前立腺癌:グリソンスケール

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Anonim

数字を知る

あなたまたは愛する人が前立腺癌と診断されている場合、あなたはすでにグリーソンスケールに精通しているかもしれません。それは医師Donald Gleasonによって1960年代に開発されました。前立腺癌の攻撃性を予測するのに役立つスコアを提供します。病理学者は、顕微鏡下での前立腺生検からの組織試料を検査することから始まる。グリソンスコアを決定するために、病理学者は、癌組織パターンを正常組織と比較する。

<! NCI(National Cancer Institute)によると、正常組織と最もよく似た癌組織はグレード1です。癌組織が前立腺を通って広がり、正常細胞の特徴から大きく逸脱する場合、それは2つの数字の合計

病理学者は、前立腺組織サンプル中の2つの優勢な癌細胞パターンに2つの別個の等級を割り当てる。彼らは、前立腺癌細胞が最も顕著な領域を観察することによって、最初の数を決定する。第2の数または第2の等級は、細胞がほぼ顕著である領域に関連する。

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これらの2つの数字を足し合わせると、2〜10の数字である総Gleasonスコアが生成されます。スコアが高いほど、がんが拡大する可能性が高いことを意味します。

あなたの医師とあなたのグリーソンスコアについて話し合うときは、プライマリとセカンダリの両方のグレード番号について質問してください。グリーソンスコア7は、異なる第1および第2グレード(例えば、3および4、または4および3)から導くことができる。これは、第1グレードが3であることは、優勢なガン領域が第2領域よりも攻撃的でないことを示すため重要であり得る。スコアが第1級から4次、第3級から得られた場合、その逆は真です。

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その他の要因多くの要因の1つ

Gleasonのスコアは、がんの進行リスクと体重測定の選択肢を確立する上での考慮事項の1つに過ぎません。あなたの医師は、年齢および全身の健康状態、ならびにがんのステージおよびリスクレベルを決定するための追加の検査を考慮します。これらの検査には以下が含まれます:

直腸検査(DRE)

骨スキャン

MRI

  • CTスキャン
  • あなたの医師は、前立腺特異抗原(PSA)前立腺の細胞。 PSAは、血液1ミリリットル当たりナノグラム(ng / ml)で測定される。 PSAレベルは、進行する癌のリスクを評価する上でのもう一つの重要な要素です。
  • 得点レベル私のグリーソンスコアはどういう意味ですか?
  • 低リスク

NCIによると、グリーソンスコアが6以下、PSAレベルが10 ng / ml以下、早期腫瘍ステ​​ージでは低リスクのカテゴリーに入る。同時に、これらの要因は、前立腺癌が長年にわたって他の組織または器官に増殖または拡大する可能性が低いことを意味する。

このリスクカテゴリーの男性の一部は、前立腺がんを積極的に監視しています。彼らは、以下を含む頻繁な点検を含む:

DREs

PSA検査

超音波または他の画像化

  • さらなる生検
  • 中リスク
  • グリーソンスコア7、PSA 10〜20ng / mlであり、中程度の腫瘍ステージは中程度のリスクを示す。これは、前立腺がんが数年間成長したり広がったりする可能性が低いことを意味します。あなたとあなたの医者は、以下のような治療オプションを計量するときに年齢と全体の健康状態を考慮します:
  • 手術

放射線

投薬

  • これらの組み合わせ
  • 高リスク
  • PSAレベルが20ng / mlより高く、より進行した腫瘍ステージを伴う8以上は、進行する癌のリスクが高いことを意味する。高リスクの症例では、前立腺癌組織は正常組織と非常に異なって見えます。これらの癌性細胞は、「低分化型」と記載されることがあります。 "がんが広がっていない場合、これらの細胞はまだ早期前立腺癌と考えられるかもしれません。リスクが高いということは、がんが数年以内に増殖または拡大する可能性が高いことを意味します。
  • 視点での数値の把握

グリーソンスコアが高いほど、前立腺がんがより早く発症することが一般的に予測されます。しかし、スコアだけで予後を予測することはできません。医師の治療リスクと利益を評価する際には、がんステージとPSAレベルも理解していることを確認してください。この知識は、アクティブなサーベイランスが適切かどうかを判断するのに役立ちます。また、あなたの状況に最も適した治療法を選択するのに役立ちます。