危険なほど低い血圧とは何ですか？

医者に尋ねる

私は先日薬局にいて、気まぐれに血圧計を使用しました。 驚いたことに、私の血圧は74を超える110でした！ これは非常に低いように見えますが、私は症状も何もありません。 医者に診てもらえますか？ 危険なほど低い血圧とは何ですか？

医師の反応

低血圧は、医療従事者が対処するのが難しい臨床所見です。 高血圧は「サイレントキラー」として知られていますが、急性症状はほとんどないため、低血圧（hypo = low + ension = pressure）は症状がなければ正常ですが、非常に重要です。異常な身体機能に関連している場合。 時には低血圧が良いこともありますが、これは血圧を管理するための目標です。 体の臓器に血流を供給するのに十分な圧力がないため、低値が悪い場合があります。

血圧の測定値には2つの部分があり、比率として表されます。

• たとえば、「正常な」血圧は120/80（120を超える80）であり、体の動脈内の圧力を測定します。
• 上限の収縮期血圧は、心臓が収縮（収縮）して血液を身体に送り込んでいるときの動脈内の圧力を測定します。
• 心臓が安静になっているときに、拡張期血圧は低い数値であり、動脈内の安静時血圧を測定します。

心臓と血管（動脈と静脈）は、車のオイルポンプのように、血液を送り出すシステムと考えることができます。 オイルは、剛性のあるチューブを介して送られます。 ポンプが故障するか、オイル漏れがない限り、圧力はポンプサイクル全体を通して比較的一定のままです。 その後、油圧が低下します。

チューブは柔軟な壁を持っていることを除いて、体は似ていますが、これは、動脈内の空間が大きくなったり小さくなったりすることを意味します。 スペースが大きくなると、実質的に流体が少なくなり、圧力が低下します。 スペースが小さくなると、圧力が上がります。 動脈の壁内には筋肉の層があり、収縮して動脈を狭くすることができ、血管内のスペースが少なくなります。 または、筋肉が弛緩して動脈を拡張し、より大きな空間を作ることができます。 これらの筋肉は、自律神経系の制御下にあります。自律神経系は、身体と世界の関係の瞬間的な変化を調整する身体の自動システムです。 自律神経系には、互いにバランスをとる2つの経路があります。

交感神経系はアドレナリン（エピネフリン）を使用して筋肉を収縮させます（交感神経緊張）。 この制御に役立つ神経は、交感神経幹にあります。これは、脊柱に沿って走る神経のグループです。 副交感神経系は、アセチルコリンを使用して、迷走神経を介して血管壁の筋肉を弛緩させます。 一例として、立ち上がったとき、血圧がわずかに上昇するように血管を少し狭くする必要があります。これにより、血液が上り坂で脳に到達できます。 その変更がなければ、あなたは立ちくらみを感じるか、気絶するかもしれません。

正常な血圧は、年齢や体の大きさなどの多くの要因に依存します。

• 幼児と子供は、通常の測定値が成人よりも低くなっています。
• 小柄または小柄な患者は、正常血圧範囲が低い場合があります。
• アメリカ心臓協会のガイドラインに基づいて、120/80を超える測定値は高血圧前症または早期高血圧とみなされます。

低血圧が問題になるには、その低い数値に関連する症状が必要です。 120/80未満の測定値は、臨床状況によっては正常な場合があります。 多くの人々は収縮期血圧が100未満ですが、一部の人々は低い血圧で症状を発症します。 体の臓器の1つ以上が十分な血液供給を受けていないため、低血圧の症状が発生します。