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EPIは何ですか？
あなたの膵臓はあなたの消化器系において重要な役割を果たします。その仕事は、あなたの消化器系が食物を分解し、栄養を吸収するのに役立つ酵素を作り、放出することです。外分泌膵機能不全（EPI）は、膵臓がこれらの酵素を十分に産生したり、送達しなかったりするときに発症します。その酵素の欠乏はあなたの体があなたの消化器系が使用できる形に食物を変換することを困難にします
<！ - 1 - >EPIの症状は、脂肪分解の原因となる酵素の生産が正常の5〜10％に低下したときに最も顕著になります。これが起こると、体重減少、下痢、脂肪性および油性便、および栄養失調に関連する症状を有する可能性がある。
EPIの原因
EPIは、膵臓が正常な消化をサポートするのに十分な酵素を放出しなくなったときに発生します。
さまざまな状態があなたの膵臓に損傷を与え、EPIにつながる可能性があります。膵炎のような一部のものは、消化酵素を作る膵臓細胞を直接損傷することによってEPIを引き起こす。 Shwachman-Diamond症候群や嚢胞性線維症などの遺伝性疾患もまた、膵臓または胃の手術と同様に、EPIを引き起こす可能性がある。
<！ - > - >慢性膵炎
慢性膵炎は、時間が経つと消えない膵臓の炎症です。この型の膵炎は、成人におけるEPIの最も一般的な原因である。あなたの膵臓の進行中の炎症は、消化酵素を作る細胞に損傷を与えます。そういうわけで、進行中の膵炎を患っているほとんどの人も、外分泌不全を発症します。
急性膵炎
<！ - 3 - >慢性膵炎と比較して、EPIは短期間の間に往々にして膵炎になることはあまりありません。未治療の急性膵炎は、長期にわたり慢性形態に発展し、EPIを発症する可能性が高くなります。
自己免疫性膵炎
これは、免疫系があなたの膵臓を攻撃するときに起こる進行中の膵炎の一種です。ステロイド治療は、自己免疫性膵炎患者の改善された酵素生産を助けるかもしれない。
糖尿病
糖尿病の人々はしばしばEPIを有する。研究者は糖尿病とEPIとの関係を完全に理解していない。糖尿病の間に膵臓が経験するホルモンの不均衡に関連している可能性があります。
外科手術EPIは、消化管または膵臓手術の一般的な副作用である。胃の手術に関する多くの研究によれば、膵臓、胃、または上部小腸に手術を施した人々の80％がEPIを発症する。
外科医が膵臓の全部または一部を取り除くと、酵素量が少なくなることがあります。胃、腸および膵臓手術は、消化器系がどのようにフィットするかを変えることでEPIにつながる可能性があります。例えば、胃の一部を除去すると、栄養素を膵臓の酵素と完全に混合するのに必要な腸の反射を乱すことがあります。
遺伝的条件嚢胞性線維症は、身体に粘液層を形成させる遺伝性疾患である。粘液は肺、消化器系、および他の器官に付着しています。嚢胞性線維症を有する人々の約90％がEPIを発症する。
Shwachman-Diamond症候群は、あなたの骨、骨髄、および膵臓に影響を及ぼす非常にまれな遺伝性の病気です。この状態の人は、通常、幼児期にはEPIを有する。成熟するにつれて膵臓機能が約半分に改善する。セリアック病は、グルテンを消化できないことと関連している。この疾患はアメリカの成人の約1％に影響を及ぼします。時には、グルテンフリー食に従う人々には、進行中の下痢のような症状が依然としてあります。この場合、症状はセリアック病に関連するEPIによって引き起こされる可能性があります。
膵臓癌EPIは、膵臓癌の合併症である。膵臓細胞を置換する癌細胞のプロセスは、EPIにつながる可能性があります。
腫瘍は、酵素が消化管に入るのを妨げることもある。 EPIはまた、膵臓癌を治療するための手術の合併症でもある。
炎症性腸疾患
クローン病と潰瘍性大腸炎はどちらも炎症性腸疾患で、免疫系を攻撃して消化管を炎症させます。クローン病または潰瘍性大腸炎を有する多くの人々もEPIを発症し得る。しかし、研究者はこの関係の正確な原因を特定していない。
ゾリンジャーエリソン症候群
これは、膵臓や腸のどこかにある腫瘍が過剰な胃酸につながるホルモンを大量に生成する珍しい疾患です。その胃酸はあなたの消化酵素が正常に機能するのを防ぎ、EPIにつながります。EPIを防ぐことはできますか？膵癌、嚢胞性線維症、糖尿病および膵臓癌を含むEPIに関連する多くの状態は制御できない。
しかし、あなたがコントロールできるいくつかの要因があります。重度の連続的なアルコール使用は、進行中の膵炎の最も一般的な原因である。アルコールと高脂肪食や喫煙を組み合わせると、膵炎の可能性が増すことがあります。重度のアルコール使用によって引き起こされる膵炎の人々は、より重度の胃痛を有し、EPIをより迅速に発症する傾向がある。
あなたの家族で嚢胞性線維症または膵炎が発生すると、EPIを発症する機会も増えます。
