アメーバ症（entamoeba histolytica感染症）とは何ですか？ 治療と症状

アメーバ症の事実*

*アメーバ症の事実医学著者：メリッサコンラッドステップラー医学博士

• アメーバ症は、 Entamoeba histolyticaとして知られる寄生虫によって引き起こされる病気です。
• アメーバ症は、衛生状態の悪い熱帯地方に住んでいる人々に最もよく見られます。 また、衛生状態が悪い環境でも見られます。 男性とセックスをする男性もアメーバ症のリスクが高くなります。
• 緩い便、胃の痛み、痙攣が最も一般的な症状です。
• 罹患者の約10％〜20％のみがアメーバ症の症状を示します。
• アメーバ症のまれな合併症は、寄生虫が肝臓組織に侵入したときに肝臓膿瘍が形成されることです。
• 診断は大便サンプルの検査によって確立されます。
• E. histolytica感染は抗生物質でうまく治療できます。
• 適切な衛生習慣は、アメーバ症の予防に役立ちます。

アメーバ症とは

アメーバ症は、 Entamoeba histolyticaと呼ばれる単細胞寄生虫によって引き起こされる病気です。

誰がアメーバ症の危険にさらされていますか？

誰でもこの病気にかかる可能性がありますが、衛生状態の悪い熱帯地域に住んでいる人によく見られます。 米国では、アメーバ症が最も一般的です：

• 衛生状態の悪い熱帯地域に旅行したことがある人
• 衛生状態の悪い熱帯諸国からの移民
• 衛生状態の悪い施設に住んでいる人
• 男性とセックスをする男性

E. histolyticaに感染する方法

E.ヒストリチカ感染は、人が以下の場合に発生する可能性があります。

• E. histolyticaに感染している人の糞（うんち）に触れたものを口に入れます。
• E. histolyticaで汚染された水や食物などを飲み込みます。
• 汚染された表面または指から拾ったツバメE. histolytica嚢胞（卵）。

アメーバ症の症状は何ですか？

E. histolyticaに感染した人の約10％から20％のみが感染症にかかっています。 症状は非常に軽度であることが多く、ゆるい便（うんち）、胃の痛み、胃のけいれんなどがあります。 アメーバ性赤痢は、胃の痛み、血便（うんち）、発熱に関連した重度のアメーバ症です。 まれに、 E。histolyticaが肝臓に侵入して膿瘍（膿の集合）を形成します。 少数の例では、肺や脳など、体の他の部分に広がることが示されていますが、これは非常にまれです。

E. histolyticaを飲み込んだ場合、どのくらい早く病気になりますか？

E. histolyticaに感染した人の約10％から20％のみが感染症にかかっています。 病気になった人は通常、2〜4週間以内に症状を発症しますが、時には時間がかかることもあります。

アメーバ症があると思ったらどうすればいいですか？

あなたの医療提供者をご覧ください。

アメーバ症はどのように診断されますか？

あなたの医療提供者は、糞便（うんち）サンプルの提出を求めます。 E. histolyticaは必ずしもすべての便サンプルに含まれているとは限らないため、数日から複数の便サンプルを提出するよう求められる場合があります。

アメーバ症の診断は非常に困難です。 1つの問題は、顕微鏡で見たときに他の寄生虫と細胞がE. histolyticaに非常によく似ていることです。 そのため、感染していないにもかかわらず、 E。histolyticaに感染していると言われることがあります。 Entamoeba histolyticaと別のアメーバであるEntamoeba disparは約10倍一般的ですが、顕微鏡で見ると同じように見えます。 E. histolyticaによる感染は人を病気にすることがありますが、 E。disparによる感染は人を病気にしないため、治療する必要はありません。

E. histolyticaに感染していると言われたが、気分が良い場合は、代わりにE. disparに感染している可能性があります。 残念ながら、ほとんどの研究所には、人がE. histolyticaまたはE. disparに感染しているかどうかを確認できる検査がまだありません。 これらのテストがより広く利用可能になるまで、通常は寄生虫がE. histolyticaであると仮定するのが最善です。

血液検査も利用できますが、あなたの感染が腸（腸）を越えて肝臓などの体の他の臓器に広がっている可能性があると医療提供者が考える場合にのみ推奨されます。 ただし、過去にアメーバ症にかかっていた場合、現在感染していない場合でも検査は陽性になる可能性があるため、この血液検査は現在の病気の診断に役立たない場合があります。

アメーバ症はどのように治療されますか？

アメーバ症の治療には、いくつかの抗生物質が利用可能です。 治療は医師によって処方されなければなりません。 E. histolyticaに感染しても病気にならない場合は、1つの抗生物質のみで治療されます。 感染により病気になった場合、おそらく2つの抗生物質（最初の抗生物質、次に他の抗生物質）で治療されます。

衛生状態の悪い国に旅行に行きます。 E. histolyticaや他のそのような細菌に感染しないように、そこで何を食べたり飲んだりする必要がありますか？

次のアイテムは飲んでも安全です。

• 切れ目のないシール付きのボトル入り飲料水
• 少なくとも1分間煮沸した水道水
• 密封された缶またはボトルからの炭酸水
• 密封された缶またはボトルからの炭酸飲料（炭酸飲料など）

また、水道水を「絶対1ミクロン以下」フィルターでろ過し、ろ過した水に塩素、二酸化塩素、またはヨウ素の錠剤を溶かすことにより、飲用に安全にすることができます。 「絶対1ミクロン」フィルターは、キャンプ/屋外用品店で見つけることができます。

次の品目は、飲んだり食べたりしても安全ではありません。

• 噴水ドリンクまたはアイスキューブ入りドリンク
• 自分で皮をむいていない新鮮な果物や野菜
• 殺菌されていない可能性のある牛乳、チーズ、または乳製品。
• 露天商人が販売する食べ物や飲み物

感染を他の人に広めることについて心配する必要がありますか？

はい、ただし、感染者が抗生物質で治療され、良好な個人衛生を実践している場合、感染拡大のリスクは低くなります。 これには、トイレの使用後、おむつ交換後、および食品の取り扱いまたは準備の前に、石鹸と水で徹底的に手洗いすることが含まれます。