ステロイド：パフォーマンスを高める薬物の乱用と副作用

ステロイドとは何ですか？

• ステロイドの使用は、運動選手やボディービルダーが競技場で優位に立つために違法に使用しているため、ニュースやスポーツの見出しを作り続けています。
• 蛋白同化ステロイドは、経口または注射により体内のホルモン系に影響を与えて余分なテストステロンを生成するホルモンを指します。
• 蛋白同化ステロイドを服用する目的は、筋肉量を増やすことです。
• 同化とは、この筋肉増強能力を指します。
• タンパク同化ステロイドは、炎症が疾患プロセスの一部である病気の治療を助ける抗炎症薬として日常的に使用される異化コルチコステロイドと混同されるべきではありません。
• 今日の社会では、同化ステロイドの使用がスポーツのパフォーマンスを向上させるために一般的になり、これらの薬物の乱用は中学校から始まっています。

さまざまな種類のステロイド

体内には2種類のステロイドが存在します。 コルチコステロイドは腎臓の上にある副腎で産生されます。 これらのホルモンには、体内のナトリウム濃度の調節に役立つアルドステロンと、炎症を減らすための体のストレス応答システムの一部としての役割を果たすなど、体内で多くの役割を果たすコルチゾールが含まれます。 プレドニゾン、プレドニゾロン、デキサメタゾンなどの一般的に処方されているコルチコステロイド薬は、経口、静脈内、または筋肉内注射で摂取でき、喘息、関節リウマチ、炎症性腸疾患、全身性エリテマトーデスなどの疾患の治療にも使用できます他の多くと同様に、炎症は病気の過程の一部です。 トリアムシノロンやベタメタゾンなどのステロイド軟膏とクリームを皮膚に使用することは、皮膚炎の治療で一般的です（皮膚=皮膚+炎症=炎症）。

ステロイドの2番目のグループであるアンドロゲン/アナボリックステロイドは、body丸および卵巣でのテストステロンの製造を調節するために体内で作られるホルモンです。 テストステロンのアンドロゲン部分は男性の性的特徴の発達に関与し、アナボリック部分はタンパク質産生の増加により体組織の量の増加に関与します。 脳の基部にある下垂体は、テストステロン産生とホルモン分泌の調節を助けます。 成長ホルモンと卵胞刺激ホルモン（FSH）は、精巣と卵巣機能を刺激するホルモンの1つで、下垂体から分泌される多くのホルモンのうちの2つです。

アナボリックステロイドおよびアンドロゲンステロイドは、体が十分なホルモンを作らず補充が必要な場合に使用される処方薬として利用できます。 この経路の一部のホルモンサプリメントには、成長ホルモンとテストステロン自体が含まれます。 これらの薬は医療提供者によって合法的に処方されていますが、このグループの薬はしばしば運動能力を高め、体型を改善するために違法に使用され、乱用されます。 よく栄養を与えられた体で使用されるとき、同化ステロイドホルモンは主に筋肉量の増加による体重増加を引き起こします。

アナボリックステロイドは、医師の監督下で服用すると有益な効果をもたらす可能性がありますが、多くの深刻な、時には不可逆的な副作用があります。 これらの副作用は、体内の異常に高いレベルのテストステロンによるもので、高血圧、コレステロール値の上昇、肝障害、心不全、にきび、はげ、攻撃的および暴力的な行動が含まれる場合があります。

一般的なアナボリックステロイドにはさまざまなものがあります。 テストステロンの作用を直接模倣するものもあれば、体内の正常なホルモン調節システムに干渉して過剰なテストステロンを産生させるものもあります。 最終結果は同じです。 過剰なテストステロンは、体内の細胞および臓器機能に影響を与えるために利用可能です。

化学名とは別に、これらのステロイドには商品名と通り名もある場合があります。 たとえば、化学スタノゾールはWinstrolという名前で製造されていますが、路上では「Winny」としても知られています。 ジェノトロピンは、ヒト成長ホルモン（HGH）のメーカー名です。

ステロイドには多くの名前があり、各国にはこれらの名前に独自のバリエーションがある場合があります。 ステロイドは、メチルテストステロンやオキシメトロンなど、テストステロンと化学的に類似している場合があります。 また、ノルボレトンやデスオキシメチルテストステロンなど、薬物検査に合格するために製造された、いわゆる「デザイナー」ステロイドでもあります。

同化ステロイドホルモンの少数の一般的な例は下記のものを含んでいます

• Anabol、
• アンドロイド、
• アンドロステンジオン、
• Winstrol、
• デカデュラボル、
• THG、
• Genabol、および
• HGH。

タイプに応じて、アナボリックステロイドは体内に注射されるか、または錠剤で摂取されます。 これらの薬物の代謝方法、回復時間の必要性、および検出を防ぐために、ステロイドはしばしば一度に数日間使用されるサイクルで服用され、その後停止され、サイクルが数日または数週間繰り返されます後。

長期にわたるステロイド乱用の副作用は何ですか？

蛋白同化ステロイドが乱用されている最初の兆候には、急激な体重増加と異常な気分変動が含まれる場合があります。 感情には攻撃性の増加が含まれる場合があります。 にきびはほとんど常に見られます。

