手首の怪我:骨折の治療と運動を学ぶ

手首の怪我:骨折の治療と運動を学ぶ
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目次:

Anonim

どのような手首の負傷が可能ですか?

  • 手首は、前腕の2つの骨(radius骨と尺骨)と8つの手根骨(舟状骨または舟状骨、月状骨、三角骨、梨状、台形、台形、有頭骨、およびha骨)で構成されています。 多くの靭帯がこれらの骨を互いに接続しています。
  • 捻rainは、骨損傷の証拠がない手首靭帯の損傷です(つまり、骨折や骨の割れ目はありません)。 緊張とは、手首の周囲の筋肉繊維の裂け目です。
    • 捻rainでは、通常、靭帯が部分的に裂けるだけです。
    • 重度の手首の捻Inでは、完全な裂傷があります。
  • 手首の骨折または骨折は、手首の骨の1つまたは複数に骨折または亀裂があることを意味します。

手首の怪我の原因

手首の負傷の最も一般的な原因は、伸ばした手での転倒です。

  • また、腱の炎症(腱炎)を引き起こす反復使用による手首の痛みもあります。 これは反復運動傷害と呼ばれ、実際の捻rainではありません。
  • 手根管症候群は、反復運動から発生する可能性があるもう1つの一般的な手首損傷です。

手首の怪我の症状

痛みの量または手首を動かす能力は、手首が壊れているか捻rainされているかを確実に決定するものではありません。 手首の負傷の兆候と症状には次のものがあります。

  • 腫れ
  • 熱/暖かさ
  • 疼痛
  • 変色
  • 関節を動かす限られた能力
  • 変形

医療を求めるとき

激しい痛み、変形、しびれがある場合、または手首を動かすことができない場合は、すぐに医師に連絡して緊急治療クリニックに行くか、病院の救急部門に行ってください。

変形がなく、市販の鎮痛剤で痛みを管理できる場合は、医師に電話するかどうかを決定する前に12〜24時間待つことをお勧めします。 1日経っても症状が続く場合は、医師の診察を受けてください。

明らかな変形、しびれ、または激しい痛みがある場合は、医師の診察が必要です。

  • 明らかな変形または重度の腫れがある場合は、骨が折れている可能性があり、その骨を通常の位置に戻す必要があります。
  • また、骨は壊れていませんが、骨が正しい位置にない脱臼もあります。

試験と試験

  • 医師は何が起こったのか尋ねます。 転倒した方法(負傷のメカニズム)によって、どのタイプの負傷を探すかが決まる場合があります。 病歴をとった後、医師は肩から指まで腕全体を調べます。 これは、他の負傷者がいないことを確認するために行われます。 医師はまた、指に血液がどれだけよく流れているかを確認し、手のしびれがないことを確認します。
  • 手首の周りを検査するとき、医師は優しく手首を押して、圧痛がある場所を判断します。 検査される特別な領域は、解剖学的嗅ぎタバコ箱と呼ばれます。 これは、ヒッチハイクするように親指を立てたときに、手首の親指側にくぼんだ領域です。 柔らかさは特に重要です。なぜなら、そのスポットの下の骨(舟状骨)は骨折する最も一般的な手根骨であり、最初のX線では骨折していないことが多いからです。

解剖学的スナッフボックス(矢印を参照):この領域の下には、一般的に骨折している舟状骨がありますが、最初のX線では骨折が現れない場合があります。 写真提供:エドモンドA.フッカー、MD、FAAEM

手首または前腕、あるいはその両方のX線が撮影される場合があります。

手首の怪我の治療

手首が落ちて負傷した場合は、腕を休めることが重要です。

  • 手首に明らかな変形や手のしびれがある場合は、手首を柔らかい枕に敷いて、すぐに医師の診察を受けてください。
  • 明らかな変形がなく、重度の痛みがない場合は、アセトアミノフェン(タイレノールなど)またはイブプロフェン(アドビル)を服用し、手首の感触を確認するのを待ちます。 繰り返しますが、柔らかい枕は良い一時的なスプリントです。
  • 領域に氷を適用します。 氷を直接肌につけないでください。 冷凍野菜の袋をタオルで包んでアイスパックを作成できます。
  • 痛みやその他の症状が1日以内に治まらない場合は、医師の診察を受ける必要があります。

医療

  • X線で骨折が見られない場合、医師は捻rainを診断することがあります。 解剖学的スナッフボックスに圧痛がある場合、医師は、X線では明らかでない舟状骨の骨折があるかもしれないと疑うこともあります。
  • 手首の捻rainの場合、医師は、副木なし、ベルクロ手首副木、または石膏副木(ギプスのような)であなたを治療することを決めるかもしれません。 スプリントについての決定は、あなたの痛みのレベル、腫れの量、動きの制限、およびオカルトまたは隠れた骨折に関する懸念に基づいています。 (オカルト骨折は、最初のX線では現れないほど小さい骨折です。)医師がオカルト骨折について懸念がある場合、医師はあなたに副木を付け、あなたにX線を繰り返すよう勧める場合があります5〜10日で医院または整形外科医(骨の専門医)と一緒に。
  • 軽度の捻rainの場合、スプリントは与えられず、痛みのレベルに適した活動を制限するように言われます。
  • よりひどい捻rainの場合は、着脱可能なベルクロ手首の副木が与えられる可能性があります。 また、何らかの形の鎮痛剤を処方される場合があります。 あなたが服用している他の薬やアレルギーがある場合は、必ず医師に知らせてください。
  • ほとんどの専門家は、捻rainに対して氷または寒冷療法の使用のみを推奨しています。 一部の医師は、24〜48時間後に温熱療法に切り替えることを引き続き推奨する場合があります。
  • 骨折(骨折)の治療は、見つかった特定の骨折の種類によって異なります。 あなたが骨折している場合、あなたは最初にあなたを見る医師によって治療されるか、整形外科医に紹介されるかもしれません。

ファローアップ

医師の指示に従ってください。 ほとんどの場合、3〜5日で完全に良くならない場合、または悪化したり問題が発生した場合はより早くフォローアップする必要があります。

手首の怪我の防止

医師の指示に従ってください。 ほとんどの場合、3〜5日間で完全に良くならない場合は医療提供者にフォローアップし、悪化したり問題が発生した場合はより早くフォローアップする必要があります。

手首の怪我の予後(Outlook)

  • ほとんどの手首の捻rainは3〜5日で改善するはずです。 5日以上続く症状がある場合は、再評価のために医師に相談する必要があります。
  • 骨折の結果は骨折の種類によって異なります。 あなたのタイプの骨折に何を期待するかについて医師に尋ねてください。

手首の怪我と骨折の写真

手首の骨:前腕には2つの長い骨があります(親指と同じ側の半径と小指の側の尺骨)。 前腕と手の骨の間にある8つの小さな手根骨があります。 写真提供:エドモンドA.フッカー、MD、FAAEM

解剖学的スナッフボックス(矢印を参照):この領域の下には、一般的に骨折している舟状骨がありますが、最初のX線では骨折が現れない場合があります。 写真提供:エドモンドA.フッカー、MD、FAAEM