妊娠中の円形靭帯痛：症状と治療

円形靭帯痛とは何ですか？

妊娠中の腹痛は一般的です。 多くの場合、それは円形の靭帯の伸びの結果です。 丸い靭帯の痛みは、妊娠によって体が変化するときに起こる通常の生理学的変化によるものです。 ヘルスケア提供者が評価したいと思うかもしれない他の、異常ではあるが治療可能な痛みの原因があります。 したがって、新しい痛みや重大な痛みは医師に報告する必要があります。

妊娠中の靭帯周囲の痛みの原因は何ですか？

円形靭帯の痛みは、円形靭帯の伸張によって引き起こされるけいれんのタイプを指します。 これらの靭帯は子宮の正面から進行します。 このタイプの痛みは、妊娠が進むにつれて子宮が通常右に回転するため、骨盤の右側でより一般的に発生します。

• 子宮は通常、ナシの大きさです。 2つの丸い靭帯は、腹部内で子宮を支える傾向がある線維筋組織の厚い帯です。 子宮のサイズと重量が大きくなると、これらの靭帯が伸びて柔らかくなり、輪ゴムのように伸びて緊張します。
• 靭帯は近くの神経線維と敏感な構造を引っ張って引っ張り、痛みを引き起こします。 痛みの重症度が気になる場合があります。 円形の靭帯の痛みは不快ですが、それは非常に一般的であり、一般に良性です。
• 靭帯けいれん、不随意の収縮またはけいれんは通常、激しい痛みを引き起こします。 これらのけいれんは、子宮が通常右に曲がる傾向があるため、左よりも右側に多く見られます。
• 睡眠中に突然寝返りを打った後、夜間に痛みで目覚めることができます。
• 痛みは運動によってもたらされることもあります。

円形靭帯痛の症状は何ですか？

子宮靭帯を伸ばすことによる痛みはひどく、妊娠外の原因と混同される可能性があります。 妊娠中の女性は、原因が以下のようなより深刻なものである場合、しばしば急性腹痛を感じます：

• 虫垂炎-下腹部の右側にある虫垂の炎症。 最初は食欲不振、吐き気、嘔吐、発熱があり、炎症が進行すると痛みが増します。 妊娠中にさらに移動すると、虫垂炎による痛みは、子宮が成長して虫垂を押し上げるため、下腹部ではなく上腹部に感じられます。
• 卵巣の捻転（捻転）または卵巣嚢胞。 卵巣がねじれて自分の血液供給を中断したり、卵巣嚢胞が破裂して突然の激しい腹痛を引き起こしたりすることがあります。
• 腹部の異常な成長
• 病変への血液供給を妨げ、痛みを引き起こす可能性のある子宮筋腫（良性）のねじれ。
• 妊娠による遅い消化のための便秘による腹部けいれん（これらは腹部の右下腹部にある上行結腸および/または盲腸から発散します。）

ラウンド靭帯の痛みのために医療を求めるとき

あなたの痛みや他の症状を医療提供者に説明してください。医療提供者はあなたを病院の救急部門に送るかどうかを評価します。 以下の症状のいずれかが発生した場合は、emergency急に救急医療を求めてください。

• 熱
• 寒気
• 痛みを伴う排尿
• 歩行困難

円形靭帯の痛みはどのように診断されますか？

救急部門に行く必要がある場合は、救急医があなたを診察し、生命を脅かす状態を除外します。腹痛が低い場合は、腹部と骨盤の両方の評価が必要になるでしょう。 試験は不快かもしれませんが、重要な診断的身体所見は、どの検査を注文するかを決定する際に医師を助けるかもしれません。 最終的には、これはあなたの状態についてのあなたの医師の理解を高め、さらなる検査と治療を助けるかもしれません。

医師はまた、いくつかの基本的な臨床検査を注文することができます。これは、あなた自身と赤ちゃんの全体的な健康状態を評価するのに役立ちます。

• 完全な血球数（CBC）は、貧血または感染の可能性を検出する血液検査です。 多くの場合、妊婦はわずかに貧血になります。 白血球数は、妊娠していない患者で見られる予想される正常レベルよりわずかに高い場合があります。
• 尿サンプルが検査される場合があります。
  • 下腹部痛のある妊婦は尿路感染症になる可能性があります。 これにより、あなたとあなたの胎児が重度の出生前合併症のリスクにさらされる可能性があります。
  • 重度の脇腹の痛みは、腎臓結石の通過に関連する場合があります。 尿中の血液の発見は、この診断の助けになるかもしれません。
  • あなたの最後の期間バガンまたはあなたが妊娠した正確な日付がわからない場合、医師は骨盤の超音波検査を行うことがあります。 流産や異所性妊娠の診断にも役立ちます。
    • 異所性妊娠は、妊娠初期障害の最も生命を脅かすままです。
    • 卵巣嚢胞は妊娠初期によくみられ、破裂したりねじれたりすることがあります。 嚢胞が破裂すると、頻繁に骨盤に血液を放出します。 破裂した卵巣嚢胞による腹部内出血と子宮外妊娠の破裂による区別をするのは難しいかもしれません。
    • 超音波検査は虫垂炎の診断に役立つ場合がありますが、この診断を除外または確立するにはCT（「猫」）スキャンが必要になることがよくあります。

円形靭帯痛の治療法は何ですか？

あなたの状態が評価され、診断された後、あなたのヘルスケアプロバイダーは治療計画を策定します。 すべての急性の緊急事態が完全に除外された場合、フォローアップケアのための厳格な指示で安全に帰宅することができます。

• アセトアミノフェン（タイレノール）による基本療法にもかかわらず痛みが悪化または持続する場合は、救急部門または診療所に戻ることをお勧めします。
• また、毎日の活動レベルを変更し、症状を悪化させる可能性のある姿勢を避けるように求められる場合があります。

ラウンド靭帯の痛みのためのホーム救済はありますか？

• その領域に熱を加えると、痛みを和らげることができます。
• 温かい浸漬または入浴が役立つ場合があります。
• 反対側に横たわると痛みも和らぐことがあります。
• 妊娠が進むにつれて痛みが軽減する場合があります。
• 動き方を変えると、立ち上がりや座りがより緩やかになり、突然の動きを避けて、けいれんが減る場合があります。
• タイレノールの使用により症状が緩和される場合があります（タイレノールの使用について医療従事者と話し合ってください）。

円形靭帯痛のフォローアップとは何ですか？

健全な健康状態にあると安心したら、痛みを引き起こす特定の活動を控えるべきです。

ラウンド靭帯の痛みをどのように防ぐのですか？

妊娠しているすべての女性が丸い靭帯の痛みを経験するわけではありません。

• 妊娠中、あなたはあなたの体に変化を経験します。 妊娠前に帯状の構造が厚くなっていた円形の靭帯は、子宮を支えるために細長く引き伸ばされています。
• この伸びは、プロゲステロンの放出と子宮内の胎児の肥大によって引き起こされます。
• これらの変化は自然ですが、避けられません。 その結果、実証済みの予防的運動療法やこの痛みの簡単な治療法はありません。

円形靭帯痛の予後はどうですか？

医師の診察を受けて、妊娠が場所的に異所性ではなく、出血と関連せず、子宮収縮を伴わないことを知っている場合、おそらく妊娠の最も一般的な不快感の1つを経験しているでしょう。

• ほとんどの女性にとって、毎日の活動を変えるだけで痛みはなくなります。
• まれな場合を除いて、痛みは妊娠の第二期および第三期全体を通して続くことがあります。
• 乳児が出産すると、痛みは通常自然に解消します。