喫煙と飲酒：健康上のリスク

喫煙と飲酒のリスクの違いは何ですか？

喫煙はアメリカ人の死と病気の主な原因であり、アルコールを飲むことはアメリカで一番の薬物問題です。アルコール依存症の遺伝的および生物学的素因の証拠が増えています。

• 喫煙者は、非喫煙者よりも肺、喉、口、膀胱、食道などのさまざまな癌で死亡するリスクが高くなります。
• 喫煙者は、心臓発作、呼吸器疾患（肺気腫、COPD、肺炎）、高血圧、脳卒中、心臓病、末梢血管疾患、大動脈瘤のリスクも高くなります。 妊娠中の喫煙は、低出生体重児のリスクを高める可能性があります。
• アルコールの問題の重症度は軽度から生命を脅かすものまでさまざまであり、個人、個人の家族、社会にさまざまな悪影響を及ぼします。 過剰なアルコールの使用は、職場/学校/家庭での義務の不履行、運転または運転機械などの危険な状況での反復使用、法的問題、飲酒による問題があるにもかかわらず飲酒による否定的な結果にもかかわらずアルコールの継続使用などの問題を引き起こします、アルコール中毒者は、飲み始めたときに最初に経験した多幸感を達成しようとするために飲み続けます。
• より深刻な種類のアルコール使用障害であるアルコール依存症には、寛容、飲酒の減少または中止後の禁断症状、飲酒に対するコントロールの喪失、削減または停止できない、飲酒またはその影響からの回復に多くの時間を費やすことが含まれる場合があります、アルコールの使用に賛成する活動を断念し、アルコールの使用が問題を引き起こしたり悪化させたりすることを知っているにもかかわらず飲酒を続けます。
• アルコールからの離脱は、ヘロインや他の麻薬からの離脱よりもはるかに危険です。
• 喫煙やタバコ関連の病気の兆候と症状には、肺の損傷による息切れ、胸痛、ho声、嚥下困難、咳、頻繁な風邪や上気道感染症、運動耐性の変化、顔の片側の突然の衰弱などがありますまたは身体、話すのが難しい、安静時に消える歩行中の脚の痛み、原因不明の体重減少、持続的な腹痛、および尿中の血液。
• アルコール依存症は病気です。 アルコール使用障害は、医学的、精神医学的、社会的影響の広い範囲、ならびに法的、職業的、経済的、および家族の問題に関連しています。 特定の行動や兆候は、不眠症、頻繁な転倒、さまざまな年齢の打撲傷、停電、慢性的なうつ病、不安、いらいら、遅刻または職場や学校での欠席、失業、離婚または離婚、金銭など、アルコールに問題がある可能性があることを示しています困難、頻繁な酔った外観または行動、体重減少、または頻繁な自動車衝突。
• 禁煙プログラムは、人が禁煙するのに役立ちます。 禁煙を支援する方法には、ニコチン置換療法（ガム、パッチ、ロゼンジ、吸入器、または鼻スプレー）、薬物療法、およびカウンセリングが含まれます。
• アルコール依存症の治療は3つの段階に分けることができます。 最初に、安定化、次に、解毒プロセス、そして長期の禁酒とリハビリテーション。 安定化段階には、薬、点滴液、ビタミン補給が含まれる場合があります。 解毒段階では、アルコールの消費を停止します。これには、しばしばいくつかの薬物の使用が含まれます。 短期および長期の入居者治療プログラムは、アルコール依存度の高い人のリハビリテーションを支援し、飲酒をしないスキルを回復し、回復支援システムを構築し、飲酒を防ぐ方法に取り組んでいます（再発）。

飲酒の健康上のリスクは何ですか？

アルコールの問題の重症度は軽度から生命を脅かすものまでさまざまであり、個人、個人の家族、社会にさまざまな悪影響を及ぼします。 コカインなどの違法薬物乱用に焦点が当てられているにもかかわらず、アルコールは依然として米国でナンバーワンの薬物問題です。 米国ではほぼ1700万人の成人がアルコールに依存しているか、他のアルコール関連の問題を抱えており、約88, 000人が予防可能なアルコール関連の原因で死亡しています。

