急性および慢性の咳の原因、在宅治療、治療、および治療

咳について知っておくべきこと

咳の医学的定義は何ですか？

• 咳とは、人が呼吸する空気を鼻や口から肺に運ぶ気道を刺激する物質を取り除くために身体が行う行動です。

咳の初期症状は何ですか？

• 咳は、気道に沿った細胞が刺激され、一連のイベントを引き起こすと発生します。
• その結果、肺の空気は高圧下で押し出されます。
• 人は咳をすることを選択できます（自発的なプロセス）、または体が自分で咳をすることができます（非自発的なプロセス）。

何が咳をしますか？

急性咳は、感染症（感染症による）と非感染症の原因に分類できます。

• 急性咳の感染性の原因には、ウイルス性上気道感染症（風邪）、副鼻腔感染症、急性気管支炎、肺炎、および百日咳が含まれます。
• 咳の非感染性の原因には、慢性気管支炎、肺気腫、喘息、環境アレルギーなどの慢性疾患の再燃が含まれます。

慢性咳の原因を単純化する最も簡単な方法は、肺に対する位置にそれらを分割することです。 カテゴリは、環境刺激物、肺内の状態、肺から環境に空気を送る通路に沿った状態、胸腔内だが肺の外側の状態、および消化器の原因です。

急性および慢性咳の兆候と症状は何ですか？

咳の原因を区別するのは、関連する徴候と症状です。 咳の原因を特定するもう1つの重要な要因は、咳が急性か慢性かです。

急性咳は、感染性の原因と非感染性の原因に分けられています。

• 感染を示す兆候と症状には、発熱、悪寒、体の痛み、のどの痛み、吐き気、嘔吐、頭痛、副鼻腔圧、鼻水、寝汗、および鼻腔後点滴が含まれます。 S、またはlegは、感染が存在することを示す場合がありますが、非感染性の原因でも見られます。
• 非感染性の原因を示す兆候と症状には、人が環境内の特定の化学物質または刺激物にさらされたときに起こる咳、喘鳴を伴う咳、特定の場所に行ったり特定の活動を行ったときに日常的に悪化する咳、またはそのような咳が含まれます吸入器またはアレルギー薬で改善します。

慢性咳の多くの原因は兆候と症状が重複しているため、慢性咳の兆候と症状は医師にとって評価が難しい場合があります。

• 咳が環境刺激物に関連している場合、不快な薬剤にさらされると悪化します。 人に環境アレルギーがある場合、アレルギー治療薬を使用すると咳が改善することがあります。 喫煙者の咳がある場合、喫煙をやめれば喫煙が改善し、喫煙が増えると悪化します。
• 喘息、肺気腫、または慢性気管支炎などの慢性肺疾患を患っている人は、持続性の咳または特定の場所または活動で悪化する咳を持っている可能性があります。 咳oughを伴うindividualがある場合とない場合があり、多くの場合、吸入または経口ステロイド、または他の吸入薬の使用により改善します。
• 咳が慢性の副鼻腔感染症、慢性の鼻水、または慢性の鼻腔後点滴によって引き起こされる場合、その人はしばしばこれらの状態に関連する徴候と症状を示します。 また、問題が悪化すると咳が悪化し、根本的な問題を治療すると咳が改善することもあります。
• 咳がアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤などの薬剤に関連している場合、咳は問題の薬剤を開始した後に始まることがよくありますが、薬剤の使用中はいつでも咳が出ます。 咳はしばしば乾いており、薬をやめると改善します。
• GERDに関連する咳は、胸焼けの感覚に関連することがよくあります。 このタイプの咳は、日中または背中が平らになっているときに悪化します。 さらに、逆流性食道炎によって咳をするかなりの少数の人々は逆流の症状を指摘しませんが、ほとんどの人は逆流性食道炎が適切に治療されると咳の改善を報告します。
• 咳が基礎がんの警告サインである場合、その人は一連の症状を持っている可能性があります。 肺がんまたは気道のがんが存在する場合、人は血を吐き出すことがあります。 がんを警告する可能性のある他の兆候や症状には、疲労感の悪化、食欲不振、原因不明の体重減少、固体または液体の食物を飲み込む能力の低下などがあります。

