Vamos à Escola - Yasmin Verissimo - Música Educativa
目次:
- 西ナイルウイルスの事実
- 西ナイルウイルスとは
- 西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の原因は何ですか？
- 西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の危険因子は何ですか？
- 西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の症状と徴候は何ですか？
- 西ナイルウイルス感染について医師にいつ電話すべきですか？
- 西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の診断方法
- 西ナイルウイルスの家庭薬はありますか？
- 西ナイル脳炎と西ナイルウイルスの治療法は何ですか？
- 西ナイルウイルスのフォローアップとは何ですか？
- 西ナイル脳炎と西ナイルウイルスを防ぐにはどうすればよいですか？
- 西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の予後は？
- 西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の写真
- 西ナイルウイルストピックガイド
- 西ナイルウイルスの症状に関する医師のメモ
西ナイルウイルスの事実
- 西ナイルウイルスは蚊に刺されてヒトに感染し、少数の患者で脳炎（西ナイル脳炎またはWNE）を引き起こす可能性があります。
- ウエストナイルウイルスは通常鳥に発生しますが、蚊ベクターによってヒトに伝染する可能性があります。
- ウエストナイルウイルス感染の症状は、無症状から発熱、悪寒、筋肉痛、頭痛、光に対する過敏症まで多岐にわたります。 重度の感染症は、髄膜炎、脳炎、com睡、発作、およびまれに死に関連する追加の症状を引き起こす可能性があります。
- 西ナイルウイルス感染症は、患者の身体検査および免疫学的検査によって診断されます。
- 西ナイルウイルス感染症の治療は主に支持的であり、症状の軽減を目的としています。 重度の感染症はしばしば病院での治療を必要とします。
- 西ナイルウイルス感染の主な危険因子は、感染した蚊への暴露です。 50歳以上であるか、免疫反応を低下させる医学的問題があると、感染患者はより重篤な疾患のリスクが高くなります。
- 一般に、ほとんどの西ナイルウイルス感染の予後は非常に良好です。 ただし、潜在的な神経学的損傷のために、重度の感染症の予後はより厳重です。
- 現在、ヒトのウエストナイルウイルス感染を防ぐためのワクチンはありません。 ただし、いくつかの方法（長袖シャツ、長ズボンの着用、防蚊剤の使用、および蚊の繁殖地として適切な場所の排除）によって蚊に刺されないようにすることは、感染の防止に役立ちます。
西ナイルウイルスとは
西ナイルウイルスは、蚊に刺されてヒトに感染するフラビウイルス科のウイルスです。 ウイルスの症状は、脳炎（脳の炎症）または髄膜炎（脳および脊髄の内膜の炎症）のいずれかから深刻なものまであります。 ウイルスが引き起こす神経疾患は、西ナイル脳炎（WNE）と呼ばれます。 WNEは現在、アジア、アフリカ、および中東で流行しています。 1999年以降、この病気は米国の多くの州で検出されています（下の地図を参照）。この病気は現在、米国で風土病であると考えられています。 2013年には39, 567人がこの病気と診断されました。 2013年から2015年にかけて、米国の47州で年間約2, 000件の新しいウエストナイル感染が検出されています。
West Nileウイルスは、1937年にウガンダのWest Nile地区で発見されました。 野鳥はウイルスの好まれる宿主であり、国ごとに病気を広める宿主である可能性が高いですが、西ナイルウイルスは、例えば馬や犬などの他の哺乳類に感染する可能性があります。 ウイルスは、蚊によって動物や鳥から人間に感染します。 ウイルスが1999年に米国で最初に検出されて以来、それ以降毎年、米国で西ナイルウイルスが発生しています（たとえば、カリフォルニア州、アリゾナ州、イリノイ州、マサチューセッツ州、オレゴン州、ペンシルベニア州、ウィスコンシン州で発生しています） 、テキサス）。 このウイルスは、米国の47州とカナダで検出されています。
西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の原因は何ですか？
ウエストナイルウイルスは、感染した蚊に刺されてヒトに感染します。 蚊は、ウイルスを抱いている噛む鳥（または馬や犬などの他の動物）に感染します。 したがって、蚊は西ナイル脳炎（WNE）の媒介動物です。 ウイルスは人から人へと広がることも、蚊に刺されずに感染した鳥から人へと広がることもありません。 このウイルスは現在、111種類の鳥と約12種類の哺乳類で発見されています。
