子どもの予防接種スケジュール

予防接種が重要な理由

予防接種は、病気を予防するために利用できる最も重要なツールの一部です。 予防接種は、子どもを深刻な病気の発症から保護するだけでなく、感染症のspread延を減らすことで地域社会を保護します。

感染症は人から人へと広がります。 十分な数の人々が予防接種を受けている場合、病気は人口全体に伝染しない可能性があり、したがってすべての人を保護します。 この概念は「群れ免疫」と呼ばれます。 概念は、最強（免疫化された）が最弱（免疫化されていない）を保護することです。 天然poやポリオなどの病気は、予防接種のためにほぼ消失しています。

子供は子供の頃に多くの予防接種を受けます。 「Every Child by Two」と呼ばれるコミュニティ意識向上キャンペーンは、子供が2歳に達する前に、子供が幼年期の病気から確実に保護されるように両親に促しています。

親は、子供にどのワクチンをいつ投与するかについて医師に相談する必要があります。 あなたの子供の予防接種を自分で追跡してください。 子どもが学校に入学するとき、および子どもの学校でのキャリアを通じて、これらの記録を求められます。

小児期の予防接種の注射プロセスは、両親を苦しめることがあります。 ショットの前、最中、後に両親ができることを説明する情報は、CDC、米国小児科学会（AAP）、および州の保健機関から入手できます。

毎年1月、AAP、CDCの予防接種諮問委員会（ACIP）、および米国家族医学会（AAFP）は、推奨される小児予防接種スケジュールを発行します。 必要に応じて、年度中に変更が行われる場合があります。

CDCは毎年、最新の小児期予防接種スケジュールを公開しています。 詳細については、CDC Webサイト（http://www.cdc.gov/）を参照してください。 以下は、2016年1月時点で推奨される定期予防接種です。

B型肝炎ワクチン

B型肝炎は、慢性肝疾患および肝癌を引き起こす可能性のあるワクチンで予防可能な疾患です。 感染は、感染した人の血液や体液との接触を通じて広がります。

• 乳児は、出生時に最初の投与を受けるべきです。 予防接種スケジュールは、退院前にすべての乳児にB型肝炎ワクチンの使用を奨励しています。 2回目と3回目の投与は通常、生後1〜4ヶ月と6〜18ヶ月に行われます。 B型肝炎に感染した母親から生まれた乳児には、特定の推奨事項があります。これらの乳児は、別の投与スケジュールに従わない限り、病気のリスクが高くなります。
• 18歳未満の未免疫の子供は、どの年齢でもシリーズを開始できます。
• 5つの異なる病気から乳児を保護する混合ワクチンは、FDAによって承認されています。 それは、赤ちゃんが生後数ヶ月の間にショットを6回少なくするかもしれないことを意味します。 混合ワクチン（Pediarix）には、DTaP（ジフテリア、破傷風、無細胞百日咳ワクチン）および不活化ポリオウイルスワクチン（IPV）とともにB型肝炎ワクチンが含まれています。 Pediarixは、約2、4、および6ヶ月の乳児に3用量の主要シリーズとして投与することが推奨されます。 ブースターは生後15〜18ヶ月の間に投与されます。

ジフテリア、破傷風、百日咳ワクチン

この混合ワクチン（DTaP）は、ジフテリア、破傷風（ロックジョー）、百日咳（百日咳）に対するワクチンで構成されています。 無細胞百日咳（aP）ワクチンの使用は、以前の洗練されていないワクチンと比較して副作用が少ないため、現在推奨されています。

• このワクチンは通常、生後2、4、および6ヶ月で投与されます。 通常、4回目の投与は15〜18か月齢の間に行われます。 4〜6歳の間に最後の（5回目の）予防接種が行われます。 最終的なワクチン接種には、DTaPとIPVの組み合わせ（下記参照）ワクチン（Kinrix）を使用できます。
• 11〜12歳の子供には、破傷風、ジフテリア減少、および無細胞百日咳（Tdap）ワクチンの思春期の準備が推奨されます。
• 破傷風およびジフテリア（Td）の後続のブースターショットは、10年ごとに推奨されます。
• 一部の子供は、このワクチンの後、注射部位で発熱、痛み、腫れを起こすことがあります。 この不快感を軽減するために、アスピリンを含まない鎮痛剤を子供に与えることができます。

HインフルエンザタイプB（Hib）ワクチン

インフルエンザ菌 b型（Hib）は、髄膜炎、骨および関節の感染、肺炎などの壊滅的な病気を引き起こす可能性がある細菌の一種です。 通常、5歳未満の子供を攻撃します。 Hibはインフルエンザを引き起こしません。 インフルエンザウイルスは、この季節性疾患の原因です（以下を参照）。

Hib疾患は、くしゃみや咳の際に吐き出される呼吸器の飛沫を介して人から人へ伝染します。 ワクチン接種前、Hibは米国の5歳未満の子供の細菌性髄膜炎の主な原因でした。

