不安障害：種類、症状、治療、原因、定義

不安障害とは何ですか？

• 不安は、緊張、不安、恐怖、または心配の感覚です。 愛する人への心配や、クイズ、テスト、またはその他の試験を受けることを期待して、恐れや心配が正当化されます。 問題の不安は、患者の睡眠能力やその他の機能を妨げます。
• 10代の若者は、不安を含む多くの感情的な問題の症状として、特に過敏症になりやすいことは注目に値します。
• 不安は原因なく発生する場合もあれば、実際の状況に基づいて発生する場合もありますが、通常予想されるものとは釣り合いが取れていない場合があります。 重度の不安は、日常生活に深刻な影響を与える可能性があります。
• 不安にはさまざまな身体症状が伴うことがあります。 最も一般的には、これらの症状は心臓、肺、神経、および消化器系に関連しています。 胃のむかつき、下痢、呼吸困難を感じたり、失神したり、心臓発作を起こしているように感じることがあります。

不安障害の原因は何ですか？

問題の不安は、精神的状態、身体的状態、薬物の効果、またはこれらの組み合わせによって引き起こされる場合があります。 医師の最初の仕事は、不安が病状によって引き起こされているかどうかを確認することです。 貧血、喘息発作、感染、薬物中毒または禁断症状などのさまざまな状態、または多くの心臓の状態は、不安に関連する可能性のある医学的問題のほんの数例です。

一般的なタイプの不安は、多くの異なる精神状態として分類されます。

パニック障害 ：パニック発作と呼ばれる不安発作に加えて、パニック障害の一般的な症状は、胃の不調、動pal（心臓の鼓動を感じる）、めまい、息切れです。 これらの同じ症状は、カフェインの消費、アンフェタミン（「速度」はアンフェタミンが医師によって処方されていないときは通りの俗語です）、甲状腺機能亢進、心臓の異常なリズム、およびその他の心臓の異常（僧帽弁逸脱など）によっても引き起こされる可能性があります）。 パニック発作の被害者は、自分の外から自分を見ているかのように感じるという点で、心が空白になるか、どういうわけか現実的ではないことを感じるかもしれません。 パニック障害の診断の資格を得るために、個人はただのエピソードではなく、パニック発作を繰り返します。

一般化された不安障害 ：この状態に耐える人々は多くの心配を経験します。 これらの心配は、その人の睡眠能力を妨げ、食欲、エネルギーレベル、集中力、およびその他の日常機能の側面に頻繁に影響します。

恐怖症 ：恐怖症の人は、特定の事柄や状況に応じてパニック発作のレベルに達する不合理な恐怖を経験します。 恐怖症の例には、クモに対する恐怖、一般的な昆虫、広場、閉鎖空間、空の旅、身長、社会不安などがあります。

強迫性障害 ：この状態の個人は、侵入的で苦痛な思考に苦しむ（強迫観念）か、抵抗できない、しばしば反復的な行動（強迫）に従事します。 強迫観念の例には、細菌の心配や特定の順序でアイテムを持っていることが含まれます。 強制の例には、アイテムやアクティビティのカウント、割れ目での歩行の回避、ドアノブへの接触の回避が含まれます。

分離不安障害 ：子供の障害とみなされ、分離不安障害は、1人以上の介護する大人（通常は親）からの予測または分離に応じて子供が非常に不安になったときに診断できます。 分離は、例えば、子供が毎日学校に通うか、毎晩寝るときに来るかもしれません。

ストレス障害

これらの一般的な外部要因は不安を引き起こす可能性があります。

• 職場でのストレス
• 学校からのストレス
• 結婚や友情などの個人的な関係でのストレス
• 財政的ストレス
• 愛する人の死、自然災害、犯罪による被害、身体的虐待または性的虐待（例えば、急性ストレス障害または心的外傷後ストレス障害）などの感情的トラウマによるストレス
• 重病のストレス
• 薬の副作用
• コカインやアンフェタミンなどの違法薬物による中毒（「高い」状態）
• オピエート（ヘロインなど）などの違法薬物、またはビコジン、ベンゾジアゼピン、バルビツ酸塩などの処方薬からの離脱
• 医学的な病気の症状
• 酸素不足：高山病、肺気腫、または肺塞栓症（肺血管の血栓）などの多様な状況で
• 医師は、どの症状がどの原因に由来するのかを判断するという、しばしば困難な仕事をしています。 たとえば、心臓病ではあるが心臓に関連していないことが判明した胸痛患者の研究では、43％がパニック障害（不安の一般的な形態）であることが判明しました。

