胸焼け（酸逆流、ゲル）：原因、症状、治療

胸焼けとは何ですか？

胸焼けは、胸骨の後ろの胸骨の真ん中と腹部の真ん中のburning熱感です。 胃の酸や他の内容物が食道を上って移動し、組織を刺激するときに発生します。 胃のバルブに欠陥があると、酸と胃の内容物が漏れてburning熱感を引き起こします。 およそ6000万人のアメリカ人が、少なくとも月に一度はこの状態に苦しんでいます。 毎日約1500万人のアメリカ人がこの病気に苦しんでいます。 辛い食べ物を食べたり、食べ過ぎたりすることが、症状の一般的な引き金となります。 消化不良は胸焼けの別名です。

下部食道括約筋

食物を飲み込むと、食道を伝わり、下部食道括約筋（LES）として知られる筋肉の輪を通ります。 この構造は開いて、食物が胃に入ることができます。 胃の内容物をそれらが属する場所に保つために、閉じたままにすることになっています。 弁が何らかの形で弱くなっているか損傷している場合、弁が開いて胃の内容物や酸が食道内に逆流または逆流する可能性があります。 酸逆流は熱感を生じます。

バルブが故障する原因は何ですか？

一部の人では、下部食道括約筋が間違った時間に弛緩したり、衰弱したりします。 これにより、胃の内容物が逃げ出して食道を上っていきます。 これにより、火傷、刺激、および痛みが生じます。 驚くべきことに、酸逆流のある人全員がburning熱感を感じるわけではありません。 また、胸部および腹部の領域での火傷は、逆流以外の状態によって引き起こされます。 心臓発作やその他の深刻な状態が原因で胸痛が起こる場合があります。 胃食道逆流症（GERD）の主な症状は酸逆流ですが、GERDは吐き気、乾いた咳、ho声、のどの痛み、嚥下障害、のどのしこりなどの他の症状と関連しています。 胸部または腹部に痛み、火傷、または刺激が生じた場合は、医師に相談してください。

GERDの症状とは何ですか？

胃食道逆流症（GERD）は、主な症状（burn熱または胸部不快感）が酸逆流によって引き起こされる状態です。 この逆流により、通常は食後に胸が焼けます。 攻撃は最大数時間続く場合があります。 横になって体を曲げると症状が悪化することがあります。 重度の逆流は、嚥下障害、のどや胸に何かが詰まっている感じ、喉の奥の酸味など、追加の症状を引き起こす可能性があります。 逆流は、息切れ、喘息発作、および慢性咳を引き起こす可能性があります。 逆流による胸痛は、心臓発作の際に起こる胸痛を模倣する場合があります。 医師は通常、患者に自分の症状を説明するように依頼することで、逆流を簡単に診断できます。

誰が胸焼けをしますか？

年齢を問わず誰でも胸焼けを起こす可能性がありますが、特定の要因により、この状態が起こりやすくなります。 危険因子がLESを弱体化または損傷する可能性があります。 他の要因は、生成される胃酸の量に影響を与える可能性があります。 状態のリスクが高い人には、妊娠中の女性、太りすぎまたは肥満の人、喫煙する人、または間接喫煙にさらされる人が含まれます。 特定の薬はリスクを高めます。 きつすぎる服を着ていても、逆流のリスクが高まる可能性があります。

逆流性食道炎や他の何かを持っていますか？

時折の胸焼けは通常心配の原因ではありませんが、重度の継続的な酸逆流は危険です。 週に少なくとも2回起こる重度の胸焼けは、治療が必要なGERDを示している可能性があります。 慢性逆流性食道炎は、食道の潰瘍、瘢痕、炎症を引き起こす可能性があります。 また、食道の内側を覆う細胞を変化させることもあります。 これはバレット食道として知られており、食道がんを発症するリスクを高めます。