咳の原因は何ですか？

• 気道または肺を刺激する環境物質は、継続的な暴露により慢性咳を引き起こす可能性があります。 タバコの煙は慢性咳の最も一般的な原因です。 その他の咳を引き起こす刺激物質には、ほこり、花粉、ペットのふけ、粒子状物質、工業用化学物質と汚染、葉巻とパイプの煙、および低い環境湿度が含まれます。
• 肺内では、一般的な状態とまれな状態の両方が慢性咳を引き起こします。 一般的な原因には、喘息、肺気腫、および慢性気管支炎が含まれます。 肺に誘発される慢性咳のあまり一般的ではない原因には、癌、サルコイドーシス、肺組織の病気、肺に慢性の液体が蓄積するうっ血性心不全が含まれます。
• 肺を外部環境に接続する通路は、上気道として知られています。 慢性副鼻腔感染症、慢性的な鼻腔の点滴、外耳の病気、喉の感染症、高血圧に対するACE阻害薬の使用はすべて慢性咳に関係しています。
• 肺および気道内の疾患プロセスに加えて、胸腔内の他の場所の疾患も慢性咳の原因となります。 慢性の咳を引き起こすことが知られている胸部内の状態には、がん、リンパ節の異常な成長、および大動脈の異常な拡大が含まれます。
• 慢性咳のしばしば見過ごされている原因は、胃食道逆流（GERD）です。 逆流性食道炎は、胃からの酸が食道を伝わるときに発生します。 この異常な状態は、食道と喉頭の刺激を引き起こし、咳の​​反射を引き起こします。

咳の原因を診断する手順とテストは何ですか？

咳の診断は、主にあなたが提供する情報に基づいています。 正確な診断を行うために必要な情報には、咳の持続時間、関連する徴候および症状、咳を悪化または改善させる活動または場所、咳と時刻の関係、過去の病歴、およびすでに試みられている在宅療法が含まれます。

• 急性咳の場合、医師は患者にインタビューし、身体検査を行うだけで診断を下せる場合があります。 患者が急性の咳をしている場合、胸部X線は通常、診断を下す医師の能力に追加されません。 高齢者、免疫力が低下した人（すなわち、癌、糖尿病、またはエイズ）、および検査時に肺音が異常な人は、肺炎をチェックするためにX線の恩恵を受ける場合があります。
• 慢性咳では、医師は多くの場合、面接と身体診察に頼って、診断を下すためにどの検査が適切であるかを判断します。 多くの人が問題を探すために胸部X線を受けます。 これ以外に、医師の裁量で、面接と検査に基づいて、他の診断テストを注文することができます。 これらの検査の一部は医師によって注文される場合があり、その他の検査は専門医への紹介が必要です。 選択される専門医は、咳の疑いのある原因に依存します。
• 患者が自分の健康管理に積極的に参加し、注文した検査の目的と期待される結果の意味について医師と話し合うことが重要です。

どのようなホーム救済が咳の症状を緩和するのに役立ちますか？

咳の在宅ケアは、その根本的な原因の治療に向けられることがよくあります。

• 患者が急性咳をしており、医師の診察を受けていない場合は、市販の風邪薬を使用して症状を緩和しようとする場合があります。 一般的な風邪やインフルエンザが疑われる場合、これらは、感染が自然に解決するまで軽減する可能性があります。 アレルギーによって引き起こされる急性咳は、しばしばアレルギー薬で緩和され、環境刺激物による咳は刺激剤の除去に反応します。
• 既知の原因による慢性咳の在宅ケアは、咳の根本的な原因の治療に向けられています。 これは、医師または専門家との綿密な協議の中で行う必要があります。 すべての慢性咳をなくすことはできませんが、多くの人は医師の推奨事項に厳密に従うことで咳の緩和を見つけることができます。

