歯痛を取り除く方法：症状、家庭薬、痛みの緩和

歯痛とは？

歯痛または歯の痛みは、歯への神経が刺激されるときに最も頻繁に引き起こされますが、人が歯の痛みを経験する他の多くの理由があります。 歯痛の危険因子には、歯の感染、歯周病、歯垢、虫歯、けが、歯のひび、不適切に配置された詰め物または歯冠、充填物または歯冠の欠陥または漏れ、歯の喪失（抜歯を含む）、顎関節（TMJ）障害が含まれます、閉塞性睡眠時無呼吸。 ただし、口の外側から生じる痛みが口に放射され、痛みが歯に起因するという印象を与える場合があります。 これは、顎関節（顎関節またはTMJ）、耳、神経、副鼻腔、または筋肉に問題がある場合によく起こります。 時には、心臓の問題が歯の痛みを感じることがあります。 妊娠は痛みにつながる歯の問題のリスクにもなり得ます。 妊娠中のホルモンレベルの変動により、妊娠歯肉炎および虫歯が発生する可能性があります。

基本的な口腔衛生在宅ケア-フロッシングとブラッシングにより、歯の問題の大部分を防ぐことができます。 キシリトールやフッ化物を含むすすぎ液や練り歯磨きなどのさまざまな製品があり、定期的に歯を専門的に清掃しています。 歯科医は、シーラント、ワニス、およびフッ化物を塗布する場合があります。これらは特に子供に重要ですが、大人や高齢者にも役立ちます。

歯痛の原因は何ですか？

歯痛は歯髄と呼ばれる歯の中心部の炎症から発生します。 歯髄には、痛みに非常に敏感な神経終末が含まれています。 歯髄への炎症、または歯髄炎は、歯と接触するものによって引き起こされます。 歯の痛みの一般的な原因は次のとおりです。

• 虫歯/虫歯
• 温度感度-熱いまたは冷たい液体または食品
• 熱気または冷気
• 歯の研削または噛みしめ
• 歯列矯正運動-ブレース
• 膿瘍のある歯
• 埋伏親知らず
• 妊娠
• 歯冠の後、歯冠が準備またはセメント固定された後、歯が敏感になることがあります。
• 歯肉炎
• 歯周病
• 歯茎の後退-歯茎または骨で覆われた歯根の露出
• 歯の骨折
• 酸侵食
• フィリングまたはクラウンの破損または破損
• ヘルペスまたは潰瘍の痛み

歯痛に伴う症状と兆候は何ですか？

歯痛と顎の痛みはよくある不満です。 歯への圧力や高温または低温の暴露により軽い痛みを感じることは珍しいことではありません。 ただし、圧力または温度への暴露が停止した後、痛みがひどい場合や15秒以上続く場合は、これはより深刻な問題を示している可能性があります。 歯に重度の炎症がある場合、痛みは頬、耳、または顎に広がります。 ケアを求めることにつながる可能性のある兆候と症状には、次のものがあります。

• 噛むことによる痛み
• 高温または低温の空気および液体に対する感度
• 歯または歯茎の周囲からの出血または分泌物
• 歯の周りの腫れまたは顎または頬の腫れ
• 地域の負傷またはトラウマ

これらの兆候や症状は、虫歯や歯周病（歯周病）に関連している場合があります。 虫歯または歯の歯肉線の周りの発赤の領域は、痛みの原因を指している場合があります。 感染した歯を軽くたたくと、痛みが激しくなる場合があります。 歯が正常に見えても、この兆候は問題のある歯を指している場合があります。

歯痛は、顔の他の痛みの原因と区別する必要があります。 副鼻腔炎、耳や喉の痛み、顎を頭蓋骨に固定する顎関節（TMJ）の損傷は、歯痛と混同される可能性があります。 より深い構造の痛み（参照痛と呼ばれる）は、神経に沿って通過し、顎または歯に感じることがあります。 痛みの原因を特定して緩和するためには、歯科医または医師による評価が適切です。