ティーンエイジャーでは、アルコールが最も一般的に乱用されています。 10代の35％が15歳までに少なくとも1杯飲んでいます。違法ではありますが、12〜20歳の約870万人がこの1か月に飲んでおり、この年齢層は11％を占めています。米国で消費されるすべてのアルコール未成年の若者の間では、アルコールは年間約189, 000の緊急治療室訪問と4, 300人の死亡の原因となっています。

禁酒は、アルコールに身体的に依存している人にとっては、ヘロインや他の麻薬からの禁断よりもはるかに危険です。 現在、アルコール乱用とアルコール依存症は、アルコール使用障害の診断下でグループ化されています。

• 以前はアルコール乱用と呼ばれていましたが、次の1つ以上の過度の使用または問題のある使用を指します。
  • 職場、学校、または家庭での主要な義務の不履行
  • 危険な状況（車の運転や機械の操作など）で繰り返し使用する
  • 法的問題
  • 飲酒によって引き起こされた、または悪化した、医学的、社会的、家族、または対人関係の問題にもかかわらず、アルコールの使用を継続
  • 飲酒に起因する否定的な結果にもかかわらず、アルコール中毒者は飲酒を始めたときに最初に経験した幸福感を達成しようとするために飲酒を続けます。
• 以前はアルコール依存症と呼ばれていましたが、アルコール使用障害のこの側面は、より深刻な種類のアルコール使用障害を指し、次の3つ以上につながる過度または不適応な使用を伴います。
  • 耐性（望ましい効果を達成するために、またはより多量のアルコールで効果を達成するためにより多くが必要です）
  • 飲酒の減少または中止後の禁断症状（発汗、急速な脈拍、振戦、不眠、吐き気、嘔吐、幻覚、興奮、めまい、震え、不安、発作など）または禁酒症状を回避するためのアルコールの使用（早期など）朝の飲酒または終日飲酒）
  • アルコールをより多く飲むか、意図したよりも長い時間をかけて飲む（コントロールの喪失）
  • 削減または停止できない
  • 飲んだり、その影響から回復するのに多大な時間を費やす
  • アルコールの使用を支持して、重要な社会的、職業的、またはレクリエーション活動を放棄する
  • アルコールの使用が問題を引き起こしたり悪化させたりしたにもかかわらず、飲み続ける

アルコール摂取障害のレベルに関係なく、大量飲酒（短期間に数杯の飲酒）が発生する可能性があります。

喫煙の健康上のリスクは何ですか？

喫煙は、アメリカ人の死と病気の主要な原因です。

アメリカの成人の半分よりもかなり少ない人が喫煙しています。 男性よりも女性の方がわずかに多く喫煙しています。 ヒスパニック系とアジア系アメリカ人は白人やアフリカ系アメリカ人よりも喫煙が少ない。 現在の喫煙者は25〜44歳の3分の1未満です。

1964年、外科医長が喫煙の健康上の危険を概説した最初の報告書を発行したときから、喫煙率は成人の間で低下しました。 肺がん、慢性気管支炎、および肺気腫の発生率は、人々が喫煙をやめた場合に著しく減少します。
非喫煙者と比較して、喫煙者はこれらのリスクに直面しています。

• 肺、喉、または口のがんで死亡するリスクが14倍高い。
• 食道がんで死亡するリスクが4倍高い。
• 心臓発作で死亡するリスクが2倍大きい。
• 膀胱がんで死亡するリスクが2倍高い。

パイプ、葉巻、嗅ぎタバコなどの他のタバコ製品の使用はあまり一般的ではありません。 ただし、これらの製品の健康への影響は、タバコの健康への影響、特に口、喉、食道のがんとの関連性に似ています。

受動喫煙（環境喫煙）の危険性、たばこ販売と若者の喫煙開始との関連性、喫煙者の禁煙を支援する戦略と薬の開発に注目が集まっています。 CDCによると、約1億2600万人の禁煙アメリカ人が間接喫煙にさらされており、肺がん、心臓病、呼吸器感染症などのタバコ関連の問題のリスクにさらされています。 さらに、「第三者の煙」と呼ばれる新しい問題が最近調査されました。 タバコの煙は、発がん物質を衣類、カーペット、ドレープ、その他の材料に閉じ込め、特に子供や幼児の皮膚から吸収されます。 これらの発がん物質は、粉塵として摂取および吸入される可能性もあります。

