あなたの便の色は何を意味しますか？ 色の変化の原因

スツールの色が事実を変える

• 通常の便の色は茶色です。 これは、便中に胆汁が存在するためです。 通常の便の色は、明るい黄色から茶色、ほとんど黒まであります。
• 便が赤、あずき色、黒、粘土色、淡い、黄色、または緑の場合、これは問題を示している可能性があります。
• 便の色の変化の原因には次のものがあります。
  • hemo、
  • 胃の出血、
  • 腸または結腸の下部での出血、
  • 色の濃い特定の野菜、緑色の食品、
  • 食用色素（特に赤、緑、紫）、
  • 鉄の丸薬、
  • ビスマス含有薬（ペプトビスモルなど）、
  • 胆道閉塞、
  • 腫瘍、
  • 嚢胞性線維症、
  • 慢性膵炎、
  • 酵素を腸に運ぶ膵管の閉塞（最も一般的には膵臓癌による）、
  • セリアック病、
  • 高脂肪食品、
  • 腸で吸収される脂肪の量を制限する減量薬
  • 下痢。
• 便の色の変化の症状は通常、根本的な原因に関連しており、多くの場合、付随する症状はありません。 あるとき、それらは含むかもしれません
  • 腹痛とけいれん
  • 吐き気、
  • 血の嘔吐、
  • 下痢、
  • 弱さ、
  • 立ちくらみ
  • めまい。
• 便の色の変化に対する治療は原因に依存し、大きく異なる可能性があります。
• 便の色の変化が1度か2度しか起こらない場合（一時的なもの）、それらは永続的なものよりも懸念事項ではありません。 便の色の変化が持続する場合は、医師に連絡してください。

便の色、形、または質感の変化の原因は何ですか？

便の色はさまざまな理由で変化します。 この変化は、便に追加された物質、または便中に通常存在する物質の変化を反映している場合があります。 便の色の変化の中には根本的な病状を示唆するものもあれば、特定の食物や薬物の摂取によるものもあります。

黒いスツール（べたつかず、臭いなし）

黒い便の原因には、鉄の丸薬またはビスマスを含む薬（次サリチル酸ビスマスやペプトビスモルなど）が含まれます。 これらの薬剤のいずれかが原因で便の色が濃い場合、典型的には、テクスチャーがべたつかず、悪臭はありません。

ブラックタリー、スティッキースツール

胃（胃炎または潰瘍から）または腸で出血すると、便の色が変わることがあります。 出血が胃または小腸の上部で発生した場合、便は黒く粘着性になり、医学的には黒のタール便（メレナ）と呼ばれることがあります。 一般的に、黒いタール状の便も悪臭です。 この色と一貫性の変化は、腸内の消化酵素によって引き起こされる腸内の血液への化学反応のために発生します。

あずき色または赤いスツール

出血が腸または結腸の下部から発生する場合、出血部位から直腸までの距離が短いため、血液が消化酵素と長時間接触しないことがあります。 さらに、腸内の大量の血液は便の通過を速めるため、変化が起こる時間が短くなります。 このタイプの出血の便は、濃い赤または栗色になります。 ビート、他の赤い野菜、クランベリー、赤い食用色素も、便の色を赤や栗色にすることができます。

灰色または粘土色のスツール

胆汁がほとんどまたはまったく含まれていない場合、便は灰色または粘土色になります。 淡い色は、胆管の腫瘍または胆石の胆管の閉塞や近くの膵臓など、腸への胆汁の流れが妨げられている状態（胆道閉塞）を意味する場合があります。 便の色が灰色または粘土に変わるのは、これらの医学的状態が比較的ゆっくり進行し、便が時間の経過とともに青白くなるにつれて、通常徐々に起こります。

