キートルーダ（ペンブロリズマブ）の副作用、相互作用、用途、薬剤の刷り込み

銘柄：Keytruda

一般名：ペムブロリズマブ

ペムブロリズマブ（キートルーダ）とは？

ペンブロリズマブは、以下の治療に使用されるがん治療薬です。

• 皮膚がん（黒色腫またはメルケル細胞がん）;
• 特定の種類の非小細胞肺がん;
• 頭頸部がん;
• 古典的ホジキンリンパ腫;
• 原発性縦隔大B細胞リンパ腫;
• 特定の種類の膀胱および尿路がん;
• 結腸直腸癌を含む特定の特定のDNA突然変異があることが実験室検査で証明されている癌のタイプ;
• 特定の種類の子宮頸がん;
• 進行胃がん; または
• 特定の種類の肝臓がん。

ペンブロリズマブは、がんが体の他の部位に拡がっていたり、外科的に切除できない場合、または他のがん治療が効かなかったり、効かなくなった場合にしばしば投与されます。

がんの種類によっては、腫瘍検査で「PD-L1」が陽性の場合、または腫瘍に特定の遺伝子マーカー（異常な「EGFR」、「ALK」、または「HER2 / neu」遺伝子）がある場合にのみペムブロリズマブが投与されます。

ペンブロリズマブは、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

ペムブロリズマブ（Keytruda）の副作用にはどのようなものがありますか？

アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。 呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。

注射中に副作用が発生する場合があります。 めまい、ふらつき、かゆみ、暑い、汗をかいた、冷えている、または呼吸困難がある場合は、介護者に伝えてください。

ペンブロリズマブは免疫系に影響を与え、身体のさまざまな部分に副作用を引き起こす可能性があります。 いくつかの副作用は他の薬で治療する必要があるかもしれません。 特定の副作用がある場合、がん治療が遅れたり、永久に中止されたりすることがあります。

次の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 新規または悪化する咳、胸痛、息切れ;
• 青白い肌、あざや出血が起こりやすい;
• 手または足のしびれ、刺痛、, 熱痛、発赤、発疹、または水疱;
• 重度の筋力低下、重度または進行中の筋肉痛、関節痛;
• 下痢または便の増加、激しい胃痛、血便またはタール便。
• 尿の量または色の変化;
• 肝臓の問題 -食欲不振、右側の胃の痛み、あざや出血が起こりやすい、暗い尿、黄und（皮膚や目の黄変）;
• 体内のナトリウム濃度が低い-混乱、会話の不明瞭、重度の衰弱、協調の喪失、不安定感; または
• ホルモン障害の兆候-頻繁または異常な頭痛、頭が鈍い、急速な心拍、ho声または声の深まり、空腹感または渇きの増加、排尿の増加、便秘、脱毛、筋肉痛、発汗、寒さ、体重変化。

一般的な副作用（併用化学療法で発生する可能性の高いもの）には次のようなものがあります：

• 吐き気、嘔吐、胃痛、食欲不振、下痢、便秘;
• 低ナトリウムレベル、異常な肝臓または甲状腺機能検査;
• 発熱、衰弱または疲労感;
• 咳、しわがれた声、息切れを感じる;
• かゆみ、発疹、脱毛;
• 血圧の上昇;
• 筋肉、骨、または関節の痛み; または
• 口、鼻、目、喉、または膣の内部または周囲の痛み。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的なアドバイスについては、医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

ペムブロリズマブ（Keytruda）について知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

ペンブロリズマブは、身体のさまざまな部位に副作用を引き起こす可能性があります。 いくつかの副作用は他の薬で治療する必要があるかもしれません、そしてあなたの癌治療は遅れるかもしれません。 ペンブロリズマブの投与を継続しても安全かどうかを医師が判断できるように、頻繁に医療検査が必要になります。

胸痛、咳、息切れ、重度の筋肉痛または脱力感、下痢および重度の胃痛、便中の血、あざや出血、黒ずんだ尿、皮膚または目の黄変がある場合は、すぐに医師に連絡してください。ホルモン障害（頻繁な頭痛、ふらつき、急速な心拍、深い声、のどの渇きまたは排尿の増加、寒さ、体重増加または減少を感じる）、または尿の量または色の変化。

ペムブロリズマブ（Keytruda）を受け取る前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

あなたが今まで持っていた場合は、医師に伝えてください：

• 肺疾患または呼吸障害;
• 肝疾患;
• 糖尿病、または甲状腺障害;
• ループス、クローン病、潰瘍性大腸炎などの自己免疫障害; または
• 臓器移植または幹細胞移植。

この治療を開始する前に妊娠検査が陰性である必要があるかもしれません。 妊娠している場合は、ペンブロリズマブを使用しないでください。 胎児に害を及ぼす可能性があります。 あなたがこの薬を使用している間、そしてあなたの最後の服用後少なくとも4ヶ月間、妊娠を防ぐために効果的な避妊を使用してください。 妊娠したらすぐに医師に相談してください。

ペムブロリズマブの使用中 、および最後の投与後少なくとも4か月間は授乳しないでください 。

ペムブロリズマブはどのように投与されますか（Keytruda）？

医師が血液検査を実施して、ペンブロリズマブがあなたの状態に適切な治療法であることを確認します。

ペムブロリズマブは、通常3週間に1回、静脈への注入として投与されます。 医療提供者がこの注射を行います。

この薬はゆっくりと投与する必要があり、注入が完了するまで少なくとも30分かかることがあります。

ペンブロリズマブの投与を継続しても安全かどうかを医師が判断できるように、頻繁に医療検査が必要になります。 フォローアップ訪問をお見逃しなく。

投与量を逃した場合（Keytruda）はどうなりますか？

ペンブロリズマブ注射の予約を逃した場合は、医師に指示を求めてください。

（Keytruda）を過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。

ペムブロリズマブ（Keytruda）の投与中に避けるべきことは何ですか？

この薬は体液（尿、糞便、嘔吐物）に侵入する可能性があります。 服用後少なくとも48時間は、体液が手や他の表面に触れないようにしてください。 介護者は、患者の体液の浄化、汚染されたゴミや洗濯物の取り扱い、またはおむつ交換の際にゴム手袋を着用する必要があります。 手袋を脱ぐ前後に手を洗ってください。 汚れた衣類やリネンは、他の洗濯物とは別に洗ってください。

ペムブロリズマブ（キートルーダ）に影響を与える他の薬剤は何ですか？

処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬がペンブロリズマブに影響を与える可能性があります。 現在のすべての薬と、使用を開始または停止する薬について医師に相談してください。

薬剤師は、ペンブロリズマブに関する詳細情報を提供できます。