夜間の症状はありますか？

夜間の胸焼けは特に危険です。 口の中の酸味、咳、のどの痛みで目覚めることは、夜間の酸逆流を示している可能性があります。 睡眠を妨げるだけでなく、食道がより多くのダメージを受ける可能性があります。 それは、数時間横たわっていると、酸が食道に残り、組織を損傷する時間が長いからです。 私たちが目を覚ましているとき、私たちは一日中唾液を飲み込みます。 唾液は胃酸の中和に役立ちます。 私たちは寝るときに唾液を自然に飲み込まないので、胃酸は中和されません。

胸焼けのホーム救済

自宅で胸焼けの症状を防ぐためにできることはたくさんあります。 過食を避けるために少量の食事を食べます。 就寝時刻の3〜4時間以内に食事をしないでください。 胃の内容物が夜に食道に戻らないように、十分な時間をかけて消化してください。 夜遅くに食べないでください。 お腹が空いた状態で寝たい。 就寝前に食事をすると、横になって火傷を引き起こす可能性があるので、酸と食物が食道を上る可能性があります。 ベッドの頭を約6〜8インチ上げます。 これにより、重力が有利に機能し、胃の内容物が所属する場所に留まることができます。

食生活を変える

あなたが食べる食べ物の種類は、消化器系の不快感を引き起こす可能性があります。 酸逆流を起こしやすい場合は、LESを緩和するため、スパイシーな食品、酸性食品、および逆流を引き起こす他の食品を食べないでください。 既知のトリガー食品には、トマト、ニンニク、柑橘類、玉ねぎ、チョコレート、ペパーミント、および脂肪の多い食品が含まれます。 飲酒を避けます。 料理の熱を弱めることで、通常は辛い料理に耐えることができるかもしれません。 あなたの症状を引き起こす可能性が低い、お気に入りのスパイシーな料理のマイルドなバージョンを選択してください。

飲み物を賢く選ぶ

食物が胸焼けの症状を引き起こす可能性があるように、特定の飲料を飲むこともできます。 トマトや柑橘類は逆流を引き起こす可能性があるため、これらの食品からジュースを作ることもできます。 トマトジュース、オレンジジュース、グレープフルーツジュースを飲まないでください。 逆流を引き起こす可能性のある他の飲料には、紅茶、コーヒー、アルコール、ソーダ、炭酸飲料が含まれます。 誰もが違う。 問題なくこれらの飲料を摂取できる人もいますが、飲むと症状が出る場合もあります。 他の人は、彼らの状態に影響を与えることなく適度にこれらの飲料を消費することができるかもしれません。 少し実験して、あなたに合った方法を試してください。

運動を賢くする

全体的な健康を維持するには、十分な身体活動を行う必要がありますが、従事する活動の種類は、酸逆流症状に影響する可能性があります。 腹圧を高める運動は、胃の内容物を食道に押し戻す可能性があります。 下向きの犬や倒立などの体を裏返すヨガのポーズは、症状を引き起こす可能性があります。 クランチなどの腹部運動も腹部内圧を高め、逆流を引き起こす可能性があります。 運動は素晴らしいです。 ちょうどそれが属しているあなたの胃の内容を保持する運動を選択してください。

あなたのために重力を働かせます

人々は生活の約3分の1を睡眠で過ごします。 夜間の逆流は特に危険です。なぜなら、胃酸が睡眠中、組織に損傷を与え、侵食している間、夜間何時間も食道と接触する可能性があるからです。 重力があなたのために働き、胃酸をその場所に保つように眠ります。 マットレスの頭の下に木の板を置き、頭を約6〜8インチ上げます。 頭を上げる他の良い方法には、くさび枕の上で寝たり、頭の下に複数の枕を置いて寝たりすることが含まれます。 また、左側で寝ることは、右側で寝ることよりも逆流を防ぐために優れていることに気付くかもしれません。

