陣痛および服用：兆候、病気など

概要 満期産児の成長に9ヶ月かかるが、労働と配達は日または数時間。しかし、これは、妊娠している両親の心を最も占有する傾向がある労働と納品のプロセスです。あなたが労働の兆候や長さ、そして痛みを管理する方法について疑問や懸念がある場合は、こちらをお読みください。

労働苦情の兆候

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次のような症状を経験した場合、労働が始まったか、すぐに来ます： 子宮内の圧力上昇

エネルギーレベルの変化

血流出血

収縮が規則的になって痛みを伴う時には、労働は最も到着する可能性が高い。 Contraction Braxton Hicks Contractions

多くの女性が妊娠20週後に不規則な収縮を経験します。ブラクストンヒックスの収縮として知られているが、通常は痛みがない。たいてい、彼らは不快で不規則です。

<！ Braxton Hicksの収縮は、母親または乳児の活動の増加、または完全な膀胱によって引き起こされることがあります。 Braxton Hicksの収縮が妊娠で果たす役割を完全に理解する人は誰もいません。彼らは血流を促進し、妊娠中に子宮の健康を維持したり、出産のために子宮を準備したりするかもしれません。

Braxton Hicksの収縮は子宮頸管を拡張させません。痛みを伴う、または規則的な収縮は、Braxton Hicksである可能性は低い。代わりに、彼らはあなたの医者に連絡する必要がある収縮のタイプです。 <！ - 3 - >

ステージ1第3病期

胎盤の配送

胎盤は、赤ちゃんが生まれた後に届けられます。軽度の収縮は、胎盤を子宮壁から分離し、それを膣に向けて下げるのに役立ちます。涙を修復するためのステッチング、または胎盤が送達された後に手術切開（切開創）が起こる。 痛み緩和ペインリリーフ

現代医学は、労働や服用中に起こりうる痛みや合併症を管理するためのさまざまな選択肢を提供することができます。利用可能な薬剤には以下のものがあります。

麻薬

麻薬は、労働の際の鎮痛のために頻繁に使用されている。過剰な母体、胎児、新生児の鎮静を引き起こす傾向があるため、使用は初期段階に限られる。麻薬は、一般に、筋肉内注射または静脈内投与によって、女性の労働に与えられる。一部のセンターは患者管理の管理を提供しています。つまり、いつ薬を受け取るかを選択することができます。最も一般的な麻薬のいくつかは以下のものを含む：モルヒネ999メペリジン994ブトルファノールナルブフィン999亜酸化窒素999吸入鎮痛薬は、労働中に使用されることがある。しばしば笑いガスと呼ばれる亜酸化窒素が最も一般的に使用されている。間欠的に、特に労働の初期段階で使用される場合、一部の女性にとって十分な痛み軽減を提供することができる。 硬膜外

労作および送達中の疼痛緩和の最も一般的な方法は、硬膜外遮断である。これは、陣痛や服用中や帝王切開時（Cセクション）に麻酔をかけるために使用されます。

痛みの軽減は、麻酔薬を麻酔薬を硬膜外腔内に注射した結果であり、脊髄を覆う裏地のすぐ外側に位置する。この薬物は、脊髄に接続する前に硬膜外腔のその部分を通過する神経を通しての痛覚の伝達を遮断する。近年、脊柱前庭麻痺または歩行性硬膜外傷の併用が人気を博している。これは、硬膜外麻酔薬を配置する前に、非常に小さな鉛筆針の針を硬膜外針に通すことを含む。より小さい針は脊髄の近くの空間に進められ、麻酔薬または局所麻酔薬の少量がこの空間に注入される。これは感覚機能にのみ影響し、患者は歩行中に歩くことができます。この技術は、通常、労働の初期段階で使用されます。

自然疼痛緩和自然疼痛緩和オプション 労働および服用のための非医学的痛み軽減を求める女性には、多くの選択肢があります。彼らは、投薬を使わずに痛みの認知を減らすことに焦点を当てています。