• このワクチンは、生後2、4、および6ヶ月の子供に投与する必要があります。 4回目の投与は通常、生後12〜15ヶ月で行われます。 使用できるいくつかの混合ワクチン製品があり、4回目の注射の必要性を排除します。
• 5歳以上の子供は、年長の子供の病気の可能性が非常に少ないため、通常、Hibワクチンを必要としません。 ただし、特別な健康状態（免疫障害）のある年長の子供や大人には予防接種が必要です。

季節性インフルエンザ（インフルエンザ）ワクチン

このワクチンは、健康な子供、青年、および成人の季節性インフルエンザを予防することが示されています。 インフルエンザワクチンの内容は毎年変更されることが多く、ワクチンの内容は米国公衆衛生局によって決定されます。 通常、毎年4つのウイルス株が製剤に含まれています。 これらの株は、今後のインフルエンザシーズン中に流行する可能性が高いインフルエンザウイルス株を表すために選択されます。

インフルエンザワクチンは、6か月以上のすべての個人に毎年推奨されます。 乳児、高齢者、および特定の慢性疾患（喘息、COPD、糖尿病など）を持つあらゆる年齢の人は、インフルエンザにかかった場合、重病のリスクが高くなります。

初めてインフルエンザワクチンを接種する9歳未満の子供は、最初の1か月後に2回目のワクチン接種が必要です。

ポリオワクチン

ポリオは、嘔吐や下痢の主な症状を引き起こすウイルスによって引き起こされる病気です。 それは口から子供の体に入ります。 ポリオにかかった人の約1％〜3％は、四肢の永久的な麻痺を経験する場合があり、一部の人では、呼吸に必要な筋肉の麻痺を経験する場合があります。 人工呼吸器（呼吸器）の開発に先立って、そのような麻痺を持つ人々は鉄の肺で一生を過ごすか窒息しました。

ポリオは、米国では非常に一般的でした。 それを予防するワクチンを手に入れる前に、伝染病で年間何千人もの人々を麻痺させ殺しました。

• すべての子供は、4回の不活化ポリオワクチン（IPV）注射を受ける必要があります。
• 予防接種は、2、4、6〜18か月、および4〜6歳の間に行われます。 以前の経口ポリオワクチン（OPV）は、ワクチンによるポリオ疾患の非常にまれなリスクのため、米国ではもはや利用できません。

麻疹、おたふく風邪、風疹（MMR）ワクチン

この混合ワクチンは、麻疹、おたふく風邪、風疹（ドイツ麻疹としても知られている）から保護するために投与されます。

あなたまたはあなたの子供は、それらを持っている人の周りにいることで、これらの病気にかかる可能性があります。 ウイルスは、感染した個人による咳やくしゃみにより、人から人へと空気を介して拡散します。

• 最初のワクチン接種は生後12-15ヶ月で行われます。 2回目は通常4-6歳の子供に与えられますが、最初の服用から少なくとも4週間が経過していれば（そして両方の服用が子供の最初の誕生日後に与えられていれば）いつでも与えられます。
• はしかおよびおたふく風邪の各成分に対する個別のワクチンは、米国では利用できません。 （ドイツ語）はしかのみのワクチンは、一般的に、免疫の証拠がない出産可能年齢の女性に投与されます。 はしかウイルスによる子宮内胎児感染は、壊滅的な結果につながる可能性があります。

水Chickenワクチン

水po（水variとも呼ばれます）は、一般的な小児疾患です。 通常は軽度ですが、特に若い幼児や成人では深刻な場合があります。

水Chickenは、空気を介して、または水chicken水疱からの液体との接触によって人から人へと広がる可能性があります。

• このワクチンは、水chickenにかかっていない子供たちに推奨されています。これは、病気や合併症になる可能性を最小限に抑えるためです。 ワクチンを接種した子どもの3パーセントはまだ病気になる可能性がありますが、通常は軽度です（皮膚病変が少なく、回復時間が早く、合併症の可能性が低い）。
• ワクチンは、生後12ヶ月で4〜6歳のブースター投与で投与されます。 4歳以上の子供は、MMRと水cellワクチン接種（MMRV）の併用を受けることがあります。

肺炎球菌-13ワクチン

このワクチンは、 肺炎球菌とも呼ばれる肺炎 連鎖球菌によって引き起こされる病気の予防に役立ちます。 このワクチンは、通常成人に投与される肺炎球菌-23ワクチンとは異なります。

髄膜炎、血液感染、肺炎は、肺炎球菌によって引き起こされる病気の深刻な例です。 同様に、これらの疾患は、子供の最も侵襲的な（攻撃的で、急速に全身に広がる）感染症の一部です。

• 肺炎球菌-13ワクチンは、2ヶ月から5歳までのすべての子供に推奨されます。 高リスクの年長の子供と大人は、さらに予防接種が必要になる場合があります。 ワクチンは、2、4、6、および12〜15か月の年齢で他の通常のショットと一緒に与えられます。 投与回数は、最初の投与が行われる年齢によって異なります。

A型肝炎ワクチン

A型肝炎は、ウイルスに起因する重篤な肝疾患であり、この疾患を患う人々の便に見られます。 それは通常、密接な個人的接触によって広がり、時にはウイルスを含む食物や飲料水を食べることによって広がります。

