Akl再配列症状を伴う肺がんのステージ4

ALK再配列を伴うIV期肺がんとは

IV期のがん（他の臓器に転移した転移がん）などの一部のがんは、遺伝子に突然変異や再編成などの変化がある場合があります。 たとえば、ALK（未分化リンパ腫キナーゼ）遺伝子は、細胞の成長と分裂に重要なタンパク質をコードします。 このタンパク質の遺伝子の変化は、非小細胞肺癌のサブセットで発生します。 この遺伝子は転座して異常な遺伝子（または融合遺伝子）を形成する可能性があり、患者は「ALK陽性」腫瘍を持っていると言われます。 これらの腫瘍は、標的阻害薬による治療に非常に敏感です（以下を参照）。

ALK再構成を伴うステージIV肺がんの原因は何ですか？

正確なメカニズムは明確ではありませんが、多くの遺伝的要因と環境的要因（アスベスト、喫煙、ラドン）の両方が肺がんを引き起こすことが知られています。 ALK融合癌遺伝子を宿す非小細胞肺癌の患者は、肺癌の平均的な患者よりも喫煙したことがないか、軽い喫煙者である可能性が高くなります。 ALK再構成を伴う255人の患者の1つの研究データベースでは、喫煙者と元喫煙者がそれぞれ70％と28％を占めることはありませんでした。 ALK再配列は、肺がんの約3％〜7％に見られ、若い人に発生する傾向があります。

ALK再構成を伴うステージIV肺癌の症状と徴候は何ですか？

ALKを伴うIV期の肺がんの症状と徴候は、非小細胞肺がんの場合と本質的に同じです。 症状と徴候には以下が含まれます

• 咳、
• 呼吸困難、
• 血を吐いたり咳をしたり、
• 胸痛、
• ho声、または
• 嚥下の問題。

広範囲の（転移性）疾患の症状と徴候には、頭痛または発作、骨痛、体重減少が含まれます。

ALK再配列を伴うステージIV肺癌はどのように診断されますか？

非小細胞肺がんと診断された患者には、ALK突然変異（再配列）の遺伝子検査が推奨されます。

ALK再配列を伴うIV期肺癌の治療は何ですか？

療法は、ALK再構成を伴うがんのIV期の治療に使用されます。 クリゾチニブ（Xalkori）、セリチニブ（Zykadia）、およびアレクチンイブ（Alecensa）などの薬物は、異常な融合タンパク質の活性（肺がん細胞の成長）を標的とするために開発されました。 異常な融合タンパク質との干渉は、がん細胞の分裂と増殖をあまりうまくさせません。 この治療は、患者の寿命を延ばす可能性があります。 標的治療は、医師の治療プロトコルに応じて、他の治療と組み合わせて使用​​できます。