神経痛：種類、原因、およびトリートメント

神経痛とは？

神経痛は、刺激されたまたは傷ついた神経のために、刺すような、燃える、そしてしばしば重度の痛みである。神経は身体のどこにあってもよく、その被害は、糖尿病や多発性硬化症などの老化

• 疾患
• 帯状疱疹などの感染症を含むいくつかの原因によって引き起こされる可能性がある。神経痛の痛みは原因に依存する。
• <！ - 1 - >

タイプ神経痛のタイプ

ヘルペス後神経痛

このタイプの神経痛は、帯状疱疹の合併症として起こり、身体のどこにあってもよい。帯状疱疹は、痛みを伴う発疹および水疱を特徴とするウイルス性感染症である。神経痛は、帯状疱疹の発生があった場所であればどこでも発生することができる。痛みは軽度または重度で持続性または間欠性であり得る。それはまた、何ヶ月も何年も続くことができます。場合によっては、痛みが発疹の前に起こることがあります。それは常に神経の経路に沿って起こるので、通常は身体の片側に隔離されています。

<！ - > - >

三叉神経痛

このタイプの神経痛は、脳から分岐して顔の異なる部分に分岐する三叉神経の痛みと関連しています。痛みは、脳が脳幹を満たしている神経を押し下げることによって引き起こされる可能性があります。多発性硬化症、神経損傷、または他の原因によっても引き起こされる可能性があります。

三叉神経痛は顔面に重度の再発性の痛みを引き起こします。 50歳以上の人で最も一般的です。

<！咽頭咽頭神経痛

咽頭咽頭神経からの痛みはあまり一般的ではありません。このタイプの神経痛は、首や喉に痛みを引き起こします。

原因神経痛の原因

いくつかの種類の神経痛の原因は完全には理解されていません。神経の損傷やけが、神経の圧迫、神経の機能の変化などから神経痛を感じることがあります。原因は不明かもしれません。

感染症

感染はあなたの神経に影響を与える可能性があります。例えばヘルペス後神経痛の原因は、水痘ウイルスによって引き起こされる帯状疱疹である。この感染症の可能性は年齢とともに増加する。身体の特定の部分の感染も、近くの神経に影響を与える可能性があります。たとえば、歯に感染していると、神経に影響を及ぼし痛みを引き起こす可能性があります。

多発性硬化症多発性硬化症（MS）は、神経の被覆であるミエリンの劣化によって引き起こされる疾患である。三叉神経痛は、MSを患う人に発生することがあります。

神経に対する圧力

神経の圧迫または圧迫は神経痛を引き起こすことがある。腫脹した血管の圧力は、三叉神経痛の一般的な原因である。

糖尿病糖尿病を持つ多くの人々は、神経痛を含む神経に問題があります。血流中の過剰なグルコースは神経に損傷を与える可能性があります。この損傷は、手、腕、足、脚で最も一般的です。

あまり一般的でない原因

神経痛の原因が感染、MS、糖尿病、または神経への圧迫でない場合、それは多くの一般的でない要因の1つである可能性があります。

慢性腎臓病

• がんの治療薬
• フルオロキノロン系抗生物質による感染症の治療
• 手術などによる外傷
• 化学的な炎症

医師の診察を受けるとき助け

神経痛の痛みは通常重度であり、時々衰弱させる。もしあなたがそれを持っているなら、あなたはできるだけ早くあなたの医者に会うべきです。

あなたも帯状疱疹があると思われる場合は、医師に相談してください。神経痛のほかに、帯状疱疹もまた、赤い、水疱性の発疹を引き起こす。それは通常背中や腹部にありますが、首や顔にもあることがあります。帯状疱疹は合併症を防ぐためにできるだけ早く治療されるべきである。これらにはヘルペス後神経痛があり、衰弱させて生涯続く痛みを引き起こす可能性があります。

診断医師の予約時に期待すること

神経痛のために医師に診ても、症状に関する一連の質問を受けることが期待できます。あなたの医師は、あなたが痛みを説明し、痛みがどれほど長く問題になっているかを伝えることを望みます。あなたはまた、あなたが取る薬とあなたが持っている他の医療問題を彼らに知らせる必要があります。これは、神経痛が糖尿病、MS、または帯状疱疹のような別の疾患の症状である可能性があるためです。

• 可能であれば、医師は身体検査を実施して痛みとそれを引き起こしている神経の位置を特定します。また、歯科検診が必要な場合もあります。たとえば、痛みがあなたの顔にある場合、医師は、膿瘍などの他の可能性のある歯の原因を除外したい場合があります。
• あなたの痛みの根底にある原因を見つけるために、医師は特定の検査を注文するかもしれません。あなたの血糖値と腎機能をチェックするために血液を採取する必要があるかもしれません。 MRI（Magnetic Resonance Imaging）検査は、MSがいるかどうかを医師が判断するのに役立ちます。神経伝導速度試験は、神経損傷を判定することができる。それは、信号があなたの神経をどれだけ速く動いているかを示します。
• 治療神経痛の治療
• 医師が神経痛の原因を突き止めることができる場合、治療は根本的な原因の治療に重点を置くでしょう。原因が見つからない場合、治療はあなたの痛みを和らげることに集中します。
• 潜在的な治療には以下が含まれる：

神経への圧力を軽減するための手術

糖尿病に起因する神経痛患者の血糖値の良好な制御

理学療法

特定の神経または神経群に向けられ、疼痛信号を「止め」、炎症を軽減することを目的とする「疼痛を軽減するための薬物」を含む。処方される薬物は、アミトリプチリンまたはノルトリプチリンのような抗うつ薬;神経痛の治療に効果的である。

カルバマゼピンなどの三叉神経痛に有効な抗痙攣薬

コデインなどの短期間の麻薬性鎮痛薬

カプサイシンを含む局所クリーム

神経痛のアウトカム

神経痛の治療薬ではありませんが、治療は症状を改善するのに役立ちます。いくつかのタイプの神経痛は時間とともに改善する。神経痛のよりよい治療法を開発するために、より多くの研究が行われている。