• 12〜23か月齢のすべての子供は、少なくとも6か月間隔を空けて2回投与する必要があります。
• A型肝炎の発生が長引く地域に住んでいる人、またはリスクの高い地理的場所に旅行している人は、少なくとも6か月間隔で2回のワクチン接種を受ける必要があります。
• リスクの高い地理的位置に関する特定の情報は、地元および州の保健部門およびCDCのWebサイトから入手できます。

髄膜炎菌ワクチン

髄膜炎菌感染症は、近くの生活条件（大学の寮、兵舎、保育所など）で最も一般的です。 感染は血流に侵入し、その後急速に体の残りの部分および/または脳に広がります（髄膜炎）。 症状は非常に急速に進行し、重度になる可能性があります（ショック、com睡、または死に至る）。 髄膜炎菌によって引き起こされる髄膜炎は、髄膜炎を引き起こす他の細菌の髄膜炎と区別することが難しく、病気の認識と治療がより困難になります。 髄膜炎菌ワクチンには2種類あります：

• 髄膜炎菌結合ACWYワクチン（Menactra / Menveo）-一般に11歳から12歳で投与され、16歳でブースターが投与されます
• 髄膜炎菌Bワクチン（Trumenba / Bexsero）-一般に16歳から18歳の間に3回投与として投与

2つのワクチン製剤は髄膜炎菌の異なる株に対して保護的であるため、互いの代わりに使用するべきではありません。

• 誰がワクチンを受け取るべきか：
  • ハイリスクグループの2歳以上の子供（脾臓を摘出した人、免疫系が抑制されている人）
  • 11〜12歳の青少年およびワクチン接種を受けていない高校、大学生、軍人、および流行地域に旅行する若者は、髄膜炎菌結合型ACWYワクチンを接種する必要があります。
  • 髄膜炎菌Bワクチンの受領に関する現在の推奨事項には、活動性疾患のある地域や曝露の可能性が高い地域の人々が含まれます。 現在、一般的な年齢の適切な集団に対する定期的な予防接種は推奨されていません。
• 副作用：注射部位の痛み、腫れ、発赤は、予防接種の1〜2日後に発生する場合があります。

ロタウイルスワクチン

米国食品医薬品局（FDA）は、ロタウイルス感染の予防に役立つ2つの経口ワクチンを承認しました。 ロタウイルスは、世界中で、また米国でも感染性下痢の最も頻繁な原因です。 RotaTeqとRotarixは、どちらも効果的で安全であることが示されている経口ワクチンです。 Rotarixは生後2ヶ月および4ヶ月に投与されます。 RotaTeqは、生後2、4、および6ヶ月で投与されます。

臨床試験では、両方のワクチンがすべてのロタウイルス胃腸炎症例の約75％、ほぼすべての重症ロタウイルス胃腸炎症例、およびほぼすべての入院を予防することがわかっています。 以前に市販されていたロタウイルスワクチン（RotaShield）は、腸重積（腸の閉塞）に関連しており、市場から削除されました。 RotaTeqもRotarixも、臨床試験でプラセボと比較した場合、重積症のリスク増加を示していません。

ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン

HPV感染は、米国で最も一般的な性感染症（性感染症）であると考えられています現在HPVに感染している人は約7, 900万人で、毎年約1, 400万人が新たに感染しています。

HPV感染はしばしば症状や徴候を引き起こしませんが、HPVファミリーのウイルスの特定のメンバーは、子宮頸部、膣、外陰部、陰茎の癌だけでなく、子宮頸部の前癌性変化を引き起こすことが知られています。 HPVは、口腔がんおよび肛門がんとも関連しています。 HPVは生殖器ital贅も引き起こします。

HPV感染から保護するために、2つのワクチンを使用できます。（1）Gardasil 9は、男性と女性の両方に適応されます。 （2）Cervarixは女性にのみライセンスされています。

• 両方のヒトパピローマウイルスワクチンは、1回目の投与の2ヶ月後と6ヶ月後に2回目と3回目の投与を行う3回投与スケジュールで推奨されます。 HPVによる定期予防接種は、11〜12歳の個人に対して開始することをお勧めします。

小児期の予防接種の詳細について

疾病管理予防センター
1600 Clifton Rd
アトランタ、ジョージア州30333
800-311-3435

アメリカ小児科学会
141 Northwest Point Blvd
エルクグローブヴィレッジ、IL 60007
847-434-4000

CDC、全国予防接種プログラム、2016年1月、小児用ワクチン
アメリカ小児科学会、予防接種イニシアチブ
MedlinePlus、小児予防接種

小児予防接種スケジュール

2016推奨される小児期予防接種スケジュール。 米国保健福祉省、疾病管理予防センターの厚意により提供。 クリックすると大きな画像が表示されます。

4ヶ月から6歳、および7から18歳の子供向けの「キャッチアップ」予防接種スケジュール。 米国保健福祉省、疾病管理予防センターの厚意により提供。