髄膜炎菌の治療、事実、症状、ワクチン

髄膜炎菌の事実

• 髄膜炎菌は、髄膜炎菌の血流への伝播によって引き起こされる病気です。
• 髄膜炎菌には 、髄膜炎菌による髄膜炎 、髄膜炎菌菌血症を伴う髄膜炎 、および髄膜炎菌（血中の髄膜炎菌）の3種類があります。
• 細菌種の髄膜炎菌は、 髄膜炎菌症を引き起こします。
• 髄膜炎菌は人から人へ伝染します。
• 病気の潜伏期間は約3〜4日で、範囲は約2〜10日です。
• 保菌期間中に伝染期間が始まり、保菌者の状態が発達しない限り、さらに約7〜14日間続きます。
• 髄膜炎菌型の髄膜炎の症状と徴候は次のとおりです。
  • 頭痛
  • 肩凝り
  • 熱
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 精神状態の変化
  • 光に対する感受性（（明）
• 髄膜炎菌血症の症状と徴候は
  • 熱、
  • 疲労、
  • 弱さ、
  • 吐き気、
  • 嘔吐、
  • 下痢、
  • 筋肉、関節、胸部および/または腹部の重度の痛み/痛み（脾臓の肥大または脾臓の腫れ）、
  • 悪寒、そして
  • 紫色のむらのある発疹; サイズが異なる場合があります（紫斑、点状出血、斑状出血）。
• 子供のための追加の兆候と症状には、
  • 過敏性、
  • 遅い反応または非活動、
  • 不十分な摂食、および
  • 嘔吐。
• 髄膜炎菌血症の治療に携わる専門家には、救急医療、感染症、小児科医、および救命救急専門医が含まれます。
• 医師は、抗生物質（第三世代セファロスポリン）による迅速な治療を推奨しています。
• 合併症には、敗血症性ショック、低血圧、精神状態の変化、壊gang、皮膚の劣化、および死が含まれます。
• 髄膜炎菌の予後は、早期診断と治療にかかっています。 一般的に、予後は、合併症がある場合、どのような合併症が発生するかに応じて、良いものから悪いものまでさまざまです。
• 髄膜炎菌による感染を防ぐために利用可能なワクチンがあります。

髄膜炎菌とは

髄膜炎菌は、髄膜炎菌（ 髄膜炎菌 ）の血流への伝播によって引き起こされる病気です。 髄膜炎菌性敗血症は、髄膜炎菌の別の用語です。

髄膜炎菌による発疹、病変、壊gangを伴う生後4か月の幼児の写真。 写真提供：CDC / Mr。 突風

髄膜炎菌血症の種類は何ですか？

症候群には3つのタイプがあります：髄膜炎（血液媒介性髄膜炎菌による髄膜炎菌性髄膜炎 ）、髄膜炎菌菌血症を伴う髄膜炎 、 髄膜炎菌単独による菌血症（髄膜炎菌血症）。 タイプの主な違いは、患者の症状に依存します。複数のタイプに存在する症状があるためです。 髄膜炎菌という用語は、最初はすべて髄膜炎菌が血液に感染することから始まるため、3つのタイプすべてを対象としています。 この記事では、髄膜炎菌によって引き起こされる髄膜炎を扱っています。 髄膜炎には他にも多くの種類があります。

髄膜炎菌症の原因は何ですか？

髄膜炎菌の感染は、3種類すべての髄膜炎菌の原因です。 この生物は、グラム陰性双球菌です。 血清型A、B、C、およびW-135として最も重要な少なくとも13の血清型グループがあります。

髄膜炎菌は伝染性ですか？

髄膜炎菌は人から人へ伝染し、感染した人との密接な接触（例えば、キスのような直接接触）によって広がります。

髄膜炎菌血症の潜伏期間は？

髄膜炎菌の潜伏期間は約3〜4日で、範囲は約2〜10日です。

髄膜炎菌血症の伝染期間とは何ですか？

髄膜炎菌の伝染期間は潜伏期間中に始まり、さらに7〜14日間続きます。 しかし、一部の患者は、例えば鼻の粘膜に細菌を持ち、感染の徴候がない場合があります。 これらの人々は長期間（数週間から数ヶ月）伝染する可能性があります。

髄膜炎菌血症の危険因子は何ですか？

この病気の主な危険因子は、特に若年成人の間で、ストレスの多い状況下で狭い地域に住んでいるということです。 たとえば、近くに住んでいる軍の新兵の間で発生が発生する可能性があります。 大学の寮でも同様の状況が発生します。 しかし、混雑した状態で生活している人は誰でも、髄膜炎菌、特に血清型Bのリスクが高くなります。医師は、十代の若者や若年成人、および免疫系が損なわれた患者でより一般的に病気を診断します。

