ジカウイルスの症状、妊娠、治療、ワクチン

ジカウイルスとは何ですか？

ジカウイルスは、デング熱、西ナイルウイルス、黄熱病、および日本脳炎ウイルスに関連するフラビウイルスです。 ジカ熱は、それが知られているように、ジカウイルスに感染した蚊からの咬傷によって人間に伝染します。 一般的なジカ感染症の症状には、発疹、発熱、関節痛のほか、眼結膜の炎症が含まれ、発赤につながります。 通常、病気は軽度で、数日から一週間続きます。 深刻な病気はまれですが、2016年2月、世界保健機関は、妊娠中のジカ感染に関連した重度の先天異常のため、ジカウイルス感染を公衆衛生上の緊急事態と宣言しました。

ジカウイルスはどこから来たのですか？

ジカウイルスの起源

ジカウイルスは、ウガンダのジカの森から生まれました。 1947年、ウガンダでZikaウイルスが分離および同定されました。 1951-1981年の患者の血液検査は、ジカウイルスが他のアフリカ諸国、さらにはインドネシアにまで広がっていたと結論付けました。

アフリカとインドネシア以外のジカ

2007年、Zi​​kaウイルスはインド太平洋のヤップ島で発見されました。これは、アフリカまたはインドネシア以外で最初に記録されたウイルスの記録です。 Zikaウイルスは、南北アメリカに広がり続けています。 ブラジルで最初に確認されたジカの発生は2015年5月に報告されました。ジカウイルスは世界中で広がり続け、現在はプエルトリコ、カリブ海、メキシコ、米国でジカウイルスの発生が広がっています。

ジカウイルスワクチンはありますか？

現在のところ、ジカウイルス感染を防ぐためのワクチンはありません。 予防の最善の方法は、蚊に刺されないようにすることです。 ジカウイルスを媒介する蚊は、日中に最も活発です。 これらの蚊は、デング熱やチクングニア熱など、病気を引き起こす可能性のある他のウイルスを感染させます。

蚊によるジカ感染の広がり

ネッタイシマカとネッタイシマカの 2種類の蚊は、ジカウイルスの典型的なベクター（キャリア）です。 これらは、デング熱およびチクングニアウイルスを運んで拡散させることができる蚊と同じ種です。 蚊は、動物の皿、池、タイヤ、バケツ、または植物や植木鉢などの場所で、定水源の中または近くに卵を産みます。 ネッタイシマカは屋内と屋外の両方に生息し、日中はほとんどの人を噛みます。 蚊がZikaに感染した人を噛むと、蚊はZikaウイルスに感染し、他の人を噛んだときにウイルスを拡散させる可能性があります。

ジカ予防：大人と蚊に刺される

ジカウイルス感染の防止に不安がある場合は、次の方法で蚊に刺されないようにしてください。

• 長袖と長ズボンを着用して、できるだけ多くの皮膚を覆います。
• 屋内では、エアコンまたは窓とドアスクリーンがあるエリアに滞在します。
• 寝室が屋外に開放されている場合は、蚊帳を使用してください。
• ギアと衣服をペルメトリンで処理し、適切に使用するための指示に従ってください。 ペルメトリン処理製品を購入することもできます。 皮膚にペルメトリンを直接使用しないでください。

Zikaウイルスの拡散を防ぐために、どのタイプのバグスプレーを使用する必要がありますか？

米国環境保護庁（EPA）に登録されている防虫剤を使用し、指示に従って使用してください。 忌避剤には、次の有効成分のいずれかが含まれていることが重要です。

• ディート
• ピカリジン
• IR3535
• レモンユーカリの油
• パラメンタンジオール（PMD）

妊娠中のバグスプレーは安全ですか？

はい。 米国疾病対策センター（CDC）によると、EPA登録昆虫忌避剤を正しく使用すると、妊娠中および授乳中の女性にとって安全で効果的です。 900人の妊婦から成るタイの研究では、妊娠中にDEETが使用された場合、出産後、赤ちゃんに有害な影響はないことが証明されました。

ジカ予防：子供、赤ちゃん、蚊に刺された

子供を蚊に刺されないようにするには、ベビーベッド、ベビーキャリア、またはベビーカーを蚊帳で覆うことによって行います。 子供は長袖と長ズボンを着用し、可能な限り皮膚を覆ってください。 子供の手、目、口、または負傷した皮膚や切傷した皮膚に防虫剤を使用しないでください。

バグスプレーは赤ちゃんにとって安全ですか？

2ヶ月未満の赤ちゃんには防虫剤を使用しないでください。 または、バグネットを使用して、蚊がいる場所を避けます。 DEETを含む防虫剤は、8週間以上の子供に使用できます。 お子様が2歳以上になると、ピカリジンを含む製品は安全と見なされます。 お子様が3歳になった後、PMDとレモンユーカリのオイルを含む防虫剤は安全に使用できます。

親のためのバグスプレーのヒント

• 防虫剤は、露出した皮膚と衣服にのみ使用してください。
• 一日の終わりには、石鹸と水で忌避剤を洗い流してください。 忌避剤をつけて寝ると、化学物質の皮膚への吸収が増加します。
• 虫除け剤を子供の顔にスプレーし、子供の顔を拭いてください。

ヒトからヒトへのジカウイルスの広がり

ジカウイルスをセックスから取得できますか？

ジカウイルスは、男性からセックスパートナーに感染する可能性があります。 ジカウイルスは、血液よりも精液中に長く存在します。 このため、医師は、感染していないセックスパートナーがウイルスに感染するのを防ぐために、コンドームの使用を推奨しています。