- 1999年にウエストナイルウイルスがどのようにしてニューヨークに侵入したかは完全には明らかではありません。 最も可能性の高い説明は、輸入された感染鳥または西ナイルウイルスが一般的な国から戻ってきた感染した人間によってウイルスが導入されたというものです。 1999年のニューヨークでの大流行の前に、西ナイル脳炎は以前アフリカ、アジア、中東でのみ特定され、ヨーロッパではめったに確認されていませんでした。
- 西ナイルのほとんどの症例は、蚊が最も活発な暖かい季節に起こります。 それにもかかわらず、米国南部の州の穏やかな気候は、これらの月を超えて蚊を維持すると予想されます。
西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の危険因子は何ですか？
西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の主要な危険因子は、ウイルスを運ぶ蚊にさらされています。 そのような個人は、屋外で時間を過ごし、蚊に刺されるために皮膚が露出している人（例えば、キャンピングカー、ハイカー、屋外の労働条件に従事している人）です。 50歳以上の個人および免疫システムが低下している個人（癌患者、糖尿病患者など）は、感染症と脳炎の両方のリスクが高くなります。
西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の症状と徴候は何ですか？
ウエストナイルウイルス感染の兆候と症状は、症状がまったくないことから、急速に致命的な脳感染にまで及びます。 潜伏期間は2〜14日の範囲ですが、2〜6日が最も一般的な範囲です。 ウイルスがよく見られる地域では、人々は重度の脳感染ではなく、感染の症状を示さないか、軽度のインフルエンザのような病気にかかっているだけです。 次に、症状とその発生頻度について説明します。
- CDCによると、感染した大多数の人々（70％-80％）は症状を示さず、完全に回復します。
- 症状が発現すると、ウエストナイルウイルス感染は通常、突然の発熱、悪寒、筋肉痛、頭痛、インフルエンザのような症状から始まります。 頭痛は特に一般的であり、重度かもしれません。 その人は、目の後ろに痛みを伴う光に敏感である可能性があり、一部の患者は嘔吐、下痢、または発疹を発症することもあります。 疲労と脱力感は数週間または数ヶ月続くこともありますが、ほとんどの患者は完全に回復します。 ここで説明する一連の症状は、感染患者の約20％で発生する可能性があります。
- 他の人、特に高齢者では、病気が進行して脳炎や髄膜炎を引き起こすことがあります。 これらの患者は、見当識障害、振戦、発作などの神経学的変化を示し、頭痛、高熱、頸部硬直などの他の症状を発症する場合があります。 神経学的効果の一部は永続的になり、重度の神経学的感染症を発症する人の約10％が死亡します。 特定の病状（がん、糖尿病、高血圧、腎臓病）を持つ人々は、深刻な西ナイルウイルス感染のリスクが高くなります。
西ナイルウイルス感染について医師にいつ電話すべきですか？
ウエストナイルウイルスは主に夏季に蚊によって伝播され、感染は一般に5月から10月に発生します。 まれに、輸血、臓器移植、母乳から母乳または母乳から乳児への感染が報告されています。
- ウエストナイルウイルスが出現することが知られている地理的地域で蚊に刺され、重病の兆候や症状を経験した人は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
- 低熱および筋肉痛の軽度の症状があるほとんどの人はウエストナイルウイルスに感染しておらず、特定の診断検査を必要としません。
精神状態の変化、高熱、首のこわばり、光への過敏、錯乱などの重病の症状がある場合は、直ちに緊急治療センターまたは病院の救急部門に行く必要があります。 1999年のニューヨークでの最初の大流行中に発生した西ナイル脳炎は、その深刻な筋力低下が特に顕著でした。 これは別の重要な警告症状です。
西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の診断方法
ウエストナイルウイルス感染の診断は、通常、ウイルス自体の特殊な分子生物学的検査に加えて、徴候と症状を観察することにより行われます。
- 重度の症状のある人だけがさらなる検査を必要とします。 西ナイルの治療法はないため、軽度の症状のある人を広範囲に検査しても得られるものはほとんどありません。
- 西ナイルウイルス感染の確認診断は、一般的にポリメラーゼ連鎖反応（PCR）と呼ばれるDNA検査または脊髄周囲から採取した液体のウイルス培養（腰椎穿刺法）によって行われます。 医師は、腰椎穿刺（脊椎穿刺とも呼ばれます）によって得られた血液サンプルと脊髄液サンプルの両方を、これらの検査のために専門の検査室に送ります。 このテストは、デング熱、ウマ脳炎、ライム病、およびその他のWNEからの感染を除外するのに役立ちます。