黄色のスツール

黄色の便は、便中の未消化脂肪の存在を示唆する場合があります。

これは、以下のような消化酵素の腸への送達（膵機能不全）を減少させる膵臓の病気の結果として発生する可能性があります。

• 嚢胞性線維症、
• 慢性膵炎（アルコールの乱用が原因の長期にわたる炎症と膵臓の破壊）、または
• 酵素を腸に運ぶ膵管の閉塞（最も一般的には膵臓癌による）。

セリアック病：黄色の脂っこい便を引き起こす可能性のあるもう1つの状態は、セリアック病（吸収不良症候群）です。

膵臓から腸に放出される消化酵素は、体内の脂肪やその他の食物成分（タンパク質、炭水化物）を消化し、体内に吸収するために必要です。 膵臓が酵素を腸に運んでいない場合、食物の成分、特に脂肪は消化されずに吸収されないままになります。 消化されていない脂肪を含む便は、黄色がかった色で、脂っこいように見え、悪臭を放ちます。

非常に高脂肪の食物を摂取すると、黄色く、柔らかく、悪臭を放つ便を引き起こす可能性があります。

オルリスタット（ゼニカル、アライ）などの減量薬は、腸で吸収される脂肪の量を制限することで機能します。 これは、かさばった黄色の脂っこい便につながる可能性があります。

グリーンスツール

便が急速に腸を通過するとき（下痢）、ビリルビンが通常の化学変化を起こす時間はほとんどないかもしれません。

緑色の食品、緑色または紫色の染料を含む食品、野菜を過剰に食べると、便の色が通常よりも緑色に変わることがあります。

便の色の変化に関連する症状は何ですか？

便の色の変化に関連する症状は、一般的に根本的な原因に対応しています。 多くの場合、便の色の変化に関連する症状はないかもしれません。

胃腸管（食道、胃、小腸、大腸）からの出血により、赤、栗色、または黒のタール便が生じることがありますが、症状はまったくない場合もあります。 その他の場合、これらの変更には以下の症状が伴う場合があります。

1. 潰瘍などの出血の根本的な原因による腹痛;
2. 吐き気、血液の嘔吐、下痢、および胃および/または腸内の血液の存在による痙攣; そして
3. 体からの血液の損失による脱力感、立ちくらみ、めまい。

しつこい灰色または粘土色の便は、胆汁の流れに対する何らかの閉塞を示唆しています。 胆石による閉塞は通常、腹部の右側の痛みに関連しています。 ただし、胆管の癌または膵管の癌は、胆管を押すことによって胆汁の流れを妨害する可能性があり、腫瘍が大きくなければ腹痛を伴うことはありません。 胆汁の流れを妨げると、血中への胆汁のバックアップが生じ、皮膚と目が黄変します（黄in）。

消化されていない脂肪の結果としての黄色の便も症状なしで発生する可能性があります。 存在する場合、黄色い便に関連する最も一般的な症状は、慢性膵炎、膵臓の腫瘍、または膵管の閉塞の結果としての腹痛です。 消化されていない脂肪は、鼓腸（ガス）やゆるくて悪臭のする便を生じることもあります。

スツールカラーチャートとはどういう意味ですか

スツールの色の変化

色	潜在的な原因	何をすべきか
マルーン	消化管出血	これは緊急事態です。 救急部門に行きます。
赤-真っ赤な血	He、肛門裂傷	潜在的な原因のうち2つのみ。 無視しないで。 医師に予約してください。
赤-濃い赤/あずき色、時には血栓または粘液を伴う	炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）、感染症、憩室出血、腫瘍、急速な上部消化管出血	医師に相談してください。
緑	正常な場合があります。 緑の野菜を多く含む食事は下痢に関連しています。	医師に相談してください。
褐色	通常の色。	医師に相談してください。
黄	膵臓の病気、吸収不良、セリアック病、嚢胞性線維症、 ジアルジア感染	医師に相談してください。
粘土、淡黄色、または白	肝疾患または胆道疾患、便中の胆汁の不足	医師に相談してください。
ブラック	消化管出血	これは緊急事態です。 救急部門に行きます。
ブラック	鉄、ビスマス	これが便の色の理由であると推測することはできません。 医療専門家に相談してください。