喫煙は次の病気と強く結びついています。

• 心臓病
• ストローク
• 高血圧（高血圧）
• 血管の他の疾患（脚の循環不良など）および大動脈瘤（大動脈壁の潜在的に生命を脅かす混乱）
• 以下を含む呼吸器疾患：
  • 肺癌
  • 肺気腫
  • 気管支炎
  • 肺炎
• 以下を含むがん：
  • 口唇
  • 咽頭または喉頭（音声ボックス）
  • 食道（食物管）
  • 胃
  • 膵臓
  • 腎臓
  • 膀胱
  • 子宮頸
  • 卵巣
• 消化性潰瘍疾患
• 火傷

喫煙と飲酒の兆候と症状は何ですか？

喫煙

たばこ喫煙の兆候と症状は、たまたま見ている人にも明らかです。 確認の証拠（実際に公共の場でタバコを吸っている人）、ニコチンで汚れた指と歯、煙が染み込んだ衣服や家庭用品の特徴的な臭い、慢性的な「喫煙者の咳」、砂利の声、そしてしばしば目に見えるパックタバコや人のポケットや財布の中のライターは、人が喫煙する兆候と症状です。 ただし、新しい（10代の）喫煙者または「まれな」喫煙者は、これらの兆候や症状をほとんどまたはまったく示さない場合があります。 さらに、多くの10代の若者は、さまざまな理由でタバコの使用の証拠を「隠蔽」しようとします（たとえば、年齢やタバコの購入の合法性や両親が喫煙を禁止しているなど）。

タバコ関連疾患の徴候と症状は、しばしば、それらが引き起こす特定の病気に依存します。 （タバコ関連の病気には他にも多くの症状がありますが、ここに挙げたものは単なる例です。）

• 息切れは、肺気腫または心臓病の徴候である可能性があります。
• 胸痛は、心臓への不十分な血流または心臓発作によって引き起こされる狭心症を示す場合があります。
• 嚥下困難、またはpersistent声が続くと、口または喉頭のがんの兆候を示す場合があります。
• 痛みのない血まみれの排尿は、膀胱癌を示す可能性があります。
• タバコの使用に関連する次の一般的な症状のいずれかの存在は、医師または病院の救急部門への訪問を促すはずです。
  • 胸痛
  • 息切れ
  • しつこい咳
  • 咳をする
  • 頻繁な風邪と上気道感染症
  • しつこいpersistent音
  • 嚥下困難または痛み
  • 運動能力の変化
  • 顔または体の片側の突然の衰弱; または話すのが難しい
  • 歩行中の足の痛み
  • 原因不明の減量
  • 持続的な腹痛
  • 尿中の血液

飲酒

アルコール依存症は病気です。 多くの場合、特定の医学的症状によるよりも、行動や機能への悪影響によって診断されます。 生理学的な診断基準は2つだけです（耐性と離脱症状）。

