Ti風の原因、治療、家庭薬

Tinea Versicolorクイック概要

Ti風は、青少年および若年成人の皮膚の一般的な真菌感染症であり、皮膚の変色した斑点、通常は背中上部および肩の淡い（色素沈着低下）斑点につながります。 これは、肌の色の生成を抑制する物質を産生する酵母（ マラセチアファーファー ）によって引き起こされ、淡い斑点につながります。 明るい肌では、ピンク色または明るい茶色に見えることがあります。

ity疹は、白癬（TV）の別名であり、一部の専門家が好むものです。なぜなら、白癬は、非酵母の皮膚糸状菌感染症、体に影響を及ぼす真菌の種類（体白癬、一般的に白癬）、足（足白癬、水虫とも呼ばれます）、または径部（下腿白癬、あざみかゆみと呼ばれます）。 瘡白癬の原因は真の皮膚糸状菌ではなく酵母であるため、ver疹症という用語（異なる色の斑点）は技術的に正確です。 技術的には不正確な「白癬」がはるかに広く使用されています。

マラセジアの毛皮の写真。 出典：ウィキコモンズ。

Tinea Versicolorとは

Ti風は、正常な体の酵母から生じる表面的な感染症です。 通常、背中、肩、上胸に影響を及ぼしますが、首、上腕、まれに顔を含むことがあります。 それは、効果的な治療の後であっても、数週間続く皮膚および白斑の脱色につながる物質を生成します。

nea風の原因は何ですか？

Malassezia furfurは、ほとんどの人が持っている一般的な人間の酵母で、体白癬（白癬）のように行動し始めます。 ほとんどの人はこの酵母に悩まされることはありませんが、フケ（脂漏）の原因であると考えられており、フケに使用される治療の一部がver風にも役立つ理由を説明しています。

Ti風の症状と徴候とは何ですか？

皮膚の変色した斑点は、ver風の特徴です。 Versicolorは色のバリエーションを意味し、特徴的には明るい肌では暗いまたは赤に、暗い肌では明るいように見えます。 同じ患者では、皮膚が冬の青白いか夏の日焼けしているかによって、一年を通して外観が異なる場合があります。 同じ患者の場合、外観は体の位置によって異なり、背中の中央がピンク/茶色で、日焼けした首が薄いです。

dark風の特徴である、暗い皮膚の淡い斑点と斑点の写真。 ソース：ウィキコモンズ

発疹は、通常、肩、背中、胸に限られていますが、時には腕のさらに下まで広がることもあります。 通常、アフリカ系アメリカ人やその他の肌の色の濃い患者では、顔面の病変がまれにしか見られません。

重度のかゆみ、しこりの拡大、皮膚潰瘍、脱毛、リンパ節の腫れなどの他の皮膚所見は、ver風の症状ではないため、別の診断の検索を促す必要があります。

nea風は伝染性ですか？

はいといいえ。 風を引き起こす酵母は、すべての皮膚に生息する正常な人間の有機体です。 新しい母親が最初に赤ん坊を腕に抱いたときに獲得すると考えられています。 誰もが酵母を持っているにもかかわらず、全員がver風の徴候や症状を示すわけではありません。 他の人から「捕まえる」のではなく、自分のマラセチアの毛皮の個体数のために、ver風の症状と徴候を得る。 治療コース後の「治療」のための再植民地化を回避する唯一の方法は、治療後に人間との接触がない永久に無菌の泡の中に移動することです。

Ti風の危険因子は何ですか？

Ti風は、女性よりも男性に多く見られます。 それは、若い人や年配の人よりも10代と20代で最も一般的です。 これらのリスク要因は、おそらく天然の皮膚油の年齢およびホルモンに関連した変動に関係しています。 思春期の自然な皮膚油には、年齢とともに徐々に落ち着く量的および質的な変化があります。 高温多湿の環境や季節で状態が悪化することに気づいた人もいますが、これはほとんどの酵母や真菌感染症で見られます。 世界的には、高温多湿の環境では非常に一般的であり、乾燥した北の国ではまれです。

医療専門家はどのようにHow風を診断しますか？

ver風の診断はしばしば臨床的に行われます（外観による）が、診断を行うための最良の方法は、菌糸（長い枝に似ている）と胞子の特徴的な「スパゲッティとミートボール」を示す水酸化カリウム（KOH）スクレイピングである（球体）。 時々、透明な粘着テープで皮膚表面を剥がし、顕微鏡でテープを調べた後に酵母が見つかることがあります。 通常の真菌培養培地での培養では、オリーブオイルなどの脂肪酸を追加する必要があり、診断にはほとんど必要ありません。 生検は酵母菌糸と胞子を示す場合がありますが、生検は通常、異常な場合や他の診断を考慮して治療に反応しない場合にのみ推奨されます。

どのタイプのスペシャリストがTreat風を治療しますか？

すべてのプライマリケア提供者（家族開業医、小児科医、および内科医）を含む専門医は、ver風を有能に治療できます。 非定型症例と通常の治療法に反応しない症例は、皮膚科医（皮膚疾患と状態の専門家）に紹介して、代替療法と診断を検討する必要があります。

