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D'Mineに尋ねるチャンスです！ ベテランの1型糖尿病の著者、教育者ウィル・デュボイスが主催する週刊のアドバイスコラム。 今日、ウィルは、あなたが読むように、メスと低血糖の反応時間を話しています。
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{あなた自身の質問がありましたか？ AskDMine @ diabetesmineで私たちに電子メールを送ってください。カリフォルニア州の2型ニッキーは、次のように書いています。 糖尿病の人々に影響を与える多くの問題を見てきたと確信しています。あなたは、メトードーが血糖にどのような影響を与えるのか教えていただけますか？あなたの血糖値は高いですか？幸いにも私のために、私は自分自身を求めていませんが、私は誰かが心配です。ありがとう、ウィル！ <！真の告白：高所と低所の両方に友人がいるにもかかわらず、私は私の個人的なサークルにメトリックを持っていないようです。ヘロインからネイルポリッシュリムーバーまで、惑星の他の物質のほぼすべてを虐待している患者がいるのに、私には亀裂の頭がないようです。
どうしたの？ とにかく、私はあなたのためにいくつかの研究を行い、亀裂はあなたを高くするかもしれないが、あなたの血糖に対して同じことをしないという結論に達しました。まったく逆ですが、実際には：methはあなたを低くする可能性があります。
<！研究によると、マウスの研究では、小さな動物を与えることで小さな膵臓が巨大なインスリンを吐き出し、げっ歯類のげっ歯類の低血糖が引き起こされることが示されています。 OK、「叙事詩」は私の言葉の選択でした。科学者たちは実際に「深刻な低血糖を報告した。 「いずれにせよ、私はそれが良いことではないと思っています。この場合、マウスにとって真実は人にとっても真実であるという良い証拠があります。事実、一部の研究者は、「ERにおけるメタンフェタミン精神病」に現れるメタドク中毒患者は、重度の低血糖症に実際に苦しんでいる可能性があると考えている。 「処方箋のメタンフェタミン（若者の注意欠陥障害を治療するために使用されたもの）でさえ、インスリンと併用しない禁忌警告をしています。したがって、タイプ2の膵臓が機能すると、メスを摂取すると薬物誘発過剰インスリン産生が低下することは明らかですが、膵臓が永続的にオフラインである人はどうですか？私たちは低温から免れていますか？いいえ、Meth様クラック、コカイン、アンフェタミンは中枢神経系の興奮剤です。すべての覚醒剤と同様に、methは体を速くします。心拍数が上がります。体温が上がる血圧が上がる。それはユーザーが「30分以上も続く」ことができる「急いでいる」ユーザーの生物学的根拠です。体重が増えれば身体はより多くの炭水化物で燃え、体内に浮遊しているインスリンがあれば、血糖値は低体温にまで下がります。 それは、もちろん、高血圧を低下させるための主要な薬剤として、メトホルミンを使用する人がいるという恐ろしい可能性を導いています。あ、ちょっと待って。確かに、彼はここにいる。 （自宅でこれを試してはいけません）
しかし、叙事詩的な低さに戻る。インスリン刺激作用の他に、薬物は食欲抑制剤でもある。あなたがメスが高い場合、あなたは食べることに興味がありません。私たちの何人かの障害者にとって、食事をスキップすること自体が低血糖のレシピです。それでも、薬物そのものが複数の経路を通って低血圧を引き起こす傾向がありますが、私はあなたの砂糖を高めてしまう可能性があると考えています。 「高」のメスは16時間続くことができ、その間にユーザーは超スマートかつ超強力と感じる。あなたがスーパーマン（またはスーパーウーマン）のように感じるなら、あなたはインスリンを飲みますか？もしそうでなければ、そして膵臓に挑戦すると、あなたの血糖値は、methのhypo-pronenessよりも良くなるかもしれません。
ご存じのように、糖尿病の人はできないことはありません。私たちは大陸横断の自転車レースで優勝し、オリンピックメダルを獲得し、世界中の飛行機を飛行し、山を登り、戦闘に就きました。私たちは極端な運動や過食をすることができ、砂糖法の狂気の大部分をやります。もしそれが正しいとすれば、アルコールを飲んだりすることさえできます。しかし、メス？
まあ、私は誰も制限したくない…しかし、糖尿病の人々が本当にできないものがあるかもしれない。テリーのLeslie D-Momは次のように書いています。