西ナイルウイルスの家庭薬はありますか？
ウエストナイルウイルスに感染した疑いがある人の在宅ケアは、症状の緩和に限られています。 ウイルスに対する特別な治療法はありません。
軽度の病気では、発熱と痛みを軽減するための薬物療法以外の治療は必要ありません。 アスピリンは、レイ症候群として知られる致命的な状態のリスクがあるため、子供には使用しないでください。
重度の症状には病院での治療が必要です。
西ナイル脳炎と西ナイルウイルスの治療法は何ですか？
西ナイルウイルスを予防するための効果的な抗ウイルス治療またはワクチンは知られていない。
- 軽い病気は治療を必要としません。
- ウエストナイルウイルスの重症例では、集中的な支持療法が必要です。 これには、入院、IV輸液および栄養、気道管理（気道を開いたままにするために気道にチューブを配置する必要がある人もいます）、換気支援（呼吸を補助する機械が必要な人もいます）、二次感染の予防などがあります良い介護だけでなく。
西ナイルウイルスのフォローアップとは何ですか？
西ナイル脳炎を発症した人は、定期的に医師にフォローアップする必要があります。 最も深刻な影響を受けた人は、回復するのに6ヶ月から1年もかかることがあります。 神経系に永久的な問題があり、リハビリテーションの訓練が必要な人もいます。
西ナイル脳炎と西ナイルウイルスを防ぐにはどうすればよいですか？
ウエストナイルウイルスに感染するリスクを減らす最も効果的な方法は、4月から10月の間は蚊との接触を避けることです。 蚊は早朝、夜明けから午前10時まで、午後遅くと夕方に活動します。 屋外での活動を制限するか、次の予防措置を講じてください。
- 夜明けや夜間に蚊が最も活発な外出の場合は、長袖シャツ、長ズボン、靴下などの防護服を着用してください。
- 10％-30％DEET溶液を含む防虫剤を使用します。 子供は、10％強より強いDEET忌避剤を使用しないでください。 DEETを使用する際のその他の注意事項には、乳児や妊婦への使用の回避、長期または過度の使用の回避、子供の手の届かないところにDEETを保管すること、および子供が自分でそれを適用できないようにすることが含まれます。 大人は、製造業者の指示に従ってDEET製品を子供に適用する必要があります。
- 蚊は薄い衣服を噛み込もうとする可能性があるため、ペルメトリンまたはDEETを含む忌避剤を衣服に吹き付けます。 露出した皮膚にペルメトリンを含む忌避剤を直接塗布しないでください。 衣服をスプレーする場合、DEETを含む忌避剤を衣服の下の皮膚にスプレーする必要はありません。 農薬散布の詳細については、国立農薬情報センターをご覧ください。
- シトロネラは、屋外のキャンドルで頻繁に使用され、蚊に対する優れた抑止力です。 ただし、長期的な保護は提供しません。
- 蚊の生息地と繁殖地を制限することも、人間の曝露を制限するのに役立ちます。 蚊はたまごの中に卵を産みますので、すべてのブリキ缶、プラスチック容器、ゴムタイヤ、または近くにある他の可能な保水容器を廃棄してください。 蚊の幼虫を使用することができます。 プールカバーから水を排出します。 雨どいが適切に排水されていることを確認し、雨どいを定期的に清掃してください。
- ドアと窓には、穴のないスクリーンをしっかりと取り付けてください。
- ウエストナイルウイルスで死亡した鳥は、健康上のリスクはありません。 この病気は蚊に刺された場合にのみ伝染します。 蚊は、ウイルスを抱く鳥を噛むことで感染します。 死んだ鳥（特にカラスとアオカケス）を地元の保健当局に報告して、検査とウイルス追跡を行えるようにします。 死んだ鳥に触れることはお勧めできません。 死んだ鳥を取り除いたり取り扱ったりする必要がある場合は、手袋を着用してください。
- ワクチンの開発：ウイルスがニューヨークで最初に登場して以来、研究者はワクチンを探し始めました。 ウマにはいくつかのワクチンがありますが、これらのワクチンはヒトでの使用は承認されていません。 研究は進行中です。 現在、WNEに対する人間用のワクチンはありません。
西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の予後は？
西ナイルウイルスの予後は、病気の重症度と感染者の年齢に直接関係しています。
- 軽度の感染症の人は完全に回復し、永続的な障害はありません。
- 西ナイル脳炎（WNE）の約10％〜12％で死が発生しますが、WNEを発症するのは感染した150〜250人のうち約1人だけです。 高齢者は死亡のリスクが最も高くなります。 若い人たちはより早く回復し、重病の徴候や症状を示す可能性ははるかに低くなります。 一部の患者では、おそらくWNVに起因する症状が感染後8年まで持続しました。 2016年のデータは、深刻で致命的なウェストナイルウイルスの発生率が著しく過小評価されている可能性があることを示しています。
西ナイルウイルスと西ナイル脳炎の写真