髄膜炎菌の流行は、フィリピンのような発展途上地域や中央アフリカ諸国の多くで時々発生します。 そのような国に旅行する前に、CDCは髄膜炎菌に対する予防法を助言しています。

髄膜炎菌の症状と徴候とは

髄膜炎（髄膜炎菌）は、 髄膜炎菌が血液を介して髄膜（脳を保護する膜）に広がるときに発生します。 一般的な症状は次のとおりです

• 頭痛、
• 肩凝り、
• 熱、
• 吐き気、
• 嘔吐、
• 精神状態の変化、および
• 光に対する感受性（photo明）。

医師は通常、成人で上記の症状を経験しますが、新生児や幼児では、症状の一部を観察するのが難しい場合があります。 ただし、子供に次の症状が発生する場合があります。

• 過敏性
• 遅い反応または不活動
• 無気力
• 栄養不良
• 嘔吐

髄膜炎菌血症（髄膜炎菌性敗血症とも呼ばれる）の症状と徴候は

• 熱、
• 疲労、
• 弱さ、
• 吐き気、
• 嘔吐、
• 下痢、
• 筋肉、関節、胸部および/または腹部の重度の痛み/痛み（脾臓の肥大または脾臓の腫れ）、
• 悪寒、そして
• 紫色のむらのある発疹; サイズが異なる場合があります（紫斑、点状出血、斑状出血）

髄膜炎と血液由来のナイセリアの両方を有する患者の症状と徴候には、上記の症状の組み合わせがあります。 まれに、医療専門家は、発熱（出入りする熱）、悪寒、寝汗、頭痛、食欲不振、および皮膚発疹に関連する再発エピソードを特徴とする慢性型の髄膜炎菌を診断します。

どのタイプのスペシャリストが髄膜炎菌を評価および治療しますか？

髄膜炎菌を評価および治療する専門家には、救急医学の医師、感染症の専門家、小児科医、および救命救急の専門家が含まれます。

医療専門家は、髄膜炎菌血症の診断にどのような検査を使用しますか？

通常、医療専門家は患者の病歴と身体検査から髄膜炎菌の診断を行い、通常、血液、脊髄液、関節液、および/または皮膚病変から髄膜炎菌（ 髄膜炎菌 ）を培養することで確認されます。

髄膜炎菌血症の治療法は何ですか？

初期の抗生物質療法は死亡率を低下させる可能性があります。 そのため、医療専門家は、診断が疑われるとすぐに、病気が劇症である可能性があるため（攻撃的、急速に移動する）抗生物質を静脈内または筋肉内に投与する必要があります。 ショックおよび/または組織灌流が不十分な患者ではより効果的である可能性があるため、静脈内経路が好ましい。 ペニシリン（ペニシリンG、アンピシリン）は感受性細菌株が存在する地域で使用されていますが、ほとんどの医師はセフロキシム、セフォタキシム、セフトリアキソンなどの第三世代セファロスポリンが最も効果的であることを発見しました。 さらに、クロラムフェニコール、リファンピン、ミノサイクリン、スルファジアジン、およびシプロフロキシンが過去に使用されており、結果はまちまちです。

髄膜炎菌血症の合併症は何ですか？

未治療の髄膜炎菌は死亡率が高い。 合併症は生命を脅かす可能性があり、敗血症性ショック、低血圧、精神状態の変化、壊gang、皮膚の劣化、ウォーターハウス・フリードリッヒセン症候群（副腎不全）、および/または神経学的問題と死が含まれます。

髄膜炎菌血症の予後はどうですか？

感染の初期に治療しても、髄膜炎菌症の患者の予後は守られます。 病気の診断と治療に時間がかかると、予後は急速に低下します。 さらに、合併症が発生した場合、予後はさらに低下して不良になることがあります。

髄膜炎菌血症を予防するワクチンはありますか？

はい、髄膜炎菌による感染を防ぐために利用できる髄膜炎菌ワクチンがあります。 異なるワクチンのバージョン（複合ワクチン）は、以下のすべてのタイプの髄膜炎菌に対して有効です：A、C、W-135、およびY。別のワクチンはタイプB（血清型B）に対して有効です。 CDCは、11歳から12歳までのすべての青少年に16歳のブースターで定期的な髄膜炎菌複合ワクチンを推奨しています。さらに推奨事項には、10歳以上および髄膜炎菌疾患のリスクが高い他の人（例えば、大学）学生の）。