こんにちは、私の8歳の1型糖尿病患者は、来年30分のバスに乗ることがあります。彼の学校全体の計画は、（1）バスに乗る15分前に彼のBGをチェックさせ、（2）乗車中に緊急事態が発生した場合、運転手に電話する。私は州のセーフセーバー法と504の保護に精通していますが、バス運転手がグルカゴンを管理する訓練を受けるべきであることを学校に確信させています。私たちのローカルEMTの応答時間の目標は4分ですが、もちろん特定の状況ではそれほど速いとは限りません。無意識または発作の場合にグルカゴンを数分間遅延させる（またはそうしない）ことについての具体的な医療情報を教えてください。私はこの情報が学校の計画が不十分であることを納得させるのに役立つことを願っています。そうでなければ、彼らの計画が十分であることを私に安心させます。
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Wil @ Ask D'Mineが答えます。
安心できません。実際、私はあなたの代わりにズボンを恐れる可能性が高いです。真実は
であり、重度の低い状況では4分が永遠であるためです。秒数。発作が起こるとすぐに、脳細胞が死ぬようになります。 私たちの最高の専門家は、ライトが消えたときに治療を直ちに行う必要があると言います。 アメリカ糖尿病学会の職員用グルカゴン訓練基準では、重度の低血糖の状況では、「重度の低血糖が脳の損傷または死を引き起こす可能性があるため、訓練を受けた指定要員は直ちに対応しなければならない」と述べている。 "
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あなたには分かりません。しかし、私は4分が「直ちに」の定義に合っているとは思わない。 "
タイプ1の低死亡率（死を意味する）は6％と高いと推定される、より厳しい証拠がこの研究にあります。同じ研究では、グルカゴンの使用は、「緊急要員の到着を待って入院の必要性を減らすために待っている間に経験する治療開始の遅れを防ぐことができ、グルカゴンが血糖回復に有効であることを示しているレベルと意識。 " <！ Joslin's Diabetes Mellitusの1499頁999版によれば、「正常血糖の回復が遅れば恒久的な神経学的損傷または死に至る可能性がより高い」と述べた。遅延とは何ですか？ 4分？または1分ですか？
また、直ちにのキャンプには、「糖尿病の管理におけるこの思慮深い分析」があります。「重度の低血糖は潜在的に生命を脅かす状態であり、4分後には直ちに治療すべきです。 "OK、私は4分間の部分を追加しましたが、残りの部分は逐語で引用しました。また、重度の低血糖は数分で進化すると指摘しています。 " 明らかに分がカウントされます。
しかし、それはすべて、学校当局にこれらの事実すべてを伝えるためにあなたの時間を無駄にしてはいけないと私は思っています。あなたは別のプレイブックが必要です。この場合、私はすべてのことを新約聖書に勧める必要があります。ねえ、イエスが譬を使って教えた理由があります。人々は事実よりもストーリーをよく扱います。私は自分自身では寓話にはうまくいかないが、結局のところ、その寓話に遠いいとこであるという良い類推を愛している。 大きさについてこれを試してみましょう：上の質問からの私たちの中毒者が、ごみ箱をごみ箱にタップして、間違って火につけたとしよう。当然のことながら、計画外の火災ではまず最初に911に電話してください。消防署が4分で私たちに到着できるという事実を知っているとしましょう。彼らはそこに着くまで火を燃やさなければなりませんか、あるいは消火器を壁から奪って火を出すべきでしょうか？ 小さな火でも4分でかなり空腹になることがあります。私はあなたが学校職員にこの4分間の国立標準技術研究所の火災ビデオを見せることをお勧めします。実際、4分で2回の火災です。あなたはどれほど速く、どれくらい大きく成長するのか驚くでしょう。
動画を表示します。それを吸収するのに30秒を要します。重度の低血糖は火災です。彼らは光を見るだろうと思う。
免責事項：
これは医療アドバイスのコラムではありません。私たちは、収集された体験の知恵を自由に、公然と共有している障害です。私たちは、トレンチからその知識を守りました。しかし、私たちはMD、RN、NP、PA、CDE、またはナシの部会ではありません。結論：私たちはあなたの総処方箋のほんの一部です。認可された医療専門家の専門的なアドバイス、治療、ケアが必要です。 免責事項 ：糖尿病鉱山チームによって作成されたコンテンツ。詳細はこちらをクリックしてください。
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