胸膜炎の治療、診断、原因と症状

胸膜炎とは？

• 胸膜は肺を保持し、肺を胸壁、横隔膜、心臓から分離する2層の嚢です。
• 胸膜炎は胸膜炎とも呼ばれ、この嚢の炎症から生じます。
• 胸部の内側を覆う胸膜は、壁側胸膜と呼ばれます。 肺を覆う胸膜は、内臓胸膜と呼ばれます。 健康であれば、胸膜は薄い液体の層で隔てられています。 これにより、呼吸中に肺が容易に膨張および収縮します。
• 胸膜炎で起こる炎症は、呼吸を伴う痛みを引き起こす可能性があり、胸膜嚢に大量の体液蓄積を引き起こすことさえあります。
• 胸膜炎は自然に消失するか悪化するため、肺の周囲から胸水を排出する必要があります。
• 胸膜炎の後に癒着と呼ばれる瘢痕組織を発症する人もいます。 その後、慢性的な痛みや息切れがあります。

胸膜炎の原因は何ですか？

胸膜炎には多くの原因があります。

• ウイルス、細菌、真菌、結核、または寄生虫によって引き起こされる感染症
• 中皮腫などのがん、肺がん、または他の領域からのがんの広がり
• ループス、関節リウマチ、サルコイド病、強皮症などのコラーゲン血管疾患
• bru骨の傷または破損による外傷
• 膵炎、腹膜炎、横隔膜下の膿の集まりなどの消化器疾患
• メトトレキサート（Rheumatrex、Trexall）およびペニシリンなどの薬物への反応により、薬物により誘発される可能性があります
• 胸膜炎の他の原因
  • 尿毒症
  • 肺塞栓症と呼ばれる肺の血栓
  • 放射線療法
  • 鎌状赤血球症
  • 化学療法薬
  • アスベスト
  • HIV

胸膜炎の症状があるかどうかを知る方法

胸膜炎には多くの症状があります。

• 胸痛 ：これは胸膜炎の最も一般的な症状です。 胸膜痛は一般に鋭く刺すような痛みですが、鈍い痛みやburning熱感もあります。 深呼吸、咳、または動き回ると胸膜炎の痛みは通常悪化します。 痛みは通常、浅い呼吸をするか、痛みを伴う側に横たわっている場合に改善されます。 胸痛は、通常、胸膜炎の人が医師の診察を受けることを引き起こすものです。
• 咳 ：胸膜炎の原因によっては咳が出る場合があります。 咳が乾いている場合や、bloodや血が出ている場合があります。
• 息切れ ：胸膜炎に関連する息切れは、肺の血栓（肺塞栓症）、肺周囲の液体（胸水）、または肺炎などの根本的な原因が原因である場合があります。呼吸による胸痛。
• 発熱 ：胸膜炎の原因によっては、発熱することもあります。

医師はどのように胸膜炎を診断しますか？

医師は、痛みの場所、痛みの持続時間、痛みを改善する方法など、痛みについて多くの質問をします。 医師は、喫煙、特に喫煙、マリファナやコカインなどのストリートドラッグの使用など、個人の習慣についても尋ねます。 医師から情報を隠さないでください。 あなたが言うことはあなたとあなたの二人の間だけであり、あなたは法律に困ることはありません。

医師は完全な身体診察を行い、心膜炎、心不全、および気胸（胸膜腔に空気が漏れる）、胸水（肺の周囲の余分な体液）などの他の胸膜疾患などの他の状態を除外するためにいくつかのテストを行うことがあります胸腔内）、血胸（胸膜腔内の血液）、および膿胸（胸膜腔内の膿）。

• 医師または看護師が血圧、心拍数、呼吸数、体温、血液の酸素飽和度を確認します。
• 医師は皮膚の発疹やあざを調べます。 帯状疱疹などの皮膚の感染は、打撲傷と同様に胸痛を引き起こす可能性があります。
• 医師が胸を圧迫することがあります。 特に胸骨のrib骨が結合する前に医師が重複する痛みがある場合、cost軟骨炎があります。これは胸の軟骨の炎症です。
• 医師は聴診器で肺を注意深く聴きます。 耳を傾けることで、喘息、肺気腫、肺炎、または虚脱した肺（気胸）など、肺の他の疾患があるかどうかを医師が判断できる場合があります。 胸膜炎の人の中には、痛みを伴う領域で聞こえる摩擦音（胸膜炎摩擦摩擦と呼ばれる）を発生する人がいます。 医師はまた、心拍数とリズムに耳を傾け、つぶやきや心臓の欠陥または損傷を示す可能性のある余分な心音があるかどうかを判断します。
• 胸部X線が必要な場合があります。
• 医師は心電図（ECG）を注文できます。
• 医療専門家は、いくつかの血液検査を実施し、分析のために血液の一部を検査室に送って、胸痛の他の原因を除外するのに役立てることができます。

