僧帽弁狭窄症：原因、症状、および診断

概要 >僧帽弁は、心房と心室の間の心臓の左側にあり、心房は上室であり、心室は下室であり、血液は左心房から僧帽弁大動脈に向かう途中で左心室に入ることがあります。健常な僧帽弁は、血液の通過を許可しますが、逆流を防止します。ここで僧帽弁のBodyMapを参照してください。

<！ - 1-- > 僧帽弁狭窄は、僧帽弁開口部が狭くなったときに起こります。これは、十分な血液が流れないことを意味します。僧帽弁狭窄症は、さまざまな問題につながります。疲労、呼吸困難、血栓、および心不全を除く。

リウマチ熱によって引き起こされる瘢痕化は、僧帽弁狭窄の主要な原因である。リウマチ熱は一部の国では一般的ですが、連合球菌感染の早期認識と治療により、米国では稀です。

<！ - 2 - >

原因僧帽弁狭窄の原因は何ですか？僧帽弁狭窄は、典型的には、リウマチ熱によって引き起こされる。これは通常小児病です。リウマチ熱は、連鎖球菌による感染に対する体の免疫応答に起因する。これは、咽頭咽喉または紅斑熱の重大な合併症である。

関節および心臓は、急性リウマチ熱によって最も冒される器官である。関節は非常に炎症を起こし、一時的かつ時には慢性的な障害につながる可能性があります。急性リウマチ熱の間に、心臓の様々な部分が炎症を起こし、次のようになる：

<！ - 3 - >

心内膜炎

。

この疾患は心臓の内膜（心内膜と呼ばれる）に影響します。

心筋炎

。

• この病気は心筋（心筋と呼ばれる）に影響します。 心膜炎 。この状態は、心臓（心膜と呼ばれる）を取り囲む膜に影響を及ぼす。僧帽弁または心臓弁のいずれかが関与すると、リウマチ性心疾患と呼ばれる慢性心臓病が生じる。この状態の臨床的徴候および症状は、リウマチ熱のエピソードの5〜10年後まで起こらないかもしれない。 2005年にCirculation誌は、米国における僧帽弁狭窄のほとんどの症例は、リウマチ熱が一般的である国から移住した人々に見られたことに留意した。
• 状態の危険因子は不明である。しかし、女性は、症状を発症するのに男性より2〜3倍高いと推定されています。 先天性心不全は、赤ちゃんの僧帽弁狭窄を引き起こす可能性があります。この状態で生まれた赤ちゃんは通常、医学雑誌リサーチの循環器内科医によると手術が必要です。まれに、カルシウムが蓄積して僧帽弁の狭窄に至ることがあります。他の稀な僧帽弁狭窄の原因には以下のものがあります： 腫瘍
• 血栓 放射線治療 症状僧帽弁狭窄症の症状は何ですか？僧帽弁狭窄は、一般に、特に運動中または横臥時に息切れを引き起こす。

他の一般的な症状には、以下が含まれる：

血液の有無にかかわらず咳

胸痛

疲労

足首または足に腫脹

• 呼吸器感染
• ピンクまたは紫色の頬 >僧帽弁狭窄症が深刻な場合は、心臓がぐらぐらしたり、急に鼓動したりすることがあります。
• まれに、胸に不快感を感じることがあります。あなたの胸はきつく締め付けられているかもしれません。あるいは、あなたの胸の外側に放射状の痛みを感じるかもしれません。

場合によっては、僧帽弁狭窄症が症状を引き起こさないか、運動中のみ症状が現れることがあります。体が感染や妊娠中などのストレスを受けたときに症状が現れることがあります。

一般的な症状に加えて、僧帽弁狭窄を有する小児も、より遅い成長を経験する可能性がある。

診断僧帽弁狭窄はどのように診断されますか？

• 医師が僧帽弁狭窄を診断するために使用できるいくつかの検査があります。
• 身体検査
• 医者は聴診器であなたの心を聴きます。この状態にある人では、心臓はしばしば鳴り声やスナップなどの珍しい音を出します。メイヨークリニックによると、心臓雑音、不整脈、および肺中の流体は、すべて僧帽弁狭窄症の指標である。
• 画像検査
• 医師は診断の確認や問題の原因の推定にさまざまな画像検査を使用することがあります。これらの検査には以下が含まれる：
• 心エコー図
• 。