誰かが歯痛のためにいつ医療を求めるべきですか？

以下の懸念については、医師または歯科医に助言を求める必要があります。

• 市販の薬で歯の痛みを和らげることはできません。 痛みが緩和された場合でも、痛みは早期に治療することでより簡単に修正できるものになる可能性があるため、歯科評価は有益です。
• 歯を抜いてから2日以上経っても激しい痛みを感じる場合は、歯牙が適切に治癒していない可能性があります。 「ドライソケット症候群」として知られる状態が発生した可能性があり、患者はすぐに歯科医の診察を受ける必要があります。
• 痛みは、歯茎や顔の腫れに関連している場合があります。または、患者が歯の周囲に放電を起こす場合があります。 発熱は、歯の疾患における感染の別の兆候です。 これらの兆候は、歯、歯肉、または顎骨（上顎または下顎）の周囲の感染を示している場合があります。 発熱と腫れは、膿瘍の存在を示す場合があります。 歯の膿瘍では、抗生物質と膿瘍の外科的開口（排液）が必要になる場合があります。 この手順が歯の内部で行われることが推奨される場合（歯内ドレナージ）、「根管」が実行されます。
• 残念ながら、壊れた歯やノックアウトした歯は一般的です。 より重度の怪我を伴う場合を除き、歯科医にできるだけ早く連絡する必要があります。 患者が治療を求めるのが早ければ早いほど、感染のリスクが減少し、歯が救われる可能性が高くなります。 乳歯（乳歯）を損傷した子供はすぐに治療することが特に重要です。そのような損傷は二次歯（成人の歯）に影響を及ぼす可能性があるからです。
• 顎の角度で痛みが現れることがあります。 口を開けて痛みを引き起こす場合は、顎関節（TMJ）が負傷または炎症を起こしている可能性があります。 これは、怪我から、または大きすぎるものを食べようとするだけで発生します。 歯科医は、この問題の解決策を提案できる場合があります。
• 親知らずは痛みを引き起こす可能性があります。 親知らず（臼歯）が出てくると、噴出した歯冠の周りの歯肉の炎症がしばしば起こります。 これは、歯茎の感染につながる可能性があります。 痛みは通常、下顎第三大臼歯で発生し、顎と耳に及ぶ場合があります。 患部に腫れがあり、顎が適切に閉じられないことがあります。 重症の場合、のどや口の痛みが原因で嚥下が困難になることがあります。

外傷、胸痛、心臓病、または発疹の既往歴は、純粋に歯以外の痛みの原因を示唆する場合があります。 歯痛と思われるものは、はるかに深刻な根本的な問題の症状である可能性があります。 歯痛または顎の痛みに関連する次の症状は、患者が医師または病院の救急部門を訪れる必要があることを示しています。

• 高熱または悪寒：これは、経口抗生物質よりも強力な薬剤を必要とする可能性のある、より広範囲の感染症を示します。
• 最近の頭部または顔の負傷：顔または口の損傷後に患者が頭痛、立ちくらみ、吐き気、嘔吐、または他の症状を経験する場合、患者は歯の負傷に加えてより深刻な負傷を負う可能性があります。
• 顔面発疹：これは、歯に関連した感染症の成長の兆候である可能性があります。 医師は何が適切かを判断できるはずです。
• 胸の痛みで発生する顎の痛み：顎の痛みは歯の病気によって最も一般的に引き起こされますが、他の領域からの痛みと呼ばれることもあります。 心臓病の人、特にステントを留置した人、糖尿病の人、または心臓手術を受けた人は、心臓発作（心筋梗塞）または狭心症（虚血）の症状として顎の痛みがあります。 顎または歯の痛みが立ちくらみ、発汗、または息切れに関連している場合、患者はすぐに医師の診察を受ける必要があります。
• 嚥下障害または過度の痛みまたは歯茎からの出血：患者に免疫系の衰弱、糖尿病、またはステロイドの使用歴がある場合、感染症にかかりやすくなります。 感染は、より重度で広範囲に及ぶ場合が多く、異常な生物によって引き起こされる場合もあります。 これらの状態の人々の歯科および歯肉感染症は、より積極的な治療を必要とする場合があります。 膿瘍の排出が必要な場合や、抗生物質の静脈注射が必要な場合などがあります。

医療従事者はどのように歯痛を診断しますか？

病歴と身体検査は通常、適切な診断を示します。 しばしばX線と呼ばれるX線写真は、他の診断補助とともに使用できます。 パノラマX線写真とコーンビームコンピューター断層撮影ビューを使用して、口と頭蓋骨全体の歯と骨をさらに評価します。 時折、心臓のECGトレースを含む検査評価が医師を支援します。 原因が歯科または顎の問題以外の何かである場合、医師は問題に向けられた薬を処方することがあります。 状態がより深刻である場合、医師は患者を病院に入院させ、さらなるケアを求めます。 患者は、さらなる治療のために歯科医に紹介される場合があります。