咳の症状を緩和し治療するものは何ですか？ 咳を治すことはできますか？

咳の治療は、その重症度と根本的な原因に大きく依存します。

急性咳の治療は、根本的な原因の治療に加えて、主に咳を減らすことに向けられています。

• 咳の症状の緩和は、市販薬または処方せんの治療薬によって提供できます。
• 激しい咳や睡眠を妨げる咳には、麻薬を含む治療が必要な場合があります。 これらが処方されている場合、薬物の使用中はアルコール、運転、重機の操作を避けてください。
• 細菌感染が疑われる場合、医師はしばしば抗生物質を処方します。 ウイルス感染の疑いのある人は抗生物質の恩恵を受けず、症状にのみ対応した治療を受けます。
• 高齢者、重度の細菌またはウイルス感染症のある人、免疫力が低下している人は、根本的な問題を管理するために入院する必要があります。

慢性咳の治療は、基礎疾患の治療にも向けられます。 治療が困難である可能性があり、複数のアプローチを採用し、咳を完全になくさない可能性があることを認識することが重要です。

• 患者が喫煙、アレルギー、または環境刺激物に起因する咳をしている場合、彼または彼女は有害物質の除去から利益を得るでしょう。 医師がこのアプローチへの反応を評価するのに数週間かかる場合があります。これは、肺の損傷と問題のある薬剤からの気道の修復に必要な時間の長さのためです。
• 患者が肺疾患を患っている場合、その患者はしばしばその状態を治療するために継続的な治療を必要とします。 使用される治療法は、病気の種類に大きく依存します。 多くの場合、症状を軽減するために複数の治療が同時に使用されます。 病気の進行を遅らせ、症状を軽減するためには、治療を注意深く遵守することが重要です。 在宅療法が失敗し、症状が悪化した場合、患者は入院を必要とする可能性があるため、追加のまたはより集中的な治療を試みることができます。
• 患者の咳が薬物によるものであると疑われる場合、薬物を止めたときに改善が見られます。 これが発生すると、咳が解消するまでに数週間かかる場合があります。 患者が服用をやめた薬物を置き換えるには、別の薬物が必要になる場合があります。
• 患者が逆流性食道炎によって咳をしている疑いがある場合、胃からの酸逆流の量を減らすための治療が必要になります。 これは通常、食事の変更と投薬で行われます。 治療の成功には時間がかかり、複数の治療が必要になる場合があります。

咳はどのくらい続くべきですか？

咳の予後は根本的な原因によって異なります。 原因が解決された後、ほとんどの急性咳は2〜3週間以内に良くなります。 タバコを吸って咳をする人は、咳が治るまでの期間が長くなることがあります。 慢性の咳をする人はより多様な結果が得られることが多く、慢性の肺疾患を患う人はしばしば咳の悪化の期間に加えて回復の期間があります。 繰り返しになりますが、喫煙は慢性咳を長引かせるため、避けるべきです。

咳をどのように防ぐことができますか？

咳の予防は、咳を引き起こす医学的問題の回避に基づいています。 予防の最も重要な側面は、特に喘息、慢性肺疾患、環境アレルギーのある人にとって、喫煙をやめて間接喫煙を避けることです。

• 逆流性食道炎の人の場合、予防は食事の変更、ベッドの頭を上げて寝る、すべての薬を処方通りに服用することを目的としています。
• 慢性肺疾患の治療を受けている人にとって、最善の予防策は、医師の処方された治療法を厳守することです。

咳をする医者をいつ呼ぶべきですか？

一般的に、以下を経験した場合は医師に連絡してください：

• 咳は発熱との産生に関連しています
• 咳は他の症状が消えたり軽減したりしても回復しません
• 性格の咳の変化
• 治験療法は咳を軽減する兆候を示さない
• あなたは血を吐き始めます
• 咳は日常生活や睡眠サイクルの活動を妨げます
• 息切れや呼吸困難がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

ほとんどの咳は救急部門での評価を必要とせず、医師と状況について話し合う努力をする必要があります。 ただし、特定の状況では緊急評価が必要です。

• 慢性的な状態が原因の咳がある場合は、どの兆候や症状が救急部門に行くのに適しているかを医師または専門家に相談してください。
• 咳で重度の息切れや胸痛が発生した場合は、緊急の介入を必要とする深刻な医学的問題をいくつでも抱えている可能性があります。
• 咳や発熱を起こす高齢者や免疫システムが低下している人は、医師と連絡が取れない場合は救急部門で診察を受ける必要があります。
• 肺疾患があり、在宅療法に反応しない咳が急激に悪化する場合は、救急部門に行く必要があります。