びまん性特発性骨格過骨症（ディッシュ）の定義と治療

びまん性特発性骨増殖症（DISH）について知っておくべきことは何ですか？

びまん性特発性骨格過骨症（DISH）の医学的定義とは？

びまん性特発性骨格過骨症（DISH）は、異常な場所に骨が形成される状態です。 DISHは最も一般的に背中の背部（胸椎）に影響を及ぼしますが、首（頸椎）、腰部（腰椎）、腰、かかと、その他の部位にも影響を与える可能性があります。 DISHは、Forestier病、骨性脊椎炎、靭帯過形成症、脊椎の強直性過形成症としても知られています。

びまん性特発性骨格過骨症（DISH）は遺伝性ですか？

DISHの正確な原因は不明です。 DISHは、女性や高齢者よりも男性に多く見られます。 DISHは40歳までは珍しいです。

びまん性特発性骨増殖症（DISH）の症状は何ですか？

特に背部の背骨の可動域の減少は、DISHの最も一般的な兆候です。 DISHの診断は、X線を使用して行われます。 DISHの治療には、煩わしい症状があればそれを治療することが含まれます。

びまん性特発性骨格過骨症の原因は何ですか？

DISHの正確な原因は不明です。 代謝条件など、さまざまな要因がその発展に寄与すると考えられています。 たとえば、DISHは肥満の人と糖尿病の人、および末端肥大症（成長ホルモンの異常なレベルによって引き起こされるまれな状態）の最大20％でより一般的です。 女性や高齢者よりも男性に多く見られます。 DISHは40歳までは珍しいです。

びまん性特発性骨格過骨症の症状と徴候は何ですか？

特に背部の背骨の可動域の減少は、DISHの最も一般的な兆候です。 DISHは一般に患部に痛みを引き起こします。 たとえば、頸部痛は、頸椎（頸部の背骨）にDISHがある人によく見られます。

首に大きな骨の棘が形成されると、まれに呼吸困難や嚥下障害を引き起こす可能性があります。 非常にまれに、頸部または脊椎のその他の部分に大きな骨の棘があり、脊髄の圧迫により深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 腰の骨棘は、脊髄神経に圧力をかけ、脚のしびれや刺痛を引き起こすことがあります。

DISHの他の兆候には、アキレス腱が骨に付着するかかとの後ろなど、靭帯が骨に付着する部位の圧痛が含まれます。

DISHの症状は、椎間板変性症、変性脊椎症、強直性脊椎炎、脊椎すべり症、脊椎関節症、および脊椎関節炎など、脊椎または腱が骨に付着する部位に影響を与える他の疾患で見られる症状と似ている場合があります。

びまん性特発性骨格過骨症について医師に電話するとき

DISHがある場合は、医師に連絡して、腕や脚に嚥下困難や感覚の変化（しびれや刺痛など）が生じます。

脊髄の圧迫のまれな合併症の徴候と症状は、歩行困難、腸または膀胱の制御の喪失、およびgro径部の感覚の喪失です。 これらの症状はまれですが、緊急に評価する必要があります。

びまん性特発性骨格過骨症はどのように診断されますか？

DISHの診断は、X線を使用して行われます。 DISHの患者では、X線は脊椎の靭帯に沿った異常な骨形成を示します。 X線の所見は、背中中央部の胸椎で最も顕著です。 したがって、診断には胸椎のX線が必要になることがよくあります。 X線は、靭帯が骨に付着する異常な骨形成も示す場合があります。

びまん性特発性骨格過骨症の治療法は何ですか？

DISHの治療には、各厄介な症状の治療が含まれます。 面倒な症状がない場合、治療は必要ありません。 DISHの治療は、患者とその特定の徴候および症状に合わせて個別化する必要があります。 身体活動と理学療法は、通常、脊椎のこわばりに苦しむ患者に有益です。 たとえば、一般にストレッチングと穏やかな運動が硬直に役立ちます。 正式な理学療法には、適切なストレッチや運動、超音波などのモダリティの支援が含まれます。 運動や理学療法に反応しない痛みのある患者には、アセトアミノフェン（タイレノール）とNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）が非常に有益であることがよくあります。 これらの薬は、別の病状のために禁忌とされない限り、または必要に応じて医療専門家によって処方されない限り、店頭で服用できます。 カプサイシンクリームや局所NSAIDなど、さまざまな局所薬が痛みに役立ちます。

自宅でのびまん性特発性骨増殖症のセルフケア

非常に効果的なセルフケア治療は身体活動です。 これには、ストレッチ、ウォーキング、または水泳が含まれます。 新しい運動レジメンの導入は、常に徐々に穏やかに行う必要があります。

熱は脊椎の硬直に非常に効果的です。 市販のアセトアミノフェン、イブプロフェン（Advil）、ナプロキセンナトリウム（Aleve）も頻繁に役立ちます。

びまん性特発性骨増殖症のフォローアップとは何ですか？

患者は、現在の治療の成功をレビューするために、医療専門家にフォローアップする必要があります。 NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）を使用した慢性療法などの一部の治療は、医療専門家による監視が必要です。

びまん性特発性骨格過骨症の予後は？

多くの場合、DISHの症状は、必要に応じて熱などの在宅ケアのモダリティを使用して、運動療法とストレッチ療法のみで十分に制御できます。 痛みとこわばりをより良く制御するために、薬が必要になる場合があります。

びまん性特発性骨格過骨症をどのように防止しますか？

DISHの予防に関する科学的研究は行われていませんが、肥満と糖尿病の患者はDISHのリスクが高くなっています。 したがって、野菜、全粒穀物、赤身の肉と果物が多く、甘味料が少ない健康的な体重と健康的な食事を維持することで、DISHのリスクや他のさまざまな病状を論理的に減らすことができます。