代替診断とは何ですか？

コンフルエントで網状の乳頭腫症は、胸部中央部と背中中央部の網状の色素沈着亢進（暗い色）が特徴です。 その原因は不明ですが、場合によってはマラセジアの植民地化に関連している可能性があります。 進行性黄斑低メラニン症は、体幹に色素沈着低下（淡い）斑および斑点を呈し、and風に非常に似ている場合があります。 ただし、この場合、KOHは陰性であり、全身または局所の抗真菌薬に対する反応はありません。 ity疹は顔に現れる淡い楕円形の領域で、湿疹などの敏感な皮膚の状態に関連しています。 これは、抗真菌薬よりも局所ステロイド治療に反応する可能性が高くなります。 白斑（色の喪失）が背中と肩に最初に現れることはまずありませんが、可能です。

Ti風治療と薬とは何ですか？

局所エコナゾール（スペクタゾール）、シクロピロックス（シクロダン）、ケトコナゾール（ゾレゲル、ニゾラル）、クロトリマゾール（ロトリミン）、およびミコナゾール（モニスタット）は、かゆみ、スケーリング、または発赤がなくなるまで、ver風の治療にすべて有効です。 局所的テルビナフィン（ラミシル）は効果的かもしれませんが、他の真菌感染症と同様に、酵母関連の問題に対しても効果がないかもしれません。 抗真菌剤と角質除去剤（Kerasal）または吸収性粉末（Zeasorb）を組み合わせた製品は、クリームやスプレーよりも背中と肩の広い領域で使用するのが難しくなります。

ver風のより小さな領域は局所薬で治療することができますが、広範囲の関与と再発は経口薬で治療するのが最適です。 治療コースは選択した薬剤によって異なりますが、酵母を制御するには短パルス法が効果的です。 変色の解消にははるかに長い時間がかかり、クリアランスまで治療を延長する理由はありません。 有効な経口剤には、ケトコナゾール（ニゾラル）、イトラコナゾール（スポロノックス）、およびフルコナゾール（ジフルカン）が含まれます。 グリセオフルビン（グリスペグ）は酵母には効果的ではないため、使用しないでください。

ピンク色のうろこ状の斑点と明るい肌のon風のパッチの写真。 ソース：ウィキコモンズ

硫化セレン（Selsun Blue）、ピリチオン亜鉛（Head&Shoulders、Soothe）、およびケトコナゾール（Nizoral）を含むフケシャンプーでのボディウォッシュは、ver風がより早くきれいになり、長く留まるのに役立ちます。 過去には、一晩使用するシャンプーの使用を推奨する人もいました。 これらは効果的かもしれませんが、しばしば皮膚を非常に刺激します。 亜鉛ピリチオン含有石鹸（ZNP）も効果的な治療法です。 上記の局所および経口薬は妊娠中に安全である可能性が高いですが、多くの人は最初にこれらのボディウォッシュ治療のいずれかを試すことを好むでしょう。 妊娠中の女性は、治療法について医師に相談してください。

Tinea Versicolorには家庭薬がありますか？

home風にはさまざまな家庭薬が推奨されています。 これらは、ほとんどの場合、湿疹やにきびなどの他の皮膚病に推奨されるものです。 多くの家庭薬には、役立つかもしれない軽度の抗生物質と抗真菌特性がありますが、多くの場合、独自の問題を引き起こす可能性があります。

ティーツリーオイル、アロエベラ、ニンニクはすべて潜在的な皮膚アレルゲンであり、それらを使用するとかゆみ、水ぶくれが生じることがあります。 ニンニクは、過度に使用するとターメリックやアップルサイダービネガーになる可能性があるため、皮膚刺激性もあります。

ココナッツオイル、オレガノオイル、インディアンライラックなどのいくつかの家庭薬は、特にオリーブオイルベースを使用する場合、酵母の成長を促進する可能性があります。 ヨーグルトはプロバイオティクス効果のために摂取され、局所的に適用されることが推奨されています。

ほとんどの家庭薬は無害ですが、それらのいずれか、または食事療法がほとんどの患者に役立つことを示唆する研究はありません。

これらはいずれも妊娠中に研究されておらず、すべての薬草および「自然」治療は妊娠中の患者で慎重に行われるべきです。

家庭薬を服用する前に、処方された薬と相互作用する人もいるため、医師に相談してください。

Ti風の合併症は何ですか？

ver風の主な合併症は、メラニン細胞（皮膚の発色細胞）が回復して適切に色素沈着するのに時間がかかるため、治療後数週間持続する皮膚の変色です。 風の永久的な合併症はありません。 完全に表面的な感染/コロニー形成として、無傷の免疫系を持つ患者へのより深い侵入の心配はありません。 マラセチアは、ピチロスポルム毛包炎の要因である可能性があり、幹細胞移植患者では、肺の問題の原因である可能性があります。

Ti風の予後はどうですか？

ver風の予後は全体的に良好です。 ほとんどの患者は最終的にver風を「成長」させますが、数十年かかる場合があります。 青白い領域の回復は、全身治療後でも遅れますが、最終的には回復します。

Ti風を予防することは可能ですか？

治療後は、市販の市販のフケシャンプー（OTC）でメンテナンスボディウォッシュを行い、ver風の再発率を予防または低下させることができます。