何を着るのか

ライフスタイルの変化は、酸逆流症状に驚くべき影響を与える可能性があります。 着ている服があなたの症状に影響するかもしれません。 きつい服は腹部に圧力をかけ、胃の中の酸や食物を食道に押し込む可能性があります。 タイトなパンツ、ベルト、シェイプウェアを着用したり、腹部に圧力をかける衣服を拘束したりしないでください。 ゆったりしたズボン、シャツ、その他の種類の衣服を着用して、適切な消化機能を促進するための十分なスペースを確保します。 これらのスタイルは、逆流を防ぐのにも役立ちます。

妊娠中の症状を管理する

女性の約30〜50％が妊娠中に胸焼けを訴えています。 女性の腹部が最も大きくなる第2学期と第3学期に症状が悪化する傾向があります。 妊娠中の腹腔内圧の上昇とホルモンの変化は、胸焼けと酸逆流のリスクを高めます。 一部の女性は、特定のライフスタイルを変更することで症状を緩和する場合があります。 これには、3つの大きなメイン食事の代わりに、1日に数回の小さな食事が含まれます。 妊娠中の女性は、揚げ物や辛いものを食べてはいけません。 妊娠中の女性は、食後すぐに横になってはいけません。 胸焼け症状の治療には市販薬がいくつかありますが、妊娠中の女性は薬を服用する前に医師に相談して胎児にとって安全であることを確認する必要があります。

胸焼け軽減のための制酸薬

制酸薬は胃酸を中和する薬です。 それらは、burning熱感を緩和するための店頭治療の一種です。 Rolaids、Maalox、およびMylantaは、数種類のOTC制酸薬です。 ときどき胸焼けや軽度の症状や不快感がある場合は、制酸薬が適しています。 指示に従ってこれらの薬を服用し、推奨用量を超えないでください。 制酸剤を使いすぎたり、ラベルに記載されている量より多く摂取したりしないでください。便秘や下痢などの副作用が生じる可能性があります。 あなたが重度の胸焼けまたは長年の胸焼けに苦しんでいる場合、制酸薬は適切な治療選択ではないかもしれません。

H2ブロッカーとは

H2ブロッカーは、胸焼けの緩和のためのもう1つの治療オプションです。 それらは店頭でそして処方箋によって利用できます。 彼らの名前が示唆するように、胃酸の生産をブロックします。 H2ブロッカーは、食事の30分前に服用すると最も効果的です。 一部の医師は、症状を抑えるためにH2ブロッカーと制酸薬の両方を服用することを推奨する場合があります。 H2遮断薬のもう1つの利点は、食道の治癒を助け、胃酸による損傷を回復させることです。 H2ブロッカーの例には、ラニチジン（Zantac）、シメチジン（Tagamet）、ニザチジン（Axid）、およびファモチジン（Pepcid）が含まれます。

プロトンポンプ阻害剤（PPI）とは何ですか？

プロトンポンプ阻害薬は、胃が生成する胃酸の量を減らす薬です。 これらは、H2ブロッカーよりも胸焼けの軽減に効果的です。 彼らはまた、食道の治癒を助けるためにより良く働きます。 これらの薬の店頭版と処方版の両方が利用可能です。 空腹時に摂取する必要があります。 PPIの例には、ランソプラゾール（Prevacid）、パントプラゾール（Protonix）、エソメプラゾール（Nexium）、オメプラゾール（Prilosec、Zegerid）、およびラベプラゾール（AcipHex）が含まれます。 PPIは、手首、脊椎、および股関節の骨折のリスク増加と関連しているため、長期または高用量で服用しないでください。

どの胸焼け治療があなたに合っていますか？

あなたに適した胸焼け治療の種類は、さまざまな要因によって異なります。 症状の頻度と重症度は重要な考慮事項です。 いくつかの薬は現在の症状を緩和しますが、他の薬は症状が始まる前に予防するように設計されています。 どの胸焼け治療を行うべきかわからない場合は、医師に相談してください。 医師はあなたの状態を評価し、あなたが持っている追加の病状とあなたが服用している可能性のある薬を考慮し、適切な治療の推奨を行うことができます。