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FDAの声明によると、
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これらの装置がこの使用のために承認されていないにもかかわらず、血糖値の高い血糖コントロールを達成するために、グルコース計がますます使用されています。現在市場に出回っている血糖計がこのように使用するのに十分正確であるという合意は現在のところありませんが、他のステークホルダーは現在のグルコース計の分析性能が適切であると信じており、 " <！ - 1 - > 専門家は、このような問題に常に分割されているので、私はこの偉大な議論から出てきたものと同じようにあなたが好奇心が強いと確信しています。私は幸運にも、閉鎖懸念の患者支持者であり研究者であるEllen Ullmanと電話で時間を過ごすのは幸運でした。FDAの公聴会でスピーチに招待されたのは唯一の患者でした。 （エレンの成長した息子は15ヶ月でタイプ1と診断されました）<！エレンの20分間のトークのタイトルは、「
家庭でのメーターの使用方法と消費者がメーターを選択する方法
」でした。DBMine）まず、聞いたことの全体的な印象はどうでしたか？ EU）私は、職場や学校にいる患者さんの日常的な懸念よりも、血糖管理がうまくいかない糖尿病を患っていないクリティカルケア/集中治療患者に重点を置いているように感じました、サッカー場などで。 <！ 3日目>
第2日目は、ポイント・オブ・ケア（瞬間結果）メーターが、（病院）環境で使用するのに十分正確であるかどうかということでした。
一方で、私たちが世界で使っているこれらのメートルは、正確な+/- 20％、時間の95％です。私が家に追い詰めようとしたのは、（糖尿病）消費者の大多数が実際に正確さを高めることを望んでいるということです。
あなたはショックを聞いたり、あなたを挫折させたことはありますか？患者の支持者として、私が聞いていたのは、外れ値の影響を演奏していたということです。あなたのBGが本当に70であるときに、時々あなたは300になるでしょう。
患者は手を洗わない、車にメーターを残すなど、正確さを変えることができます - 「患者は何が間違っているのですか」を重視します。これは私にとって、「患者を責める」アプローチと一致していました私の主張は、アウトライアーを扱うためのガイドラインや、不正確さを引き起こす可能性のあるものを開発したいと思うかもしれません。
私の守備陣は、患者がクラーク・エラー・グリッドの点にすぎず、グリッド・パラメータの外にあることがあるように、外れ値を見ているように感じました。私は考え続けました、我々はグリッド上の点だけではありません - これらの人生は影響を受けている人々です！彼らはこの情報からインスリン投与の決定を下しています。
あらゆる異常値は潜在的な問題であり、誤差マージンは±20％です。これはどのように許可されますか？
実際にこのFDA会議を促したのは何ですか？
私は正確には分かりません。おそらくNICE SUGARの研究結果には、それが関係していると思われます。それは、厳しい管理の結果として人々が死ぬ可能性があることを示しています。そこにある質問は、厳密な制御の「危険」に寄与するメーターの不正確さですか？
しかし、実際には、研究の主体はデータの収集方法のために疑問を呈した/反論されています。
FDAへのあなたの主なメッセージは何ですか？
私は人々がどのようにしてメーターを選ぶかについて話しました。それは通常保険会社によって定められているので、実際には選択肢はありません。
患者のオンライン調査を少し行い、500を超える回答を得ました。コメント欄には、精度が繰り返し出てきました。しかし、FDAは競争力のある計量器に、その正確度が何であるかを述べることを認めていない。彼らは、製品が認可された範囲にあることだけを許可すると信じています。
消費者は正確さが分からない場合、どのように消費者がメートルを選んで情報に基づいた意思決定をすることができますか？それは私に受け入れられない。
また、より正確さのために、検査時間や血液サンプルのサイズを犠牲にしないという専門家がたくさんいました。私はそれがmalarkeyだと思う。エラーマージンを+/- 10％まで下げた場合の差異の重要性について考えてみましょう。この技術は非常に進化しています。今日はそれが可能なメーターがあれば、それは新しい標準でなければなりません！
現在、患者に正確さを示す基準はありませんか？
たとえば、「糖尿病予測2010消費者ガイド」を見ると、正確さが本当に重要であると書かれています。
コントロール・ソリューションを使用して、メーターが範囲内にあることを確認する必要があります。しかしコントロールはテストストリップが問題ないかどうかだけを伝えます。メーターが許容範囲内で機能しているかどうかはわかりません。それは本当に何も教えてくれません。
そして、現在のメーターは既に十分正確であると主張する専門家がいましたか？それはカセットプレーヤーが既に音楽を演奏できると言っているようなものではないので、なぜ私たちはMP3技術に進む必要があるのでしょうか？
はい！いくつかの電流計はOKですが、十分正確ですので、なぜ変わるのですか？私の反応は：何ですか？これは私たちが話している人々の生活です。そして、新しいCGMシステムと人工膵臓への関心がさらに重要になっています。人々は不正確な計量器に基づいてCGMを較正しており、（たとえそれが独立型治療として承認されていないとしても）CGMに基づいて投薬決定を行う。
おそらく、私たちは、人口そのもの（インスリンが入っているかどうか、病院にいる患者）に基づいて、規制基準と臨床基準の2種類の基準を設けることができるかもしれないという話がありました。
しかし、メディケアや保険なしの人々は、最も安く、最も正確ではないメーターで終わるでしょう。それは正しくありません。あなたはそのような層化を開始することはできません。
精度の向上は、私たち全員にかかりますか？
患者さんは、新しいストリップを払ったり、いくつかの機能をあきらめたりしたくないと言っていました。使いやすさと利便性が精度を上回ることはできないと私は感じています。
しかし、トレードオフが必要ですか？業界が正確な計量器やテストストリップを倫理的に作成することには、まだ多くの利益があります。彼らはより高い精度を提供することができます。その技術はすでにそこにあります。しかし、消費者としては違いを知ることさえできません。
塩分のある内分泌中または糖尿病の医師は、患者がきつい血糖管理を受けるのを助けようとしています。しかし、消費者はエンドユーザーであることを覚えておく必要があります。ですから、すべてのボックスにラベルを付けることが重要です。
止まったら、唯一の手段として制御ソリューションが欠けていますが、これは正確には言いません。
あなたは患者の声のように何かを達成したように感じますか？
私は患者を名誉をもって代表してくれることを願っています。私は間違いなく、この街に住んでいる何百万人もの人々を代表しているように感じました。私は他の人（スピーカー）によって表現されていないので、私はすべての人のために立っていました。
現在、私はADAが製造者またはFDAに精度を向上させることを強いられていないと考えています。今私は+/- 10％以内でそれを得ることができると私は思っています。しかし、私の仕事は終わったとは思わない。私ははるかに言いたいことがあります。間違いなくもっと多くの作業が行われます。
私たちの声でありがとう、Ellen！
編集者の覚書RE：この問題について話すために患者が何をすることができるか -
ブロガー/弁護士Scott StrumelloのCall to Actionをご覧ください
血糖計の問題点を報告してください。 >および/またはここをクリックしてFDAのコメント書類に感情を提出してください。
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