顔面骨折：放射線、タイプ、治療、治癒時間

顔面骨折とは何ですか？

骨折は骨折です。 顔面骨折とは、顔の骨が折れるような損傷のことです。

顔面骨折の原因は何ですか？

多くの状況が顔の骨折を引き起こす可能性があります。 自動車の衝突、スポーツによる負傷、転倒、および暴行が大部分を占めていますが、銃創や負傷による負傷も発生しています。

顔面骨折による他の負傷について常に心配する。 特に、身体の他の部分が負傷する可能性があります。たとえば、自動車事故で人が顔の負傷を負った場合、他の負傷がある可能性があります。

顔面骨折の症状とは何ですか？

特定の症状は骨折した骨に特有のものですが、いくつかの症状は骨折した骨に共通しています。 これらの症状は、軟部組織損傷（骨折なし）を示している可能性があることに注意してください。

• 疼痛
• 腫れ
• あざ

鼻の骨折症状

• 腫れ
• 優しさ
• 変形
• 鼻血（存在する場合、通常は軽微）
• 鼻梁に重大な外傷があると、鼻の内側の骨（篩骨）の骨折を引き起こす可能性があります。
• これらの骨は、骨折すると、脳が外部環境とつながる可能性があります。
• 考えられる症状には、持続的な鼻血または明確な鼻汁が含まれます。

折れた顎の症状

• 顎の痛み
• 優しさ
• 歯を適切にまとめることができない（不正咬合）
• 舌の下のあざは、ほとんど常に顎骨折を示しています。

中顔（上顎）骨折の症状

• 歯を適切にまとめることができない
• 視覚的な問題
• 明確な鼻汁
• 目の周りに打撲が見られる場合があり、中顔を動かすことができる場合があります。
• これらの骨折は通常微妙ではなく、多くの場合、高速自動車事故の結果です。 その結果、顔以外の部分に重傷を負う可能性があります。
• これらの人々の多くは呼吸困難になり、呼吸を助けるためにチューブを喉の下に置く必要があります。

頬骨（頬骨）骨折の症状

• 頬の平坦度
• 冒された側の目の下の感覚の変化
• 視覚的な苦情
• 顎の動きに伴う痛み
• 患部の目の側面に血液が存在することがあります。

眼窩（眼窩）骨折の症状

• 沈んだ目（エノフタモス）
• 冒された目の下の変化した感覚
• ダブルビジョン、特に上向きの視線
• この骨折には、眼窩の骨が含まれます。
• 通常、けがは拳やボールなどの鈍い物体が目に当たったときに発生します。

顎関節（TMJ）脱臼症状

• ジョー偏差
• 口を閉じることができない
• TMJ（耳の前で顎が側頭骨と出会う関節）の脱臼は、鈍的外傷、発作、または過度の開口部で発生する可能性があります。

顔面骨折の治療を求めるとき

医師は、顔の外傷と重大な顔の怪我のあるすべての人をチェックする必要があります。 罹患した個人は、医師の診察を受けるか、救急部門に行くことができます。

深刻なトラウマが発生した場合、911を呼び出す必要があります。

人が次の症状を経験した場合、医師の診察を受けてください。

• 呼吸困難
• 明確な鼻汁
• 鼻血
• 意識喪失
• 二重視やぼやけた視力などの視覚障害
• 聴覚障害
• 歯をまとめることができない
• 顎の動きに伴う痛み
• 顔の感覚の変化
• 顔の凹凸（非対称）
• 目に見える骨の開いた傷

顔面骨折はどのように診断されますか？

鼻骨折

• 人が鼻を傷つけたとしても、治療を導くためにX線が必要になることはまれです。 鼻骨折は通常、身体診察で診断されます。 患者が骨折していても、鼻損傷の初期治療は変わりません。
• 鼻の内側にある骨の骨折（篩骨）が疑われる場合、医師はCTスキャンを依頼することがあります。

顎骨折（下顎骨骨折）：患者が顎骨折の可能性がある場合、医師はX線を注文することがあります。 時には、診断を支援するために特別な歯科用X線装置が使用されることがあります。 すべての病院にこの機器があるわけではありません。

中顔（上顎）骨折

• それらは自動車事故で最も頻繁に引き起こされるので、顔面中央部の骨折は、他の重大な、生命を脅かす可能性のある怪我に関連付けられることがよくあります。 したがって、顔面骨折を診断することは、患者の早期治療の最も重要な部分ではないことがよくあります。
• 患者が安定した後、顔のCTスキャンは、顔中央部の骨折をチェックするための最も有用な画像検査です。