どのような医者が便の色の変化を扱いますか？

腸出血や膵臓、胆嚢、肝臓の病気などの状態の評価は、内科医、家族開業医や小児科医などのプライマリケア提供者（PCP）、内科医、一般外科医、または消化器専門医（消化管の疾患を専門とする医師）。

いつ便の色が変わるのですか？

便の色に持続的な変化がある場合は、医師に通知する必要があります。

しつこい黒、タール状の便、または赤くて血まみれの便は、腸出血を意味し、医療専門家による迅速な評価が必要です。 個人は、主治医に通知するか、緊急治療センターまたは緊急治療室に行く必要があります。

灰色または粘土色の便と黄色の便も膵臓、胆嚢、または肝臓の病気を意味する場合があります。 これらの状態の評価は、内科医、プライマリケア医、または胃腸病専門医（胃腸の病気に特化した医師）による慎重な評価を必要とする場合があります。

便の色の変化の原因はどのように診断されますか？

便の色の変化の評価は通常、徹底的な身体検査と個人の病歴から始まります。 医師は、アルコールの摂取、喫煙、その他の習慣について尋ねることがあります。 がん、特に肝臓や膵臓の家族歴、または出血の問題が役立つ場合があります。 市販薬（OTC）の薬など、便の色に影響を与える可能性のある薬のレビューも重要です。 排便習慣の変化（便秘、下痢、頻度の変化）または関連する症状（摂食、吐き気、嘔吐、体重減少などの有無に関係なく痛み）は、便の色の変化の根本的な原因を評価する手がかりを提供します。

便の色の変化の原因を見つけるための診断検査は、通常、全血球数（CBC）、血液化学、肝臓酵素（包括的な代謝パネルまたはCMPまたはSMA 19）、および血液凝固アッセイ（凝固検査）を含む血液検査から始まります。 これらの検査は、貧血、肝疾患、胆嚢疾患、または便の色の変化の原因となる可能性のある他の基礎疾患の診断に役立ちます。 膵臓酵素（アミラーゼおよびリパーゼ）も測定して、膵臓疾患が存在するかどうかを判断できます。 セリアック病、肝疾患、嚢胞性線維症に対する特定の血液検査も、医師によって適切であると判断された場合に評価されます。

胃または腸からの出血が疑われるが、便が目に見えて黒、赤、またはあずき色ではない場合は、潜血便の血液検査（便の色を大きく変化させない少量の血液）を行うことができます。 これは、染料で便の血液を直接検査します（便潜血検査またはFOBT）。 潜血便の血液検査は、便のサンプル中の溶液（グアヤクと呼ばれる）とヘモグロビンの間の化学反応に依存しています。 ヘモグロビンの存在下では、溶液の滴が便サンプル（溶液と化学的に反応する特別な紙に塗った）を青色にします。 この検査は結腸癌のスクリーニングの推奨事項の一部ですが、臨床診療では消化管系で出血が起こっているかどうかを判断するためによく使用されます。 グアヤックを使用した検査に加えて、ヘモグロビンに対する抗体を使用して血液を検出する便中の血液の免疫学的検査があります。

便の色の変化を評価する方法は、上部消化管内視鏡検査（食道胃十二指腸鏡検査またはEGD）と大腸内視鏡検査です。 これらの検査は、消化器内科医がビデオカメラで食道と胃（EGD）および結腸（大腸内視鏡検査）の内部を観察し、便の色の変化を説明する出血やその他の異常の原因を検出します。 必要に応じて、これらの手法で生検を行うことができます。 生検による大腸内視鏡検査は、セリアック病などの状態の診断にも役立ちます。

胆管または膵管の閉塞を探すためのより高度な内視鏡検査は、内視鏡的逆行性胆道膵管造影またはERCPによって行われます。 この検査は、検査中に胆管および膵管に色素を注入してX線で管の閉塞を調べることを除いて、EGDと同様に実行されます。