不安障害の症状と徴候は何ですか？

パニック障害：パニック発作の再発エピソード、発作の心配、その意味、または少なくとも1か月間のパニック発作による行動の変化。 パニック発作は、10分間という非常に短い時間枠で発生する別個の強烈な恐怖または運命の感情であり、次のうち少なくとも4つに関連しています。

• 動pit
• 発汗
• 震え
• 息切れ
• 窒息感
• 胸痛
• 吐き気または他の胃の不調
• めまい
• 世界から切り離されているという感覚（非現実化）
• 考えることができず、心が空になったように感じる
• 死ぬことへの不合理な恐怖
• しびれや刺痛
• 悪寒またはほてり

全般性不安障害：少なくとも6か月間の過度で非現実的で制御が困難な心配。 次の3つに関連付けられています。

• 落ち着きのなさ
• 疲れやすい
• 集中の問題
• 過敏性
• 筋肉の緊張
• 睡眠障害

恐怖症：特定のオブジェクト（ヘビ、クモ、血液など）または状況（身長、グループの前で話す、公共の場所など）に対する激しい、持続的な、繰り返し起こる恐怖。 これらの露出はパニック発作を引き起こす可能性があります。

ストレス障害：火災、洪水、地震、銃撃、自動車事故、戦争などの死または死に近い状況への暴露によって引き起こされる不安（心的外傷後ストレス障害としても知られています）。 他の心的外傷的出来事は、死または近死の脅威を持っていなかったかもしれませんが、重傷またはその脅威をもたらしました。 このようなトラウマの例としては、身体的または性的虐待による被害、他者の虐待または不適切な素材への過度の暴露（たとえば、子どものポルノ画像や行為への暴露）があります。 外傷性の出来事は、思考と夢の中で再体験されます。 一般的な動作には次のものがあります。

• 起きているとき（フラッシュバック）または眠っているとき（悪夢）にトラウマを再体験する
• トリガーイベントに関連するアクティビティ、場所、または人の回避
• 集中するのが難しい
• 寝難い
• 警戒しすぎている（周囲を注意深く見ている）
• うつ病、いらいら、運命、暗がりなどの一般的な感覚を感じ、将来に対する愛情や願望などの感情が減少する

胸痛、息切れ、動、めまい、失神、脱力感などの症状は、一般的に不安に起因するものではなく、医師による評価が必要です。

不安のために医療を求めるとき

不安の兆候や症状が簡単、迅速、明確に診断および治療されない場合は、医師に連絡してください。

• 症状がひどく、薬物療法が必要と思われる場合
• 症状があなたの私生活、社会生活、職業生活を妨害している場合
• 胸痛、息切れ、頭痛、動、めまい、失神、または原因不明の衰弱がある場合
• 落ち込んでいて自殺や殺人を感じている場合

不安が長期間（数日以上）存在し、安定しているように見える（急速に悪化しない）ことを兆候と症状が示唆する場合、評価のために医師に予約することができます。 しかし、兆候と症状がひどく突然現れた場合、それらは病院の救急部門ですぐに評価と治療を必要とする深刻な医学的病気を表している可能性があります。

不安障害の検査方法

医師は慎重な病歴を取り、身体検査を行い、必要に応じて臨床検査を指示します。

• あなたが知っている別の病状がある場合、古いものと新しいものの間に兆候と症状の重複があるかもしれません。
• 不安が心理的であると判断しただけでは、究極の原因がすぐに特定されるわけではありません。 多くの場合、原因を特定するには、精神科医、臨床心理学者、または他のメンタルヘルス専門家の関与が必要です。