このテストでは、超音波を使って心臓の構造と機能のライブイメージを作成します。これは、僧帽弁狭窄症の最も一般的に用いられる診断検査である。

胸部X線

。

この画像検査は、あなたの心臓と肺の画像を生成するために少量の放射線を使用します。

経食道心エコー図（TEE）。

この画像診断検査では、医者が超音波を発する食道に小さな器具を刺します。この方法は、食道が心臓のすぐ後ろにあるので、心エコー図よりも詳細な画像を生成する。

心臓カテーテル法

。

この手技では、医師は細い細いチューブを腕、大腿または首に挿入し、心臓に刺します。医師はこのチューブを使用して、心臓の血管の画像を取得するなど、さまざまな検査を行うことができます。この手順は最も侵襲的で危険ですが、最も正確です。

• 心臓のリズム異常の検査リズム異常の心臓をモニターできる検査には、心電図およびホルターの監視が含まれます。 ECGまたはEKG-999としても知られる 心電図は、心臓の電気的活動の記録である。 ホルターモニタリング
• 中、あなたの心臓の電気的活動は、一定期間にわたって着用されたポータブルモニタリング装置を使用して記録されます。あなたは通常、24〜48時間監視されます。 ストレステスト あなたの医師は、適度な有酸素運動を行い、運動中にあなたの心臓が肉体的ストレスにどのように反応するかを調べることができます。ストレステストの詳細はこちらをご覧ください。
• 治療法僧帽弁狭窄は治療されていますか？ 僧帽弁狭窄症の治療法は、症状や症状の重篤さによって大きく異なる場合があります。症状がなく、軽度の僧帽弁狭窄症のみであれば、治療は必要ありません。
• 薬と薬物 僧帽弁狭窄が症状を引き起こしている場合、医師は薬を処方するかもしれません。薬は僧帽弁の問題を解決しませんが、症状を治療するのに役立ちます。医師が処方する可能性のある薬剤の種類： 血栓のリスクを軽減するための抗凝固剤または血液シンナー

尿の排出量の増加による体液の蓄積を減らす利尿剤

異常な心臓リズムを治療するための抗不整脈 あなたの心拍数を遅くするブロッカー 弁形成術 あなたの医師は、僧帽弁バルーン形成術を行うことを選択するかもしれません。この手順は、投薬だけでなく、僧帽弁が心臓手術を必要とするほど損傷を受けていない場合にはオプションです。この手技中、医師は静脈から心臓にバルーンが取り付けられたカテーテルを通す。僧帽弁に入ると、医者はバルーンを膨らませて弁を拡張する。場合によっては、この手順を複数回実行する必要があります。 手術 場合によっては手術が必要になることがあります。医師は既存の僧帽弁を正常に機能させるために外科的に修復することがあります。それが不可能な場合は、医師が僧帽弁を新しいものに交換する必要があります。あなたの交換用バルブは生物学的なものでもよく、牛、豚、またはヒトの死体から来ていることを意味します。あるいは、機械的なものかもしれません。つまり、あなたのバルブは人工のデバイスです。 合併症僧帽弁狭窄による合併症は何か？ 未検出または未治療の場合、僧帽弁狭窄は重篤な合併症を引き起こす可能性がある。最も一般的なものは不整脈です。心房の上室が震える心房細動は、多くの場合に発症する。

心内膜炎および心不全も起こり得る。

僧帽弁狭窄症も肺に影響する。僧帽弁狭窄の結果として、肺水腫、または液体蓄積、および肺動脈性高血圧が発現する可能性がある。

生活習慣の変化結果を改善するためのベストプラクティス

生活習慣の変化は僧帽弁狭窄症を修復することはできませんが、症状を緩和したり、問題の悪化を防ぐのに役立ちます。

あなたの医師はあなたの食事を変更することを提案するかもしれません。これらは、典型的には以下のものを消費します：

アルコール

• カフェイン
• 咳や風邪薬などの他の覚せい剤
• 塩
• 体重に達するか、健康を維持する必要があります。あなたの医師は、運動をして体の調子を取るように指示するかもしれません。しかし、運動療法はあなたの状態を考慮する必要があります。あまりにも激しく運動すると、症状が激しくなることがあります。