便の色の変化の原因を見つけるために、他の画像検査が時々必要です。 便の色の変化が基礎となる癌、膵臓疾患、または胆管と胆嚢の閉塞状態に関連すると考えられる場合、コンピュータ断層撮影（CTスキャン）は医師によって頻繁に注文されます。 腹部の超音波検査は頻繁に使用され、胆石や胆嚢の閉塞を評価するための比較的安価で信頼性の高い検査です。 胆管または膵管の閉塞性疾患をより詳しく調べるために、腹部の磁気共鳴画像法（MRI）が行われることがあります。

便の色の変化の治療法は何ですか？

便の色の変化の治療法は原因によって異なります。 前述のように、便の色のいくつかの変化は、摂取された食物の色に起因する可能性があります。 その他のより重大な医学的原因には、単純なまたは広範な医学的評価と治療が必要な場合があります。

便の色の変化は自宅で治療できますか？

セルフケアに関しては、便の色の変化が持続的、再発的、または一時的（一時的）であるかどうかを認識することが重要です。 一般に、一時的である、たとえば1回または2回、その後正常な便色に戻る便の色の変化は、持続的または反復的な変化ほど重要ではありません。

便の色の変化に関連するいくつかの症状も認識することが重要です。 たとえば、便が赤、あずき色、または黒の場合、腸からの出血を示唆しています。腹痛、ふらつき、めまい（大量の血液を失ったため）の症状は、より緊急に医療を必要とする可能性があります。

便の色の変化に対する治療法は何ですか？

便の色の変化に対する治療は、原因によって大きく異なります。 例には次のものがあります。

• いくつかの一般的なシナリオには、赤、栗色、または黒っぽい便をもたらす胃腸出血が含まれます。 ほとんどの場合、これらは院内または病院内の消化器専門医によって扱われます。 患者の説明、身体検査、病歴、および診断検査の結果に応じて、医師は胃潰瘍または胃または腸の炎症の治療薬を投与することを決定する場合があります。
• 状況によっては、出血に対して特定の治療が利用できない場合があり、患者はさらなる出血を促進できる薬（アスピリンまたはイブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬など）の服用を中止するように求められる場合があります。
• 出血を止めるのを助けるために、内視鏡検査中に出血の部位に薬剤が注入されることがあります。 積極的な医療にもかかわらず出血が続くまれな状況では、放射線科医はカテーテルを動脈に通し、出血部位に栄養を供給する小さな動脈に化学物質またはビーズを注入して出血を減らすことがあります。 より保守的な処置が失敗した場合、出血部位である腸の一部を除去するために手術が必要になる場合があります。
• 粘土色または灰色の便は、外科医だけでなく胃腸科医によっても評価されます。 色の変化が胆石または膵管を閉塞している石によって引き起こされている場合、胃腸科医はERCPを実行することで結石を取り除くことができます。 他の場合には、結石や腫瘍を取り除くために手術が必要になる場合があります。

スツールの色の変化を防ぐことはできますか？

便の色の変化の防止は原因に依存します。 便の色はさまざまな理由で変化する可能性があるため、特定の原因に対する予防策は、便の色のさらなる変化を防ぐ役割を果たす可能性があります。 たとえば、出血性潰瘍のために便が黒くて焦げている場合、アスピリンなどの出血を引き起こす可能性のある薬を避けることは、合理的な予防策かもしれません。 アルコールの禁酒は、膵臓疾患のために便中の未消化の脂肪に起因する黄色の便に対する予防措置となります。 他方、便の色の変化のいくつかの原因、例えば膵臓の癌は、完全に予防可能ではないかもしれません。

便の色が変化した人の予後はどうですか？

便の色が変化した人の見通しは、根本的な原因によって異なります。 たとえば、胃や腸からの出血の多くの原因は、潰瘍などの良性であり、一般的に予後は良好ですが、がんによる出血はあまり好ましくない診断です。