ビタミンDと糖尿病：新しい調査結果|糖尿病マイン

D-Momとニューヨーク州北部のSarah Howardが重要な新しい研究を共有することを歓迎します。彼女は糖尿病と環境のサイトで書いており、公衆衛生に影響を与える環境要因に重点を置いて、健康と環境のコラボレーティブな非営利団体と協力して、オンラインコミュニティの見知らぬ人物ではありません。

サラは、ビタミンDに関する最新の研究のいくつかを探求しています。栄養価の高いカルシウム供給栄養素は、しばしば日光に曝され、魚肉の肉質のような食べ物はごくわずかです。今日までの研究は、ちょうどVitがどのようになっているかを概略しています。 Dは糖尿病の発症に関与している可能性もありますが、サラは最新の知見を更新しました。彼女が見つけたものと、それが糖尿病の家族の生活にどのように戻ってくるのか（そしておそらくあなたも！）

<！ - 1 - > 高ビタミンD =自己免疫低下、Sarah Howard

私は1型糖尿病があり、私の2人の男の子もそうです。どうして？何も思いつきません。

第1型糖尿病の原因はまだ分かりませんが、タイプ1の両親の子どもが発症リスクが高いことは知っています。一般人より約10倍高いです。数字は見た目によって異なりますが、ハイエンド（フィンランド）では、親が1型の子供は20歳までに7％の確率で開発されます。

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そのリスクを軽減するために親は何ができますか？

まあ、悪い知らせは、われわれがまだ分かっていないということです。すなわち、1型糖尿病の発症リスクを低下させた二重盲検無作為化制御介入試験はありませんでした。しかし、良いニュースは、幼児期および小児期のビタミンD値が高いほど、子供、特に特定の子供の1型糖尿病関連自己免疫が発症する危険性が低いことが分かっている遺伝子。

<！私が妊娠していたとき、私は外出していたので、私のビタミンDのレベルは良いと思っていました。彼らはそうではなかった。私の子供のひとりが糖尿病になる前に、私はこのことを知りたがっています。 研究では、「私たちは観察研究であるが、私たちの結果は、1型糖尿病発症リスクのある小児のビタミンD摂取が保護的役割を果たすかもしれないことを示唆している。 "1型糖尿病の科学文献を何年も読むと、これは1型糖尿病のリスクを最小限に抑える方法、または少なくとも自己免疫性を低下させる方法の勧告に最も近いものです。もちろん、1型糖尿病の最終的な発生に強く関連しています。

それは完全な勧告ではない - 著者はそれを述べるために成功した介入裁判を必要とするが、その間に誰もが自分の子供のビタミンDレベルをチェックして十分に高いことを確認するように医師に依頼することができる。

だから十分に高いですか？米国医学研究所（IOM）は、少なくとも50nmol / Lの25（OH）D濃度で十分であることを示唆しており、これは、これらの著者が「十分性」を定義するために使用した数である。 "（技術的には、充足率は、50nmol / L以上のすべての時点で平均血漿25（OH）D濃度として定義され、3〜12ヶ月齢から始まり、小児期以上に平均した）。この研究は、TEDDY（Young's Diabetes in Young）の研究のデータに基づいています.TEDDYには、米国とヨーロッパの6つの研究センターが含まれています。

これらのTEDDY小児のうち、充足度の定義を用いて、小児期には58％、幼児期には49％で十分であった。小児期には不十分であった（50nmol / L未満）42％のうち、6％がビタミンD欠乏症とみなされる程度に低かった。すなわち、彼らの平均幼年期のビタミンD濃度は30nmol / L未満であった（したがって、真のビタミンD欠乏と膵島自己免疫との間の関連性を分析する子供）。また、IOMが十分であると定義している以上の高レベルのビタミンDは、それほど大きな違いはありませんでした。内分泌学会を含む一部の組織は、75 nmol / L以上のビタミンDレベルを推奨していますが、この研究では50 nmol / Lを下回るレベルと比較して、50 nmol / Lを超えるレベルの人では一貫していました。知っておいてよかった。ところで、内分泌学会が十分に考慮する75 nmol / Lを上回るレベルの子供はわずか10％であり、IOMの定義では完全に42％が不十分であったため、ここでは改善の余地が非常に大きい。ビタミンDの推奨用量は、年齢、体重、投薬などによって異なりますので、補足する前に医師に相談してください。

