より健康で健康的な生活を送ることを望んでいますか？ ウェルネスワイヤー ニュースレターで、あらゆる種類の栄養、健康、ウェルネスの知恵をお伝えします。インスリン接種の標的となる雇用者Rick Phillipsはインスリンの手頃な価格の危機における雇用主の健康計画の役割を説明し、以下のような戦術を提案しています：

今日、私たちは米国でのインスリン手当てとアクセス危機の継続的な報道を継続しており、ニューヨークの特派員Dan Fleshlerによる魅力的なインタビューを受け、薬局給付管理者（PBM）そして薬価の大きな問題に取り組むために何ができるのか。

（ハッシュタグ

#PBMsExposed for moreを参照） 糖尿病擁護者との質疑応答Rick Phillips、Dan Fleshler

<！糖尿病コミュニティは、一部のアメリカ人が文字通りインスリンと食物の選択を余儀なくされる時に、高いインシュリンコストの危険な危機に対処するための良いアイデアを必死に必要としています。新しいソリューションを探して、私は怒って複雑なインスリンサプライチェーンについて議論する独自の資格を持つRick Phillipsと話をしました。

RA糖尿病

のブログを書くと、リックは1型糖尿病と関節リウマチの両方を抱えており、両方の病気の人々のための活発な提唱者です。 30年間、彼はインディアナ州の学校システムの健康保険計画を管理するのに役立っています。彼は2008年に引退しましたが、健康保険のトレンチの元従業員と密接な関係を保ち続けています。彼の仕事は、壊れた薬価設定システムに非常に有用な洞察を与えてくれます。

<！最近のリックの進歩： DF）インスリン高値について話すと、主にインスリン製造業者と薬局給付管理者（PBM）に焦点が当てられています。 PBMを雇用し、従業員のための健康保険制度を設立しスポンサーする事業については、あまり聞くことはありません。彼らは危機にも貢献していますか？ <！ - 3 - >

RP）はい、私は、インスリンが健康計画の設計にふさわしい重要性を与えられたとは考えていません。それはしばしば商品として扱われ、生命維持薬としての認知はほとんど得られません。私たちは健康管理者の管理者がT1Dが生きるためにインスリンが必要であると理解するのを助けるだけの十分な作業を行っていません。

それは驚くべきことです。あなたは健康計画を担当している人が実際にインスリンなしで、その従業員の一部またはその家族が死ぬことを知らないのですか？彼らの心の後ろにはある程度理解できるかもしれませんが、医療計画を立案し交渉するときには、それにふさわしいインスリンを重視することはありません。最後の[健康保険]委員会私が取り組んだことで、いくつかの薬剤を一つの処方箋のカテゴリーから別の処方箋に移すことを迫っていました。インスリンはその一つでした。経営幹部は「これはインスリンが常に持っていた処方箋と同じ場所です。永遠にそこにいました。 "

十分な保健計画の管理者は、インスリンが生命維持のために扱われる必要があると理解しているとは思いません！

そのことについて何をすることができますか？

<！ GM、Ford、IBM、UPS、PepsiCo、Coca-Cola、FedEx、Verizonなどの高等教育機関を含む、この国の約10-15の雇用者だけがフォーミュラリに影響を与えることができます私的保険の対象となる従業員の数。これらはPBMを最大限に活用している企業なので、インシュリンが選択的な薬ではないという事実を含め、私たちはそれらに焦点を当てて物語を伝える必要があり、処方の再分類を強制する必要があります。私はこれらの企業の人事担当者がインシュリンについて教育することを目的とした努力のアイデアが気に入っています。

<！ PBMに焦点を当てたアドボカシー活動の最近のD'Mine報道をご覧ください。

また、価格設定システムの他のすべての部分にも圧力をかける必要がありますか？

もちろん。私たちは、雇用主を教育し、PBMについて話をし、[インスリン]製造業者に価格引き下げの圧力をかけなければなりません。どのグループもこの問題だけを解決することはできません。

<！ - 3 - >

糖尿病を患っている人が、自社の人事担当者に接近し、健康状態に注意を喚起するのが不快な場合はどうですか？

私の見積もりでは、それを乗り越えなければなりません。あまりにもずっと前に、人々は彼らの血を公にテストすることを恐れていました。しかし今日、我々はそうすることがOKであると言っています。我々は現状を受け入れるのか、それとも私たちは何をしていいのかという選択肢があります。他の方法はないと思います。しかし、インシュリンの費用は、対立的なものではなく、民間の方法で雇用主に提起されるべきである。