ステロイドの副作用は、体内に存在する過剰なアンドロゲンおよび同化薬のレベルによって説明できます。

ステロイドの使用は、体内で自然に発生するテストステロンを抑制し、男性では、精巣サイズの減少（萎縮）、精子産生の減少、不妊症、および脱毛症につながる可能性があります。 同様に、過剰なステロイドは男性ではエストロゲンに変換される可能性があり、乳房の肥大を引き起こす可能性があります（女性化乳房として知られています）。 女性では、過剰なテストステロンの産生により、声がより深くなり、月経周期が変化し、毛髪の産生が増加する可能性があります。 はげは女性にも見られることがあります。

これらのステロイドは、多くの臓器にも直接作用します：

• 皮膚の皮脂腺の数が増えると、にきびが発生します。
• 肝臓の損傷はしばしば発生する可能性があり、肝臓がんはリスクです。
• 心臓はさまざまな方法で損傷の危険にさらされています。 体内の過剰なステロイドに反応して、心筋は体内の他の筋肉と同じように大きくなる場合があります。 この拡大、または肥大は、ポンプ能力の低下（心筋症）だけでなく、心臓の電気伝導系の変化を引き起こし、リズムの変化（不整脈）、動、および突然の心臓死を引き起こす可能性があります。 同様に、ステロイドは高血圧、コレステロール値の上昇、血糖値の上昇を引き起こす可能性があり、これらはすべて心臓発作や脳卒中の危険因子です。
• ステロイドの精神医学的影響には、興奮と鬱が含まれます。 攻撃性は一般的です。 攻撃的な行動のMan病のエピソードは「ロイド怒り」として知られており、暴力が結果となる場合があります。 うつ病や自殺も発生する可能性があります。

まだ成長を完了していない青年では、ステロイドの使用により成長が妨げられ、骨、関節、筋肉が完全に成熟するのを止めることがあります。 同様に、早期の性的発達が起こる場合があります。

ステロイド乱用の医療を求めるとき

両親が自分の子供が同化ステロイドを乱用していることを心配している場合、彼らが医療提供者に助けを求めることは適切です。 心理カウンセリングも適切です。

ステロイド乱用はどのように診断されますか？

多くの場合、ステロイドは長期間体内に留まり、尿薬物検査で検出できます。 特定のデザイナーステロイド薬は、検出されにくいように構築されているため、検出から逃れる可能性があります。 しかし、世界アンチドーピング機関は多くの研究所と協力して、体内のパフォーマンス向上薬の検出を改善するためのテストを開発しています。

ステロイド自体が見つからないこともありますが、マスキング剤として使用される薬は見つかります。 ブメタニドとフロセミドは利尿薬、または水薬であり、偽陰性検査を引き起こす可能性があります。 プロとエリートのアスリートにとって、尿サンプル中のこれらのマスキング薬の存在は、テストの失敗とみなされます（http://www.wada-ama.org/en/World-Anti-Doping-Program/Sports-and-Anti -ドーピング組織/国際標準/禁止リスト/）。

ステロイド中毒の治療法は何ですか？

アナボリックステロイドを使用する人は、アルコールや他の乱用薬物で発生する可能性があるため、本当に中毒になることはありません。 しかし、いくつかの研究は、カフェインと同様のステロイド渇望の可能性があることを示唆しています。

蛋白同化ステロイドの使用は、関連するライフスタイルとそれらが生み出す効果の追求の観点から中毒性があります。 これには、自己認識の問題と、筋肉量と体の大きさの増加という現実が含まれます。

治療は、身体的使用だけでなく、そもそも使用に至った根底にある感情的なニーズにも対処する必要があります。

ステロイド乱用の治療とは何ですか？

医学的治療は、ステロイド使用の根本的な副作用に対処することに向けられています。 多くはステロイドの使用を停止すると可逆的ですが、他の合併症は永続的であり、長期的な監視が必要になる場合があります。

ステロイド乱用の他の治療

カウンセリングは、最初のステロイド使用に至った根本的な問題を支援するために必要になる場合があります。 同様に、精神医学的な副作用が存在する場合、カウンセリングが役立つ場合があります。

ステロイド乱用防止

予防は、蛋白同化ステロイドの使用を避けるための最初のステップです。 それがスポーツのパフォーマンスに関連しているか、自分の知覚を改善したいという願望に関係なく、ステロイド乱用の鍵は最初の使用を防ぐことです。 家庭および学校での教育は潜在的なリスクを強調すると同時に、不正行為の結果を説明することがステロイド乱用問題を減らすための最初のステップです。

蛋白同化ステロイドの使用は法律違反です。 蛋白同化ステロイドの所持と他人へのそれらの提供は、重大な法的結果をもたらします。

ステロイド乱用の予後は？

エリートアスリートがアナボリックステロイドを使用して不正行為をするのを捕らえているので、肯定的な役割モデルとしての彼らの認識はおそらく衰退し、ステロイドの使用は減少します。 若い年齢でアスリートをテストするための圧力が増加すると、ステロイドの使用も減少する可能性があります。 しかし、思春期の若者が同化ステロイドがスポーツで競争するために必要であると考える限り、それらの使用は近い将来に続くかもしれません。