不安ホーム救済

特定のケースでは、不安が自然に良くなります。 これらは、原因がわかっている短時間の不安発作に限定されます。不安は短く、不安は自然に消え、原因を取り除くことができます。 たとえば、今後の公演、最終試験、または保留中の就職面接に不安を感じるかもしれません。 このような状況では、次のようなアクションによってストレスが軽減される場合があります。

• 特定の恐怖に直面して征服することに成功した自分を描写する
• 支援者と話す
• 瞑想
• テレビを見ている
• 長く温かいお風呂に入る
• 暗い部屋で休む
• 深呼吸運動

不安の治療法は何ですか？

治療は不安の原因に依存します。

不安の原因が身体的な病気である場合、治療はその病気を取り除くことに向けられます。 たとえば、甲状腺が過活動状態で不安を引き起こしている場合、治療には手術とさまざまな甲状腺調節薬が含まれます。

原因が心理的である場合、根本的な原因を発見し、可能であれば排除または管理する必要があります。 たとえば、原因が結婚の難しさである場合、医師は結婚相談を提案するかもしれません。 薬物乱用からの離脱は、しばしば薬物乱用治療で対処されます。

原因を特定できない場合があります。 そのような場合、唯一の治療オプションは症状のコントロールです。

過去には、不安はベンゾジアゼピンとして知られるクラスの薬物で治療されていました。 現在、このクラスの薬物は、依存症の可能性があるため、不安を治療するためにあまり頻繁に使用されていません。

このグループの薬の例は次のとおりです。

• ジアゼパム（バリウム）
• アルプラゾラム（ザナックス）
• ロラゼパム（アティバン）
• クロナゼパム（クロノピン）

ベンゾジアゼピンではない別の抗不安薬はブスピロン（BuSpar）です。

Neurontinは抗てんかん薬であり、一部の人々の不安の治療に役立つことがわかっていますが、不安障害の治療に効果があるかどうかを示す組織的な研究はほとんどありません。

うつ病の治療にも使用されるSSRIおよびSNRIクラスの薬物（選択的セロトニン再取り込み阻害薬およびセロトニンノルレピニフリン再取り込み阻害薬）は、第一選択治療です。 次のものが含まれます。

• セルトラリン（ゾロフト）
• パロキセチン（パキシル）
• フルオキセチン（プロザック）
• エスシタロプラム（レクサプロ）
• シタロプラム（セレキサ）
• ベンラファキシン（Effexor）：この薬は、SSRIクラスの化学的特性を持ち、別の神経伝達物質であるノルエピネフリンの再取り込みをブロックします。

さらに、心理療法が役立つ場合があります。 不安の根底にあるかもしれない非現実的な信念と戦う不安患者の支援（認知療法）や心配事を管理する方法の開発（行動療法）は、しばしば使用される心理療法的アプローチです。

全般性不安障害の症状と治療

不安障害のフォローアップ

不安に対処し、医師に治療する必要があります。 継続的な関係を確立します。 医師があなたに精通していることを奨励し、定期的にフォローアップを行うことにより、問題に対処し、より効果的に解決することができます。 また、これらの手順は、診断や治療を受けない場合がある医学的状態への対処にも役立つ場合があります。

不安障害を防ぐ方法

不安の予防には、本質的に、人生のストレスとそれらに対処するあなた自身の能力の認識が含まれます。 忙しくて忙しい21世紀では、これはしばしば困難な作業になります。

本質的に、あなたは人生のすべてのストレスに対処するメカニズムを開発するかもしれません。 戦略には次のものが含まれます。

• 運動、健康的な食習慣、十分な休息による身体的健康
• カフェイン、違法薬物の使用、または覚醒剤または他の処方薬の不適切な使用の回避
• 瞑想
• 深呼吸を含むリラクゼーション演習
• 可視化
• 困難な人々や状況に対処するための対人スキル、または子供に対処するための育児スキルのトレーニング

不安障害の予後

不安の原因が特定され治療されると、しばしば完全な回復が可能です。 原因を容易に特定できない場合、症状が治療されない限り、おそらくあなたの人生全体で、あなたは長い間不安を感じるかもしれません。 治療は、治癒しなければ不安をうまく管理することができます。 症状の多くを改善するための優れた薬が利用可能です。 精神保健の専門家とのカウンセリングは非常に効果的です。