模擬呼吸 Lamaze 経皮的電気神経刺激（TENS）

催眠

鍼治療

マッサージ

労働誘発誘発

労働いくつかの方法で人工的に誘導することができます。

• 子宮頸管がどのように働いているか
• これがあなたの最初の赤ちゃんかどうか
• あなたの妊娠中の距離

あなたの膜が破裂した場合

誘発の理由

あなたの医師が誘導を推奨するいくつかの理由は次のとおりです：

妊娠が42週になったとき

母親の水が壊れ、その後すぐに労働が始まらない場合

母親や赤ちゃんに合併症があります。

女性が以前のCセクションを持っていた場合や、乳幼児が骨が下っている場合（ボトムダウン）は、労働誘発は通常お勧めできません。

プロスタグランジンと呼ばれるホルモン剤、ミソプロストールと呼ばれる薬剤、または装置を使用して、子宮頸管を軟化させて開くことができます。膜を剥がすと、一部の女性に就労が誘発されることがある。これは、あなたの医師が子宮頸管をチェックする手順です。彼らは手動で羊水嚢の膜と子宮の壁との間に指を挿入する。天然プロスタグランジンは、膜の下部を子宮壁から分離または剥がすことによって放出される。これにより、子宮頸が軟化し、収縮が起こる可能性があります。膜を剥がすことは、子宮頸部があなたの医者が指を挿入して手順を実行するのに十分なほど拡張した場合にのみ達成することができます。オキシトシンまたはミソプロストールのような薬物を使用して分娩を誘導することができる。オキシトシンは静脈内投与される。ミソプロストールは、膣内に置かれた錠剤である。

胎児の位置胎児の位置

あなたの医師は、出生前の訪問中に赤ちゃんの位置を定期的に監視します。ほとんどの赤ちゃんは、週32と週36の間に頭を下げたポジションに変わります。まったく回転しない人もいれば、足先のポジションまたはボトムファーストポジションになる人もいます。大部分の医師は、頭蓋骨外胎児（ECV）を使用して胎児を頭を下ろす姿勢に変えようとします。 ECVの間、医師は、指針として超音波を用いて、母の腹部に手を当てて穏やかに胎児を移動しようとする。赤ちゃんは手術中に監視されます。 ECVはしばしば成功し、Cセクション提供の可能性を減らすことができる。

C-セクション帝王切開

C-セクションによる全国出生の平均は過去数十年間に劇的に増加した。疾病管理予防センターによると、米国の母親の約33％がこの方法で出産しています。 Cセクションは、困難な配送や合併症が発生した場合に、しばしば最も安全で迅速な配送オプションです。

Cセクションは大手術と考えられている。赤ちゃんは、膣よりむしろ腹壁および子宮の切開を通して送達される。腹部から腰までの領域を麻痺させる手術の前に、母親に麻酔薬を与える。切開は、ほぼ常に、腹壁の下部に沿って水平である。いくつかの状況では、切開部は、正中線から腹部ボタンの下まで垂直であってもよい。

子宮内の切開は、ある複雑な場合を除いて、水平でもあります。子宮の垂直切開は、古典的なCセクションと呼ばれています。これにより、子宮筋肉は、将来の妊娠において収縮に耐えることができなくなる。

赤ちゃんの口と鼻は、最初の息をとることができるように服用後吸引され、胎盤は服用されます。

ほとんどの女性は、労働が始まるまでCセクションがあるかどうかは分かりません。母親や赤ちゃんとの合併症がある場合は、事前にCセクションをスケジュールすることができます。 Cセクションが必要なその他の理由は次のとおりです：

• 古典的な垂直切開を伴う以前のCセクション
• 胎児の病気または先天性欠損
• 母親は糖尿病であり、母親におけるHIV感染および高ウイルス量の尾または横方向の胎児の位置
• VBAC C-セクション（VBAC）後の誕生
• あなたはCセクションを持っていますが、未来の赤ちゃんを育てるためには常に1つを得る必要があります。今日、反復Cセクションは必ずしも必要ではありません。 Cセクション（VBAC）後の膣出産は、多くの人にとって安全な選択肢になります。

Cセクションから横行性の低い子宮切開（水平）を受けた女性は、乳児を膣内に送達する良い機会を得ます。古典的な垂直切開を受けた女性はVBACを試みるべきではありません。垂直切開は、膣出産中に子宮が破裂するリスクを高める。

以前の妊娠と病歴については医師に相談することが重要です。そのため、VBACがあなたの選択肢であるかどうかを評価することができます。

援助された配達支援された配達

妊娠期の終わりには、女性が赤ちゃんを配達する際に少し余分な助けが必要な場合があります。送達を助けるために、吸引器または鉗子を使用することができる。

網膜切開摘出術

網膜切開術は、赤ちゃんが出てくる開口部を増やすために、膣および会陰筋の基部を下向きに切断したものです。かつて、すべての女性が赤ちゃんを産むために切開切開術を必要としていたと信じられていました。赤ちゃんが苦しんでいて、速く抜け出すのを助ける必要がある場合、エピソチオミーは現在、通常、通常行われています。彼らはまた、赤ちゃんの頭が届いても肩が固まってしまう（失神症）場合にも行われます。女性が非常に長い間押していて、膣開口部の下部を過ぎて乳児を押し込むことができない場合にも、断端切開術を行うことができる。可能であれば、断端切除は一般的に避けられるが、皮膚および時には筋肉が裂けることがある。皮膚の裂傷は痛みが少なく、切開よりも早く治癒します。