歯痛の治療法はありますか？

• 歯痛用
  • アセトアミノフェン（タイレノール）アレブやイブプロフェン（アドビル）などの市販の鎮痛剤を使用する場合があります。 歯痛のある人は、専門的な評価の前に一時的な緩和の指示に従ってこれらの薬を服用する必要があります。
  • これらは痛みを悪化させる可能性があるため、非常に冷たいまたは熱い食べ物は避けてください。
  • 痛みを和らげるための家庭薬は、クローブの油に浸した綿球を噛むことです。 クローブオイルはほとんどのドラッグストアで入手できます。
  • ニンニクには、アリシンと呼ばれる化学物質が含まれています。アリシンは、天然の抗生物質として作用し、歯の感染と戦うことができます。 単にサプリメントを介して、または日常食の成分としてより多くのニンニクを食べることにより、感染に対する脆弱性を減らすことができます。 痛みを和らげるために、ニンニクを粉砕し、少しの塩を含むペーストに混ぜて、感染している領域に適用します。 これは感染症を治しませんが、歯の痛みを和らげ、感染症の成長や拡大を防ぐことができます。
  • Orajelのような薬用のリリーフジェルを患部に塗布すると、場合によっては痛みを和らげることができます。
• 顎の痛みに
  • アスピリンまたはイブプロフェン（Advil、Motrin）は、成人の顎関節（TMJ）の問題に役立つ場合があります。
  • アスピリンではなく、アセトアミノフェン（タイレノール）を子供やティーンエイジャーに使用する必要があります。
  • 患者が口を大きく開くたびに痛みが生じる場合、顎関節（TMJ）が痛みの原因である可能性があります。 あくびをしたり、大量の食べ物を食べたりすると、痛みが強まることがあります。 この種の痛みを短期的に管理するには、硬い食べ物や噛みごたえのある食べ物を避け、あごに湿熱を加え、できるだけ大きく開くのを避けなければなりません。 医師または歯科医との予約は、治療の原因と方向を決定するのに役立ちます。

歯痛の治療とは何ですか？

誰かが歯痛を経験しているとき、彼らは通常、痛みを取り除く方法以外には何も考えられません。 それは支配的で衰弱させる経験になる可能性があります。 影響を受けた人は、原因を特定するためにできるだけ早く歯科評価を受けなければなりません。 時々痛みが出たり来たりすることがあります。 また、痛みが深刻な状態を示している場合もあります。 歯科医は臨床検査を行い、X線を撮影するか、他の臨床検査を行って歯痛の原因を突き止めます。

通常、歯や顎の痛みを最初に止める最良の方法は鎮痛剤を使用することです。 医療従事者は、歯肉や顔に腫れがある場合、または患者が発熱している場合、抗生物質（アモキシシリンなど）を処方することがあります。 通常、フォローアップのための歯科医への紹介が手配されます。

医師は、痛みを抑えるために、歯の周囲に局所麻酔薬を注射することがあります。 歯医者は、歯を強化し、敏感になりそうな歯の一部を密閉するために、脱感作ワニスまたはフッ化物治療を適用する場合があります。

歯茎の下に閉じ込められた有害な細菌やプラークを除去するために、深い洗浄が必要であると判断される場合があります。 歯科医が虫歯を発見した場合、患者は感情を必要とする場合があります。 深い虫歯または骨折した歯は、歯冠または歯根管を必要とする場合があります（歯の神経をきれいにし、歯根を塞ぐ）。 歯がひどく虫歯や骨折している場合、歯を抜く以外に何もすることがないかもしれません。 これにより、歯の痛みが急速に緩和されます。

前回の歯科訪問からしばらく経っている場合、歯科医は歯の痛みの一因となる複数の要因を見つけることがあります。 この状況では、歯科医は重症度の順に歯科治療を優先します。 歯科医は、まず痛みや感染症を治療し、その後痛みや感染症を引き起こす可能性のある歯の治療と歯科洗浄を行う手順を推奨します。 目標は、即座に安らぎを提供し、その後、将来の健康の雰囲気を作り出すために働くことです。