• アルコール使用障害は、医学的、精神医学的、社会的影響の広い範囲、ならびに法的、職業的、経済的、および家族の問題に関連しています。 たとえば、政府の情報源によると、親のアルコール依存症は、離婚、配偶者虐待、児童虐待、放置などの多くの家族問題、ならびに公的支援への依存、犯罪行為の根底にあります。
  • アルコール依存症の個人の大多数は、医師や医療専門家によって認識されません。 これは主に、アルコール使用障害のある人が飲酒の量と頻度を隠すことができ、飲酒によって引き起こされる、または悪化する問題を否定することができ、病気の進行と身体への影響があり、身体に能力があるためです増加するアルコール量にある程度まで適応する。
  • 家族はしばしばアルコール問題を否定または最小限に抑え、飲酒または家族または経済的責任の悪影響からアルコール依存症の人を保護する（可能にする）などの善意のある行動によって、アルコール依存症の継続に無意識に貢献します。 多くの場合、飲酒行動は、愛する人や医療従事者から隠されています。
  • アルコール使用障害のある人は、直面すると、アルコールの過剰摂取をしばしば拒否します。 アルコール依存症は多様な病気であり、しばしばアルコール依存症患者の人格や他の要因の影響を受けます。 飲酒の問題と症状の兆候は、しばしば人によって異なります。 不眠症、頻繁な転倒、さまざまな年齢の打撲傷、停電、慢性的な抑うつ、不安、いらいら、遅刻または職場や学校での欠席、失業、離婚など、アルコールに問題がある可能性があることを示す特定の行動や兆候があります分離、経済的困難、頻繁な酔った外観または行動、体重減少、または頻繁な自動車衝突。
  • 中毒の症状には、不明瞭な発語、抑制と判断の低下、筋肉制御の欠如、協調の問題、混乱、または記憶や集中力の問題が含まれます。 飲酒を続けると、血中アルコール濃度（BAC）が上昇し、BACが高くなると、呼吸障害、com睡、さらには死に至る可能性があります。
  • 飲酒の問題と症状の兆候は、しばしば人によって異なります。 不眠症、頻繁な転倒、さまざまな年齢の打撲傷、停電、慢性的なうつ病、不安、いらいら、攻撃性または拘束の欠如、遅刻または職場や学校の不在など、アルコールに問題がある可能性があることを示す特定の行動や兆候があります。失業、離婚または離婚、経済的困難、頻繁に酔った外観または行動、自己破壊的な行動、体重減少、または頻繁な自動車衝突。
  • 慢性アルコール乱用の兆候と症状には、膵炎、胃炎、肝硬変、神経障害、貧血、小脳（脳）萎縮、アルコール性心筋症（心臓病）、ウェルニッケ脳症（脳機能異常）、コルサコフ認知症、中枢などの病状が含まれます橋髄鞘崩壊（脳変性）、発作、錯乱、栄養失調、幻覚、消化性（胃）潰瘍、消化管出血。
• アルコール依存症のない家族の子供と比較して、アルコール依存者の子供は、アルコール乱用、薬物乱用、行動の問題、暴力的行動、不安障害、強迫行動、気分障害のリスクが高くなります。
• アルコール依存症の人は、精神障害や自殺のリスクが高くなります。 特にアルコールの使用が重大な損失（仕事、人間関係、身分、経済的安全、身体的健康など）につながる場合、彼らはしばしば罪悪感、恥、孤独、恐怖、および抑うつを経験します。
• 多くの医学的問題は、アルコール依存症およびアルコール依存症の治療への不十分な順守によって引き起こされるか、悪化します。

タバコ中毒と飲酒の原因は何ですか？

喫煙

喫煙は、タバコ使用障害と呼ばれる医学的診断として認識されています。

医師は、訪問のたびにタバコの使用について人々に尋ね、禁煙に関するカウンセリングを行う必要があります。

喫煙するほとんどの人はそうすることを認めます。これは、一部には、喫煙がアルコールや違法薬物などの他の物質の使用よりも社会的汚名が少ないためです。 喫煙者は、喫煙量と期間（たとえば、16歳から1日1パック）を過小評価しないでください。この情報は、医師がタバコ関連疾患のリスクを理解するのに役立ちます。

