Endocinch Procedure ：成功率| Healthline

<！ - 1 - >

GERD胃食道逆流症は何ですか？

胃食道逆流症（GERD）は、酸逆流の慢性形態である。この状態は、胃酸を含む胃の内容物が食道に漏れるときに生じる。

<！ GERDの症状

LESの筋肉が正常に機能せず、消化液や胃酸が食道に戻ってくると、以下のような症状を引き起こす可能性があります：

胸または胸焼け

咽頭痛

喉の塊の感覚

• 嚥下困難
• 過度の満腹感
• <！ GERDは経時的に食道の内面を損傷し、深刻な合併症を引き起こす可能性があります：
• 重度の胸痛
• 食道の狭窄
• 食道での出血 > GERDPrescriptionとOCT薬のための投薬

EndoCinchEndoCinch腔内胃形成術999 GERD患者のほとんどは、完全に機能的なLES筋肉を有していない。外科手術および非外科手術は、これらの筋肉を強化または強化するのに役立つ。

• EndoCinch腔内胃形成術（ELGP）として知られている手術は、GERDの治療選択肢でした。ELGPは、腹部への切開を必要としなかったため、低侵襲であると考えられる外来手順でした。
• ELGPは、LESを補強するために縫合またはステッチシステムと内視鏡検査を組み合わせたものです。経験豊富な内視鏡医が典型的にこの手順を実施した。手順
• ELGPは、鎮静の下で行われ、2時間未満を要した。それには以下のステップが含まれていました：

内視鏡医は、咽喉を胃に接続する筋肉にチューブを挿入しました。内視鏡を用いて内視鏡検査者は食道の内部を検査し、以前の所見を確認した。

食道は拡張され、拡張された。医者は、胃の組織の一部を捕捉するために吸引を使用した。ミニチュアミシンに似たEndoCinch装置を使用して、医師はLESの真下の組織の襞を縫い付けた。ほとんどの人は、LESを強化し、胃酸の食道へのバックアップを防ぐために2つ以上のステッチが必要でした。装置および管を取り除いた。

この手技を受けたほとんどの人は同じ日に帰宅し、24時間以内に通常の活動を再開できました。

• 長期的成果
• EndoCinchは、薬剤にうまく反応しない人や、ニッセンの腹腔鏡手術やその他の手術に適していない人にとって、良い選択肢であると考えられていました。
• しかし、その手順はもはや臨床現場での使用には推奨されない。メーカーのBardもEndoCinch縫合システムを中止しました。

GERDのための治療その他の外科的および非外科的治療

• EndoCinch手術よりも有効であると考えられるGERDのための治療法が今や存在する。これらは以下を含みます：
• Nissen fundoplication
• 今日、GERDを治療するための標準的な手術はNissen fundoplicationと呼ばれています。これは、胃の中に3つまたは4つの小さな切開部を作ることを含む腹腔鏡手術である。外科用器具は、小さなカメラを備えた可撓性チューブを含む切開を通して挿入される。外科医がその領域を見ることができれば、上胃を包むことによってLESを強化する。
• Stretta手順
• Stretta手順は、喉の下にチューブを挿入し、バルーンを患者のLESのサイズまで膨らませることを含む。その後、電波をチューブに送り込み、LESに締め付け効果を与えます。チューブはまた、体内の熱による損傷を防ぐために水を放出します。
• 処置には約60分かかり、鎮静が必要です。

LINX逆流管理システム

FDAは、2012年3月にLINXをGERDの治療のための装置として承認しました。これは、小さな、柔軟なビーズの束からなる恒久的なインプラントです。各ビーズにはマグネットが入っています。バンドは食道の外側に配置される。ビーズの磁気吸引力は、胃内容物が食道に戻るのを防ぐために括約筋を閉じた状態に保つ。ビタミンは食べ物が正常に通り抜けるように嚥下すると一時的に分離します。