耐糖能試験は糖尿病の診断にどのように使用されますか？

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私の専門医は最近、II型糖尿病と診断しました。私は先を見越して、病気についてできる限りのことを学びたいです。彼女は「ブドウ糖負荷試験」と呼ばれるものを使用して、診断を確認しました。そのテストはどのように機能しますか？

耐糖能試験は、I型とII型の両方の糖尿病を診断するための一般的な手段の1つにすぎません。

ヘルスケアの専門家は、患者の症状、糖尿病の危険因子、過去の医学的問題、現在の薬物療法、薬物アレルギー、糖尿病の家族歴、または高コレステロールや心臓病などの他の医学的問題に関する情報を含む履歴を取ります。個人的な習慣とライフスタイル。

糖尿病の診断を確認できる臨床検査は次のとおりです。

指穿刺血ブドウ糖 ：この迅速なスクリーニング検査は、コミュニティベースのスクリーニングプログラムを含め、どこでも実施できます。

病院の検査室で血液を検査するほど正確ではありませんが、指先での血糖検査は簡単に実行でき、結果はすぐに利用できます。
テストでは、患者の指を血液サンプルに貼り付けます。血液サンプルは、血糖値を読み取る機械に挿入されたストリップに置かれます。これらのマシンは、真のラボ値の約10％〜20％以内の精度しかありません。
指のスティックの血糖値は、非常に高いレベルまたは非常に低いレベルで最も不正確になる傾向があるため、異常に低いまたは高い結果を繰り返しテストで確認する必要があります。フィンガースティックは、ほとんどの糖尿病患者が自宅で血糖値を監視する方法です。

空腹時血漿グルコース ：患者は、採血される前に8時間は何も食べたり飲んだりしないように求められます（通常は朝一番）。血糖値がどの年齢でも（何も食べずに）126 mg / dL以上の場合、おそらく糖尿病にかかっています。

結果が異常な場合、空腹時血漿グルコース検査を別の日に繰り返して結果を確認します。または、患者は、確認試験として経口耐糖能試験またはグリコシル化ヘモグロビン試験（「ヘモグロビンA1c」と呼ばれることが多い）を受けます。
空腹時血糖値が100を超え126 mg / dL未満の場合、患者はいわゆる空腹時血糖障害、またはIFGを患っています。これは前糖尿病と見なされます。これらの患者は糖尿病ではありませんが、近い将来に糖尿病を発症するリスクが高くなります。

経口ブドウ糖負荷試験 ：この試験では、空腹時血漿ブドウ糖試験のために採血を行い、特定の甘い飲み物（75グラムまでの砂糖を含む）を飲んだ2時間後に2回目のブドウ糖試験のために採血を行います。

グリコシル化ヘモグロビンまたはヘモグロビンA1c ：このテストでは、過去120日間（テストの基になっている赤血球の平均寿命）の血糖値がどれだけ高いかを測定します。

過剰な血糖値は、それ自体が赤血球のヘモグロビンに引っ掛かり、赤血球の残りの寿命の間そこに留まります。
過剰な血糖が付着したヘモグロビンの割合は、血液で測定できます。テストでは、少量の血液を採取するか、指で刺します。
ヘモグロビンA1cテストは、糖尿病があることが知られている人々の血糖コントロールの最良の測定です。通常の値は6％未満です。 7％以下のヘモグロビンA1cレベルは、良好なグルコース制御を示します。 8％以上の結果は、血糖値が高すぎることを示しています。
ヘモグロビンA1cテストは、糖尿病のフォローアップケアに最適なテストです。糖尿病の診断には理想的ではありませんが、6％を超えるヘモグロビンA1cは糖尿病を強く示唆しています。一般に、糖尿病を診断するには別の確認テストが必要です。
ヘモグロビンA1cテストは通常、糖尿病患者では約3〜6か月ごとに測定されますが、良好な血糖コントロールを達成および維持することが困難な人ではより頻繁に行われます。
このテストは、糖尿病にかかっていない人や糖尿病のリスクが高くない人には使用されません。
通常の値は実験室ごとに異なる場合がありますが、測定の実行方法を標準化する努力が進行中です。

詳細については、糖尿病に関する医学記事全文をご覧ください。