喫煙家庭の子供は、非喫煙家庭の子供よりも喫煙を開始する可能性が高くなります。

• タバコ会社の広告が若い人たちの喫煙を促すことに及ぼす影響に多くの注意が向けられています。
• たばこのコマーシャルは30年以上テレビから禁止されていますが、たばこ製品は依然として最も多く市場に出回っている製品です。 米国肺協会によると、タバコ産業は2006年に推定124億9000万ドルを広告に費やしました。一部の州はタバコ広告の種類と場所に制限を設けており、2009年に制定された法律は米国FDAにタバコ製品を規制する強力な権限を与えました。 FDAは、米国内のすべてのタバコの包装および包装に顕著な健康警告を要求しています。
  • 調査によると、若者は特にタバコのマーケティングキャンペーンの影響を受けやすいことがわかっています。
  • 過去には、人気映画の俳優によるタバコの使用は、喫煙を洗練された魅力的なものとして描写する手段でした。
  • たばこ会社によって拒否されましたが、広告キャンペーンでの漫画動物などの使用は若者にアピールします。
  • さまざまな反喫煙擁護団体による反広告はある程度のバランスを提供するかもしれませんが、彼らの広告予算はたばこ会社の予算とはかけ離れています。
  • 学校は通常、タバコ、アルコール、その他の物質の使用に関する教育を提供していますが、その影響は明確ではありません。
  • タバコの税金を引き上げると、その価格が、特に青少年の間でタバコの消費を減らすことが示されています。

飲酒

アルコール依存症の原因は確立されていません。 この病気の遺伝的および生物学的素因の証拠が増えています。 アルコール摂取障害の個人の第一度近親者は、一般人口よりもアルコール依存症を発症する可能性が4〜7倍高くなります。 研究は、特定の形で遺伝するとアルコール依存症を発症する可能性を高める遺伝子（D2ドーパミン受容体遺伝子）を関与させています。

通常、さまざまな要因がアルコールの問題の発生に寄与します。 家族、仲間、社会の影響、アルコールの入手可能性などの社会的要因、ストレスレベルの上昇、不適切な対処メカニズム、他の飲酒者からのアルコール使用の強化などの心理的要因は、アルコール依存症の一因となります。 また、病気が発症すると、最初のアルコール摂取に寄与する要因はそれを維持する要因とは異なる場合があります。

原因ではないかもしれませんが、2倍の男性がアルコール依存症です。 ある研究では、18-24歳の男性の3分の1がアルコール依存症の基準を満たし、15歳より前に飲酒を開始した人はアルコール依存症を発症する可能性が4倍高いことが示されました。 男性は暴飲や大量飲酒に従事する可能性が高くなります。 また、自分自身やアルコール関連の暴力など、他の麻薬やコカインなどの他の薬物を使用したり、6人以上のパートナーとセックスをしたり、ほとんどが学年でDとFを獲得したりする行動に関与する可能性が高くなります。

禁煙とアルコール依存症の治療法は何ですか？

喫煙

タバコの治療には、個人が喫煙をやめるのを助けることが含まれます。 多くの場合、これには統合された手順が必要です。

禁煙を成功させるには、喫煙者は医師、家族、配偶者、友人、さらには雇用主と協力しなければなりません。

終了は簡単ではありません。 多くの喫煙者は禁煙を試みますが、成功するのはごくわずかです。

治療は2つの広い分野で構成されています：

• 喫煙によって引き起こされる病状-呼吸器疾患、心臓病、循環器疾患、癌、潰瘍-治療する必要があります。 喫煙を止めることに加えて、関連する病状がある場合は、患者の医師が対処する必要があります。 喫煙者は、個々の診断の治療法について医師と話し合う必要があります。
• ニコチン中毒にも対処する必要があり、一般に次の組み合わせで構成されています。
  • ニコチン補充療法（ガム、パッチ、ロゼンジ、吸入器、または鼻スプレー）：ニコチン代替製品（ガム、パッチ、およびロゼンジ）は、店頭でいくつかのブランド名で入手できますが、医師との併用が最適です。 その他（鼻腔用スプレーおよび吸入器）には処方箋が必要です。 非処方製品は安価であり、処方製品と同様に機能します。
  • バレニクリン（Chantix）は、成人が喫煙をやめるのを助けるために米国FDAによって承認された処方薬です。 チャンティックスは脳内のニコチン受容体に作用し、これらの受容体を刺激し、ニコチンがこれらの受容体に付着する能力をブロックします。 チャンティックスは、個人が禁煙を希望する日の7日前に服用され、ほとんどの人は最長12週間チャンティックスを服用し続けます。
  • グループまたは行動カウンセリング。 最も成功した禁煙プログラムは、薬物治療とカウンセリングの組み合わせを使用しており、1年後の成功率は5％です。
  • 処方抗うつ剤ブプロピオン（Zyban、Wellbutrin）は、一部の人々が喫煙をやめるのを助けることも示されています。
• 禁煙しようとする喫煙者には、避けられないライトアップの衝動に対処するために多くのサポートと励ましが必要です。
• 医師は、喫煙に関連する病気の診断と治療の訓練を受けていますが、喫煙者が禁煙する必要のあるカウンセリングと薬物治療を提供することに不安を感じる場合があります。
• 禁煙プログラムに関する詳細なアドバイスについては、米国肺協会の地元支部に電話してください。