ほとんどの歯科処置の後、患者は回復中に職場や学校に戻ることができます。 TMJ障害、副鼻腔感染症、筋肉または神経の問題など、歯または顎以外の原因が痛みの原因である場合、管理は特定の条件に従って行われます。

歯痛のフォローアップ

歯科医院を出た後も、良好な歯科治療を続けてください。ただし、問題を悪化させたり長引かせたりする可能性があるので、自己治療や多数の店頭（OTC）口腔洗浄剤を使用しないように注意してください。 歯科医との定期的かつ迅速なフォローアップの予約は、歯痛をより早く軽減することができます。

患者が救急科を離れるとき、彼または彼女は処方されたように薬を服用し、彼らのフォローアップの予約を保つべきです。 患者に何らかの兆候や症状がある場合は、医師に連絡してください。

喫煙をやめると、歯の状態が改善する場合があります。 患者が禁煙できない場合は、医師に相談してください。

歯痛を防ぐことは可能ですか？

ほとんどの人は、定期的な歯科治療で深刻な歯科問題を回避できます。 緊急の場合に歯科医の電話番号を簡単に入手できるようにします。

• 健康的な食事を維持し、頻繁にブラシとフロスを使用してください。 細菌は精製された砂糖と澱粉で繁栄し、歯のエナメル質に穴を掘るためにこれを必要とします。 食べるものを見て、歯の間に食い込んだ食べ物に注意する必要があります。 歯磨きの習慣は、歯痛の予防の鍵となります。 食事後のブラッシングまたは自然な歯ブラシとして機能する可能性のある食品の追加は、予防ケアルーチンの一部である必要があります（サラダまたはリンゴで食事を終了する）。 American Dental Associationが推奨するフッ化物練り歯磨き入りの柔らかい歯ブラシを使用して、食物粒子を除去するためのブラシ。 （歯磨き粉のキシリトールまたは口内洗浄剤は、細菌を減らすのに役立ちます。）毎日歯の間にフロスを入れ、歯茎を磨いて健康な歯茎を促進します。 ウォータージェットは、閉じ込められた粒子を除去するのに効果的ですが、慎重に行うと、歯のフロスはより徹底的な仕事をします。
• フッ化物とキシリトールで虫歯を防ぎます。 フッ化物は、子供の虫歯予防に効果的です。 フッ化物は天然の元素であり、多くの水道や野菜に含まれています。 水道水がフッ素化されているかどうかを確認します。 水がフッ素化されていない場合、歯科医はフッ化物錠剤またはフッ化物サプリメントを10歳未満の子供に処方できます。 キシリトールはカバノキの天然産物であり、バクテリアは炭水化物や単糖を消費するのと同じように、それを食物源とみなしています。 ただし、細菌はキシリトールを分解できないため、細菌を中和します。
• バクテリアからの酸による攻撃を防ぎ、バクテリアによって歯に引き起こされる損傷を再石灰化するのを助けるために、歯の上に置くことができる他のより新しい歯磨き粉と局所用ゲルがあります。 これらの新しいタイプの製品には通常、キシリトール、カゼインホスホペプチド（CPP）、アモルファスリン酸カルシウム（ACP）、およびフッ化物が含まれています。
• 少なくとも年に2回は歯科医または歯科衛生士による歯の清掃を手配してください。 これは、腐敗と歯周病の両方の予防に効果的であることが示されています。 問題のある領域を特定するために、歯科X線が毎年必要になる場合があります。
• ブリッジまたは義歯を清潔に保つ必要があります。 歯科医は提案を提供できます。 元の成人の歯をすべて持っていなくても、これらの予防のヒントを試すと、新しい歯の問題を防ぐことができます。
• 怪我を防ぐために、スポーツをしているときは、保護用の歯科用ガードまたはヘッドギアを着用してください。
• 喫煙しない。 喫煙は、歯の状態を悪化させる可能性があります。

歯痛の予後はどうですか？

歯痛の最も一般的な原因については、適切な歯科医学で予後は良好です。 フッ化物の歯磨き粉でのブラッシング、フロッシング、歯科医による定期的な検査など、歯の衛生状態が良好であれば、歯の問題を防ぐことができます。

歯と顎の問題以外の状態の場合、通常、迅速な診断と治療により長期転帰が改善されます。