透明な価格設定以外に、PBMから何を求めていますか？

「処方箋」とは何ですか？処方箋は、特定の健康保険プランの対象となる選択された薬物および医療機器のリストです。処方薬はティア1に分類され、ティア1で最低の共同支払を伴う「優先」薬が一般的に使用され、そのほとんどは一般的です。ティアが高いほど、患者は自費で払う必要があります。

PBMは、いくつかの点でインスリンのコストを削減するのに役立ちます：

インスリンを最低処方層に配置します。インスリンをジェネリック医薬品と同じカテゴリーに分類する新しい分類を使用することは、問題を解決する最も迅速な方法です。私はそれが何年間もそのカテゴリーに入るはずだと感じました。

製剤の多様化。例えば、速効型NovologとHumalogを医師が交換可能と考えている場合、現在は特定の「優先」ブランドを選ぶように強制する計画ではなく、現在Tier 1の薬として提供しています。

メーカーから提供されているリベートをPBMに持ち込み、消費者が小売レベルでのディスカウントをポイント・オブ・セールスで享受できるようにします。

PBM、ビッグインスリン、そして私たちの生活の中で生きている他の企業がアプローチを変えるように説得することができると正直に考えていますか？

はい。可能なことの例を挙げておきましょう。ほとんどの医療計画では現在、子供の予防接種の費用の100％がカバーされています。 30年前、それはまったく当てはまりませんでした。社会として、ワクチンは公衆衛生の必要性であると理解したときにのみ変化しました。私たちはインスリンをその重要なレベルまで高めるために働く必要があります。

RAのコミュニティのために、いくつかの薬は救命です。それらの1つはメトトレキセートです。今はジェネリック医薬品部門に入っています。それはされていなかったが、我々はそれのために戦った。メトトレキセートのような下層にインシュリンの働きを助けてくれる時が来ました。

それが役に立ちます。しかし、それらはまさにベビーステップです。あなたは、最終的にはアメリカの医療にとって唯一の賢明な道であると信じている、シングルペイシステムの考え方はどう思いますか？

1. 私はそれを信じることはしませんでしたが、今私はそうしています。私が今までシステムで働いていたときから、それはますます非効率になってきました…メディケア・フォー・オール・マン・オール・マン・オール・マン・オール・マン・オール・マン・オール・マン・オール・マン・オール・マンは、しかし、現在の状況は、私たちがシステム全体を改革することを話しているならば、私は他に何をすべきか分からないほど大変です。
2. <！ - 1 - >
3. 画像の帰属

画像の帰属

出典：TheProgressivePhysician。私たちの袖を巻き上げる

リックと話す前に、健康保険の管理と処方箋のデザインについてのチャットで、私が眠りにつくのではなく爽快になると私に言い聞かせたら、私は笑ったでしょう。しかし、私は彼の見方が魅力的で有用なものであることを発見しました。彼は自分のブログでインシュリン価格インフレとの戦いについてのアイデアを書いており、読む価値がある。

<！

DiabetesMine

のリリー糖尿病インスリンアクセスワークショップの概要は、他のいくつかの糖尿病擁護家とともに4月中旬にリックが参加した2週間後のものですLillyがHumalogと他の薬のリスト価格を上回る前に。

その価格上昇は驚異的ですが、そこで論じられた考え方を無視すべきではありません。

糖尿病コミュニティは、袖を巻きつけ続け、これらの改革を現実にするための押しつけ、押しつけ、挑発の努力を続ける必要があります（そして、IMHOは、より体系的な変化を提唱している人々シングルペイ・システム）。

<！ #3 - >

いつものように#InsulinPricesと#PBMsExposedの話題についてのあなたの努力のおかげで、ダン！あなたの洞察力に感謝し、D-Communityが効果的に協力して針を動かすことができればと願っています。

免責事項

：糖尿病鉱山チームによって作成されたコンテンツ。詳細はこちらをクリックしてください。

免責事項 このコンテンツは、糖尿病コミュニティに焦点を当てた消費者向け健康ブログである糖尿病鉱業のために作成されました。内容は医学的にレビューされておらず、Healthlineの編集ガイドラインに準拠していません。 Healthlineと糖尿病鉱山とのパートナーシップの詳細については、こちらをクリックしてください。