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不妊治療薬について知っておくべきことは何ですか？
不妊治療を受けている女性は、皮下（皮膚の下）であろうと筋肉内であろうと、注射を投与する必要性にあまりにも精通しています。 一般的に使用される不妊治療薬のクロミフェン（クロミド）は錠剤の形で服用されますが、不妊症の治療を受けている女性に必要な非常に多くの薬剤は、数日から数週間にわたって注射（通常は多くの注射）を必要とします。 彼女の正確な診断と病歴に応じて、女性はこれらの注射可能な不妊治療の1つまたはいくつかを取るかもしれません。
不妊症の注射薬はホルモン療法であり、すべてホルモンの産生を調節および刺激するか、排卵を引き起こすように設計されています。 薬物とその作用機序には微妙な違いがありますが、それらはすべて何らかの形で生殖能力を促進するために使用されます。
5つの最も一般的な注射可能な不妊治療薬は何ですか？
- hMG、またはヒト閉経期ゴナドトロピン（Pergonal、Repronex、およびMetrodin）：この薬物は、卵胞刺激ホルモン（FSH）と黄体形成ホルモン（LH）の2つのヒトホルモンで構成されています。 性腺刺激ホルモンは、卵巣を刺激して1サイクル中に複数の卵胞（卵）を生成することを目的として、生殖補助医療治療を受けている女性に一般的に投与されます。 FSHとLHは通常卵巣周期を調節し、卵子の発育と排卵を刺激するホルモンであり、この薬の注射は通常、月経周期の前半に7〜12日間毎日行われます。
- FSH、または卵胞刺激ホルモンも、hMGと同じ目的で、同様の方法で単独で投与される場合があります。 FSHのブランド名には、Follistim、Fertinex、Blavelle、Menopur、およびGonal-Fが含まれます。
- ヒト絨毛性ゴナドトロピン、またはhCG（Pregnyl、Novarel、Ovidrel、およびProfasi）は、卵胞からの卵の放出（排卵）を引き起こすために使用されるホルモンです。 これは、卵胞の生産を刺激する他の不妊治療薬と組み合わせて投与され、血液検査と超音波検査の結果に基づいて、月経周期中の正確な時間に投与されます。 これは、妊娠中に胎盤によって生成され、妊娠検査で測定されるホルモンと同じです。
- ゴナドトロピン放出ホルモン作動薬、またはGnRH作動薬（Lupron、Zoladex、Synarel）は 、FSHやLHなどの卵巣ホルモンの体の産生を停止することで働き、体のエストロゲンレベルを低下させます。 通常、体内では、GnRHは下垂体によって産生され、卵巣を刺激してホルモンを産生します。 GnRHアゴニストが薬として服用されると、ホルモンの産生が最初に増加し、その後、ホルモンが過剰に作られていることを体が感じると減少します。 卵巣による正常なホルモン産生を停止すると、不妊治療サイクル中の卵の発生を正確に制御できます。 たとえば、IVFを受けている女性は、IVFを試みる周期の前の月経周期の後半にこの薬の服用を開始する場合があります。 体の天然ホルモンの生産が停止した後、卵胞の生産を刺激するためにゴナドトロピン薬（上記参照）が投与されます。 GnRHアゴニストのもう1つの利点は、排卵の引き金となるLHの体の自然な産生が停止することです。つまり、排卵は時期尚早に起こり得ず、hCG注射（上記参照）が与えられるまで起こりません。
- ゴナドトロピン放出ホルモン拮抗薬またはGnRH拮抗薬（Antagon、Ganirelix、およびCetrotide）はGnRH作動薬と同様の効果がありますが、最初に卵巣ホルモン産生を刺激してからダウンレギュレートするのではなく、GnRH拮抗薬は卵巣ホルモンの放出を即座にブロックすることで機能します。 通常、GnRH拮抗薬の注射回数は、卵巣ホルモンの産生を抑える効果がより強いため、より少なくする必要があります。