母から子へのジカ感染

妊娠中の女性は、妊娠中または出生前後に胎児にジカウイルスを感染させることがあります。 今のところ、母乳でジカを獲得している乳児の例はありません。

輸血からジカを入手できますか？

ジカウイルスは輸血によって感染する可能性があります。 ブラジルでは、ジカが輸血によって感染しているという多くの報告があります。 フランス領ポリネシアでのジカの流行の際、血液提供者の2.8％がジカ陽性でした。 ジカウイルス感染の可能性がある場合は、献血をしないでください。

Zikaウイルスは血流中にどれくらい留まりますか？

ジカに感染した場合、蚊に刺されないようにすることが重要です。 感染後約1週間、ウイルスは感染者の血液中に見つかります。 この間に蚊が感染者を噛むと、蚊は感染し、再度噛むとジカウイルスが他の人に広がる可能性があります。

ジカウイルス：症状と診断

ジカ感染症（ジカ熱）の症状は何ですか？

ジカ感染症の患者の5人に1人だけが症状を示します。 ジカの症状には、発熱、関節痛、発疹、結膜炎（目の赤み）が含まれます。 頭痛と筋肉痛は、ジカウイルス感染のその他の考えられる症状です。 症状は、感染後数日から1週間以内に発症し、数日から1週間続くことがあります。 重病や死がジカウイルス感染の結果であることはめったにありません。

Zikaウイルスはどのように診断されますか？

医療専門家は、病歴と身体検査を完了することで患者を診断できます。 ジカが活動している地域への最近の旅行を明らかにすることが重要です。 血液検査または尿検査により、ジカ感染を確認できます。 血液検査により、ジカとデング熱やチクングニアウイルスの感染を区別できます。

ジカウイルスと妊娠

ジカウイルスは、妊娠中の女性の発達中の胎児に極端な影響を及ぼし、劇的でしばしば生命を脅かす先天性欠損症を引き起こします。 まれに、ジカ感染により胎児の死亡や妊娠の損失が生じる場合があります。

ジカと小頭症

妊娠中のジカウイルス感染は、小頭症に関連する原因となる可能性があります。小頭症は、赤ちゃんの頭が異常に小さく、発達が不十分な先天性欠損症です。 小頭症で生まれた乳児は、結果として以下の症状を示す場合があります：

• バランスと調整の問題
• 発達遅延
• 嚥下障害と摂食障害
• 難聴
• 多動
• 発作
• 言語と視覚の問題
• 頭蓋の異常

妊婦は旅行を避けるべきですか？

妊娠中または妊娠を希望する女性は、既知の局所ジカウイルス感染地域への旅行を避ける必要があります。 旅行する必要がある場合は、医師と状況を話し合い、蚊に刺されないように予防策を講じてください。

将来の妊娠とジカウイルス

赤ちゃんが欲しいのですが、ジカウイルスへの暴露を心配していますか？ 妊娠計画と安全なセックスは、ジカウイルスとその関連先天性欠損症のspread延を防ぐために不可欠な部分です。

ジカ地域に住んでいるか、旅行する女性

妊娠する予定であるが既知のジカウイルスアル地域に住んでいる女性は、妊娠を試みる前に医師に相談する必要があります。 ジカに曝露した女性には、妊娠するまで少なくとも8週間待つことが推奨される予防策です。

ジカ地域に住んでいるか、旅行する男性

Zika感染症と診断された男性は、Zikaウイルスが血流よりも精子細胞で長生きするため、安全に妊娠を試みる前に少なくとも6か月待つ必要があります。 ジカ地域に旅行しているが、感染が知られていない男性は、妊娠を試みるために8週間の予防措置を待つべきです。

ジカウイルス治療

ジカウイルスの治療は、感染症の症状を緩和することを目的としています。 ジカと診断された場合、脱水症状を防ぐために十分な休息と水分補給をしてください。 アセトアミノフェン（タイレノール）などの薬は、発熱や痛みを和らげます。 ジカウイルスに感染した患者は、ジカが他の人に広がらないように、病気の最初の週は蚊に刺されないようにする必要があります。

ジカ熱で避けるべき薬物

アスピリンまたはイブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）は、出血リスクが高まるためデング熱診断が除外されるまで服用しないでください。

Zika Virus Travel Notices

CDCは個々の州と協力して、米国におけるジカウイルスの存在を監視しています。 医療提供者は、ジカ感染の疑いのある症例を州または地方の保健部門に報告することが推奨されます。

プエルトリコ、米領バージン諸島、米領サモアなどの米国領土でのジカウイルスの発生が報告されています。 ネッタイシマカが生息する米国本土の一部の地域では、Zikaウイルスが局所的に拡散する可能性があります。

ジカウイルスの発生が活発な地域に旅行する場合は、蚊に刺されないように適切な措置を講じてください。 妊娠している場合、ジカウイルスが活発に感染している地域への旅行を避けるか、医師に相談してください。

Zika Virusに関する最新の旅行通知については、CDC：Zika Travel Information Webサイトにアクセスしてください。

Zikaウイルスのテスト

ジカウイルス感染を特定するための診断テストのより良い方法が利用可能になりつつあります。 症状の発現から2週間以内に、尿検査と血液検査の両方を利用できます。 ジカウイルスに感染している疑いがある人は、すぐに医療を受け、検査を受ける必要があります。

自分やパートナーが最近知られているジカ伝染地域に旅行している場合、妊娠を考えている人は妊娠しようとする前に医学的アドバイスを求めるべきです。 精液中のジカウイルスの検査が利用可能になりました。

ジカウイルス研究

ジカワクチンの最初のヒト試験の準備が進行中です。 研究者は、Zika DNAワクチンGLS-5700をテストしています。 試験には、Zikaワクチンの安全性と有効性の評価が含まれます。 ジカウイルスのパンデミックを阻止するには、効果的なジカウイルスワクチンが必要です。