定するための簡単なスクリーニングツールを彼らと共有し、より強力なスクリーニングと治療のために聴覚士への紹介を必要とします。スクリーニングツールはHHIE-Sと呼ばれる調査であり、わずか10の質問です。それは、患者と介護者の両方によって完了することができます。患者が難聴の影響を受ければ長くなるほど、患者が再び聞こえるようになるためには、患者が発言を処理することが難しくなるため、糖尿病の合併症の早期スクリーニングが患者にとって非常に重要です。

私は、全米の糖尿病教育者のための全国的な年次総会に出席している間に、聴覚スクリーニングをどのように実践するかを理解する助けとなることを願っています。私は来年、私が学んだことを分かち合い、新しいことを学ぶことに興奮しています！

ありがとう、ジョアン！

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