すべての研究に基づいて、ビタミンDと糖尿病に関連する便利なヒントを紹介します：

あなたのユニットを見てください！

あなたの79999学年の数学教師が正しいです。あなたのユニットを常にダブルチェックしてください。私は私の最近の研究報告書を確認したところ、私の数はかなり少なく見えました。しかし、私は自分のビタミンD濃度がnmol / Lではなく、ng / mlで与えられていることに気づいた。このオンライン変換ツールを使用して私の数値をmmol / Lに変換しました。 50mmol / LのIOMの十分なレベルは20ng / mlに達し、内分泌学会の75mmol / Lのレベルは30ng / mlに相当するので、39ng / mlのレベルは約97mmol / Lそれは実際にはかなり高いです。ビタミンDサプリメントを服用しているので高いですが、私は以前はビタミンDが不足していました。なぜなら、私が妊娠していて授乳中だったので、誰も推薦していませんでした。

タイミングは重要ですか？

この研究では、幼児期初期の3〜12ヶ月と定義されたビタミンDのレベルと、小児期の全体にわたって観察された。全体的に、乳児期と小児期の両方でビタミンD値が高くなると、自己免疫リスクが低下しました。乳児期のみのレベルを考慮すると、ビタミンDの十分性は、不十分と比較して自己免疫のリスクが40％低いことと関連していました。小児期のレベルのみを考慮すると、ビタミンDの十分性は31％低いリスクと関連していました。

場所は重要ですか？

No。ビタミンDレベルと自己免疫との間の関連性は、例えばフィンランド対シアトルの子供、または他の研究センターの間では異ならなかった。単一の自己抗体に対する陽性試験は、1型糖尿病を発症する高いリスクと関連し、複数の抗体について陽性の試験は、さらに大きなリスクを提供する。単一抗体対複数抗体を調べる場合、この研究は両方について同様の結果を見出した。

この研究は、自己免疫を発症した後、ビタミンDレベルが完全な第1型糖尿病の発症リスクを低下させるかどうかを判断するのに十分長い（まだ）子どもを追跡していないことに注意してください。筆頭著者であるJill Norris博士によれば、彼らは現在、この質問に答えるために取り組んでいます。

遺伝子は何ですか？過去の多くの研究では、ビタミンD濃度や摂取量の低下が1型糖尿病のリスク上昇と関連していたことが分かっていますが、多くの人々が関連性を見出していません。この研究の著者は、初期の研究では一般的に分析における遺伝的背景を考慮していなかった可能性があることを示唆している。また、過去の研究は小さく、時間の経過とともに必ずしも人々に従うとは限らなかった（特に幼児期に始まった）。一部の子供では、特定の遺伝子変異体を持たないもの、ビタミンDレベルは自己免疫とは関連していなかった。 1つの遺伝子変異を持つ子供には、関連がありました。 2つの遺伝子変異を持つ小児では、その関連性はさらに強かった。等々。つまり、ビタミンDのレベルは重要ではないかもしれません（とにかく、自己免疫のために、骨の健康や結腸がんなどの他の健康問題についても重要です）。他の人にとっては、ビタミンDのレベルはかなり重要です。しかし、遺伝子検査をしなければ、誰がどのグループに入るのかわからない。

それは複雑です…（？）

私はこのことについてもっと知っている人は、もっと複雑であることをあなたに伝えることができます。たとえば、これらの著者は25（0H）Dレベルを測定し、 、25（OH）2 999 D 9999999のレベルであった。大丈夫ですが、1型糖尿病の遺伝的リスクの可能性がある子供のいる人には、その結果が誰にでも広がる価値があると私は考えています。肌の色、年齢、体重などの遺伝的背景に加えて、ビタミンDレベルに影響を与える可能性のあることがたくさんあります。

<！ - 1 - > ^{実際には複雑ではありません！} それはかなり簡単です。ビタミンD値が高くなると、子供の1型糖尿病関連自己免疫のリスクが低くなります。会合は遺伝的背景に依存しますが、私たちはDNAを制御することはできませんが、私たちはビタミンDのレベルをコントロールすることができます。

この重要な研究を報告してくれてありがとう、サラ！あなたの情熱と細部への配慮に感謝します。

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