胸膜炎の治療法はありますか？

胸の痛みは危険です。 経験豊富な医師でさえ、痛みの正確な原因を説明できない場合があります。 胸膜炎は、他のより深刻な原因が除外された場合にのみ頻繁に診断されます。

• イブプロフェン（モトリン）やアスピリンなどの市販の（OTC）抗炎症薬を使用して、痛みや炎症を軽減します。
• あなたが痛い側に横たわっている場合は、痛みが少ないかもしれません。
• 自力で運動したり、激しく呼吸するようなことをしないでください。
• 重度の痛みのために深く息をしたり咳をしたりできない場合は、医師に連絡するか、病院の救急部門に行ってください。

胸膜炎の治療薬

胸膜炎（胸膜炎）と診断され、胸痛のより深刻な原因が除外された場合、おそらく鎮痛剤の処方箋がもらえます。

• 医療専門家は、イブプロフェン（モトリン）、インドメタシン（インドシン）、ナプロキセン（ナプロシン）などの非ステロイド性抗炎症薬を処方することがあります。 コデインなどのより強力な薬や、ヒドロコドン（Vicodin）やオキシコドン（Percocet）などの麻薬性鎮痛薬も投与される場合があります。
• 胸部に大量の胸水がある場合、医療専門家は胸腔穿刺術を行って体液を排出する必要があります。

胸膜疾患は激しい不快感を引き起こす可能性があります。 痛みが十分に制御されていない場合、適切な呼吸と咳ができないため、肺炎を発症する可能性があります。 息切れの増加、phの咳き込み、激しい震えの悪寒（硬直と呼ばれる）、および高熱は、医師による再評価を促すはずです。 処方薬を服用しても痛みが悪化する場合、または1週間経っても症状が改善しない場合は、医師または他の医療専門家による再評価を受ける必要があります。

いつ医者に電話すればいいですか？

心配する胸痛については医師に相談してください。 胸痛の多くの原因は危険であり、生命を脅かすことさえあります。

• 高熱があり、悪寒があり、咳が緑または黄色の厚いthickを生成する場合、肺炎にかかっている可能性があります。 胸部X線検査を受けてほしい医師に相談してください。
• 胸膜炎と一緒に別の病気にかかるリスクは、年齢と、心臓病、肺気腫、慢性気管支炎、糖尿病、コラーゲン血管疾患などの他の深刻な病状の存在とともに増加します。
• 胸膜腫脹とともに腫れた脚または腕がある場合、深部静脈血栓症および肺塞栓症を起こすことがあります。 肺塞栓症は、体の別の部分からの血栓であり、壊れて肺に移動します。

新しい胸痛については、特に息が非常に短い、高熱がある、またはふらつきがあると感じる場合、または痛みにより快適に動き回ることができない場合は、常に医師に相談してください。

重度の苦痛に直面している場合は、最寄りの病院の救急部門への救急車輸送のためにすぐに911に電話してください。

胸膜炎の治療には、胸腔穿刺（胸腔から液体または空気を除去するために挿入される中空のプラスチック製胸部チューブ）または胸膜癒着（胸膜腔を除去するために肺の内層が融合します）があります。

胸膜炎を防ぐことは可能ですか？

ほとんどの胸膜炎は感染によって引き起こされ、避けられません。 早期の診断と抗炎症薬による治療により、重度の胸膜痛を回避できます。

胸膜炎の人の予後はどうですか？

胸膜炎の予後は、根本的な原因を見つけて治療することにかかっています。 ほとんどの症例は治療可能であり、数日または数週間で解決します。 ウイルス感染によって引き起こされる胸膜炎は、通常約7日間続き、消えます。 癌などの他の状態からの胸膜炎は無期限に続く可能性があります。