その他の治療

喫煙に関連する多くの病気と状態の治療は、状態の程度と重症度に依存します。 治療は多数あり、多様であり、個人のプライマリケア医および関連する介護者（例えば、心臓専門医、腫瘍専門医）と相談して行うのが最適です。 喫煙をやめることに興味のある人のために、家庭での使用のために禁煙製品が利用可能です（以前の医療を参照）。

飲酒

アルコール依存者を治療するには、専門家のチームが必要になることがよくあります。 医師は通常、医療の安定化と治療への参入を促進する上で重要な役割を果たしますが、初期管理以外にも日常的に必要なものがあります（たとえば、アルコール依存症カウンセラー、ソーシャルワーカー、精神医学専門医、家族療法士、司牧カウンセラー）。

アルコール依存症の治療は3つの段階に分けることができます。 最初に、人は医学的に安定していなければなりません。 次に、彼または彼女は解毒プロセスを経て、その後に長期の禁欲とリハビリテーションを行わなければなりません。

• 安定化 ：多くの医学的および外科的合併症はアルコール依存症に関連していますが、ここではアルコール離脱とアルコール性ケトアシドーシスの安定化についてのみ説明します。
  • アルコールの禁断症状は、経口または静脈内（IV）の水分補給と、アルコールの禁断症状を逆転させる薬物療法によって治療されます。 アルコール離脱症状の治療に使用される薬剤の最も一般的なグループは、ロラゼパム（Ativan）、ジアゼパム（Valium）、クロルジアゼポキシド（Librium）などのベンゾジアゼピンとも呼ばれる鎮静剤グループです。 それらは、静脈内、経口、または注射により投与されます。 ジアゼパムは直腸坐剤としても使用されます。 クロルジアゼポキシドは一般に、ジアゼパムまたはロラゼパムよりも効果が現れるまでに時間がかかるため、離脱緊急事態ではあまり使用されません。 ペントバルビタールは、アルコール離脱の治療に時々使用される別の薬です。 ベンゾジアゼピンに似た効果がありますが、呼吸を遅くする可能性が高く、この用途にはあまり魅力的ではありません。 ときどき、動揺して混乱した人は、落ち着いて首尾一貫するまで身体的に拘束されなければならない場合があります。
  • アルコール性ケトアシドーシスは、輸液と炭水化物で治療されます。 これは通常、人が液体を飲んだり食べたりできるようになるまで、IVから与えられる糖分を含んだ液体の形で行われます。
  • アルコール依存症の人は、チアミン（ビタミンB1）を注射、静注、または経口投与する必要があります。 アルコール依存症の人ではチアミンのレベルが低いことが多く、この重要なビタミンの欠乏はウェルニッケ脳症を引き起こす可能性があります。ウェルニッケ脳症は、最初は目が互いに異なる方向を向いていることを特徴とする障害です。 チアミンが適時に投与された場合、この潜在的に破壊的な障害は完全に元に戻すことができます。 緊急事態では、チアミンは通常、注射として投与されます。 アルコール依存症の人にも葉酸（ビタミン）とマグネシウムがしばしば与えられます。
• 解毒 ：この段階では、アルコール消費を停止します。 これはアルコール依存者にとって非常に困難であり、極度の規律が必要であり、通常は広範なサポートが必要です。 多くの場合、アルコールが利用できない入院患者の環境で行われます。 その人は、アルコール離脱の治療で議論された同じ薬物、すなわちベンゾジアゼピンで治療されます。 解毒中、薬物は身体的離脱症状を防ぐために慎重に測定され、身体的離脱症状が現れなくなるまで徐々に漸減されます。 通常、これには数日から1週間かかります。 医師の支援による外来患者の解毒が一般的になるにつれて、院内解毒の補償を取得することがより困難になる可能性があります。
• リハビリテーション ：短期および長期の住宅プログラムは、アルコール依存度の高い人が飲まないスキルを身に付け、回復支援システムを構築し、再び飲まないようにする方法に取り組んでいます（再発）。
  • 短期プログラムは4週間未満続きます。 より長いプログラムは1か月から1年以上続き、しばしば冷静な施設と呼ばれます。 これらは、治療、教育、スキルトレーニングを提供し、再発を防ぐための長期計画の策定を支援する構造化されたプログラムです。
  • 外来カウンセリング（個人、グループ、および/または家族と一緒に）は、一次治療法として、または居住またはプログラムされたデイプログラムから出てくる人々の「ステップダウン」として使用できます。
  • 外来カウンセリングは、アルコール依存症と回復に関する教育を提供し、飲まないスキルと自己イメージを学ぶのを助け、潜在的な再発の早期兆候を見つけることができます。
  • 外来治療クリニックの専門のカウンセラーによって提供されるいくつかの非常に効果的な個別の治療があります。 これらの治療法は、12段階のファシリテーションセラピー、動機付け強化セラピー、および認知行動コーピングスキルです。 よく知られているセルフヘルププログラムは、Alcoholics Anonymous（AA）です。 その他の自助プログラム（たとえば、Women for Sobriety、Rational Recovery、SMART Recovery）を使用すると、アルコール中毒者は飲酒をやめ、自分で冷静に保つことができます。