頬骨（頬骨）骨折

• 患者がすぐに評価される場合、医師は通常、身体検査によってこれらを診断できます。 これは腫れのために時間とともにより困難になります。
• 頬骨の特別なX線画像はしばしば有用です。 患者が顔の他の骨にかかわる重度の骨折を患っている場合、医師はより多くの情報を得るためにCTスキャンを命じることもできます。

眼窩（眼窩）骨折

• X線は初期診断に役立つ場合があります。
• 眼窩の骨折がX線で示されている場合、患者はおそらくより多くの情報を得るためにCTスキャンを受けるでしょう。

顎関節脱臼

• 脱臼が外傷の結果である場合、顎骨折を除外するためにX線が行われます。
• 自発的または再発性の脱臼がある場合、患者はX線を必要としません。

自宅での顔面骨折セルフケア

医師が負傷者を見るまで在宅ケアは制限されます。

• 痛みと腫れを助けるために、その領域にアイスパックを使用します。
• 出血部位に直接圧力をかけます。

顔面骨折の治療法は何ですか？

鼻骨折

• まず、医師が鼻血をコントロールします（患者が鼻血を持っている場合）。 中隔血腫と呼ばれる鼻の内部に血液が溜まっている場合、医師は、血液を排出するために穴を開けて血液を排出します。
• 患者の鼻は最初は非常に腫れているため、折れた鼻はすぐに元の位置に戻されません（縮小）。 腫れが改善した後でも、患者の美容結果が悪い場合や気流が妨げられる場合にのみ、鼻の骨折を減らす必要があります。 必要な場合、専門家がフォローアップの予約時に手順を実行します。 この時点で、腫れは改善され、骨はより正確に配置されるはずです。
• 鼻の内側の骨の骨折（篩骨骨折）には入院が必要です。

顎（下顎）骨折

• 開いた骨折と呼ばれる、皮膚または口の内側から見える骨折には、入院と抗生物質の静注が必要です。
• ほとんどの場合、患者に顎の閉鎖骨折がある場合、患者は治療のために口腔外科医に紹介されます。

中顔（上顎）骨折

• 顔面中央部骨折の重症度とそれに関連する負傷のため、患者は入院する可能性が高く、呼吸を助けるためにチューブを挿入する必要があり、入院する可能性が高いです。
• 通常、これらの骨折には手術が必要です。 これは通常、形成外科医または耳鼻咽喉科（ENT）の専門家によって行われます。

頬骨（頬骨）骨折：患者の頬骨弓が骨折している場合、骨折が押し込まれて美容上の欠陥が生じた場合、患者はそれを修復するために手術が必要になることがあります。

眼窩（眼窩）骨折

• 眼窩骨折修復のタイミングと必要性は議論の余地がある。
• 一部の専門家は、患者に二重視が持続する場合、または眼がソケットに後退する場合にのみ、外科的修復が必要であると感じています。
• 他の人はCTスキャンを使用して、意思決定を支援します。 患者は、コンサルティングの専門家と手術を受けるかどうかを決定する必要があります。

顎関節脱臼：これは通常、救急部門で再編成されます。 局所麻酔薬は、顎の筋肉を弛緩させるための薬と同様に使用できます。

顔面骨折をどのように防ぎますか？

これらの怪我は、しばしばアルコールの使用と戦い、自動車事故、およびスポーツに関連しています。

運転中は常にシートベルトを着用し、スポーツには適切な保護具を使用してください。

顔面骨折の予後はどうですか？

鼻骨折

• 患者は、腫れが収まった後の再評価のために5-7日でフォローアップケアを必要とします。
• 患者の鼻を元の位置に戻す必要がある場合、通常はフォローアップの訪問時に行われます。
• 通常、予後は良好です。

顎（下顎）骨折：通常、予後は良好です。

中顔（上顎）骨折

• 顔面中央部骨折のある人は、骨折の原因となった事故で負傷した他の怪我のために予後が不良です。
• 特定のタイプの上顎骨折で失明の高い発生率が報告されています。

頬骨（頬骨）骨折：孤立した損傷として、これは通常、美容上の問題のみを示します。

顎関節の脱臼：関節が再び脱臼するリスクがあるため、顎を元の位置に戻した後、口を大きく開かないように注意してください。