慢性骨髄性白血病の治療選択肢

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目次:

Anonim

慢性骨髄性白血病の場合、いくつかの治療法があります。これらには、標的療法、化学療法、および骨髄移植が含まれる。

慢性骨髄性白血病について

慢性骨髄性白血病は、慢性骨髄性白血病または単にCMLとも呼ばれます。これは、骨髄の血液形成細胞で始まる特定の種類の癌です。これは、チロシンキナーゼと呼ばれる酵素を過剰に作る遺伝子によって引き起こされると考えられています。症状はゆっくりと進行するため、CMLを長い間持っていることは多くの人が知りません。他の理由で行われた血液検査中に診断されることがよくあります。

<! CMLの段階CMLは3つの段階を有する。これらの段階は、いくつの癌細胞が存在するかに基づいている:慢性期は、癌細胞がより少なく、それらがゆっくりと増殖するとき、CMLの第1段階である。

CMLは、治療が必要でない、または失敗した場合、加速段階に進む。この段階では、より多くのがん細胞があり、より迅速に増殖しています。芽球期において、癌細胞は急速に増殖している。これは健康な細胞のための余地を残さないため、最も危険な段階と考えられています。

<!治療の選択
治療は、癌の段階および年齢および全般的健康状態のような他の要因に依存する。標準治療コースは、チロシンキナーゼ阻害剤またはTKIと呼ばれる経口薬を含む標的療法から始まります。これらの薬物は、チロシンキナーゼを特異的に標的とし、その作用をブロックする。これにより、がん細胞の増殖が遅くなったり停止したりします。

  • CMLの一般的なTKIには以下が含まれます:
  • <!これらの薬剤は非常に効果的であり、より効果的であり、より効果的であることが示されている(例えば、このタイプの治療では多くの人々が寛解期に入ります。副作用は通常軽度であり、そのメリットよりはるかに優れています。副作用には以下が含まれる:疲労
  • 悪心
下痢

体液蓄積

白血球および/または血小板数の低下

場合によっては、化学療法をTKIとともに処方することができる。これは、白血球の数を減らし、病気の細胞の多くを殺すのに役立ちます。 TKIが癌細胞の戻りを止めると、健康な細胞が増殖する余地が残る。

あるタイプのTKIが機能しない、または効果がなくなると、別のタイプのTKIが処方されます。 TKIのどれも有効でない場合、癌は2つの後期段階の1つに進行する:加速または芽球。この場合、骨髄移植が必要になる可能性があります。可能であれば、芽球期に、TKIおよび/または化学療法を使用して、がんを移植前の慢性期に戻す。移植において、白血病を含む骨髄は、造血幹細胞によって置換される。これらは健康な骨髄に発達する。人の免疫系細胞も、新しい癌細胞の増殖を妨げるドナーで置き換えられます。これはCMLの治癒をもたらす可能性がある唯一の治療法です。移植を受けた患者の約70%が治癒する。ドナーが兄弟である場合、または近くにいる場合は成功率が高くなります。より多くの親が臍帯血を保存することを選択しているので、一部の人々は自分の幹細胞の移植を受けることができるかもしれない。これは、細胞が完全に一致するため、相対的なドナーを使用するよりも優れています。移植は完全な治癒をもたらすことができるが、治療の最初のコースではない。移植は身体の負荷を要求しており、リスクがあり、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
  • 予後
  • CML患者の全般的な予後は良好であり、新しく改善された治療法が開発されているので、益々改善しています。大規模な研究調査では、新規で効果的なTKIが見つかっていますが、ウェブサイトは潜在的なドナーと骨髄移植を必要とする人々とをつなぐのに役立っています。