喫煙者と飲酒者の予後はどうですか？

喫煙

喫煙者にとって、生活の質と長さは、発症する可能性のある喫煙関連疾患の数と重症度、および糖尿病や高血圧など他の病状がある場合に依存します。 他のライフスタイル要因、例えばアルコールや他の薬物の使用も喫煙者の長期的な結果に違いをもたらします。 禁煙した喫煙者にとって、予想される健康と平均余命は、あらゆる年齢の年齢で著しく改善します。

• 50歳より前に禁煙した喫煙者は、喫煙を継続する喫煙者と比較して、今後15年間で死亡するリスクが半分になります。
• 喫煙をやめると、肺がん、喉頭がん、食道がん、口腔がん、膵がん、膀胱がん、子宮頸がんのリスクが大幅に低下します。 たとえば、禁煙から10年後、元喫煙者は継続喫煙者と比較して肺がんのリスクが低くなります。 継続的な禁煙はリスクを低下させ続けます。
• 禁煙すると、冠状動脈性心臓病や心血管疾患など、他の主要な疾患のリスクが低下します。 冠状動脈性心臓病のリスクの増加は、1年間の禁酒後に半減します。 15年後、冠状動脈性心臓病のリスクは、喫煙したことのない人のリスクに近くなります。
• 妊娠前、または妊娠の最初の3か月または4か月の間に喫煙をやめる女性は、低出生体重児を持つリスクを喫煙したことがない女性のリスクに減らします。
• 禁煙の健康上の利点は、禁煙に続く平均5ポンド体重増加のリスクをはるかに上回ります。

飲酒

アルコール不使用を維持することは、アルコール使用障害のあるほとんどの人にとって非常に難しい作業です。 解毒後に助けを求めない人は、再発率が高い傾向があります。

• 次の4つの重要な要因が再発率を高める可能性があります。
  • 中毒についての教育が少なく、再発の衝動に抵抗する方法
  • より高いレベルのフラストレーションと怒り
  • 渇望やその他の禁断症状のより広範な歴史
  • 治療前のアルコールのより頻繁な消費
• 多数の治療または継続的な治療の後に人が過度に飲み続けると、予後は非常に悪くなります。 しつこい飲酒者はしばしばアルコールの影響に屈するでしょう。
• アルコール使用障害は、糖尿病やうっ血性心不全に似ていない慢性疾患です。 アルコール依存症が慢性疾患と見なされる場合、50％の治療成功率は、他の慢性疾患の成功率と同様です。