指の捻rainのタイプ、症状、治療、グレード

指の捻rainの事実

• 指の捻rainは、手の指の靭帯の損傷です。
• スプリント、バディテーピング、およびレストは、ほとんどの指の捻rainを治療します。 怪我によっては手術が必要な場合があります。
• RICE（休息、氷、圧迫、および仰角）は、指の捻forの有用な家庭薬かもしれません。

指の捻rainとは何ですか？ 捻rainされた指のグレードは何ですか？

指が絡み合って関節を交差するため、指の構造は複雑です。 さらに、各指には動脈、静脈、神経があります。

各指（人差し指、中指、薬指、小指または小指）には3つのボーンがあります*：

• 基節骨
• 中節骨
• 遠位指骨
• *親指には2つの骨があります：基節骨と末梢節骨です。

近位および遠位は、コアに関連する体内の位置です。 近位は体のコアに最も近く、遠位はさらに離れています。 指の爪は、遠位指節骨の上にあります。

各指には3つの関節があります*：

• 中手指節（MCP）関節は、指節骨を手のひらに結合します。
• 近位指節間関節（PIP）は、近位および中節骨を結合します。
• 遠位指節間関節（DIP）は、中節骨と遠位指節骨を結合します。
• *親指には、MCP関節と指節間（IP）関節の2つの関節があります。

指のMCP、PIP、およびDIP関節の両側に側副靭帯があります。 これらの靭帯は関節の両側にあり、適切なアライメントを維持しながら関節を安定させます（左右の動きを防ぎます）。

捻rainは靭帯や腱の損傷です。

• グレード1の捻rain：靭帯の繊維は引き伸ばされていますが、引き裂かれていません。
• グレード2の捻rain：靭帯が部分的に破れています。
• Grade 3の捻rain：靭帯が完全に裂けます。

指の腱や関節に関連する多くの一般的な指の負傷があり、変形や障害を引き起こす可能性がありますが、靭帯には影響しません。

• マレットフィンガー
• ブートニア変形
• ジャージーフィンガー

指の捻rainの原因は何ですか？

指の捻rainは、通常、強制的な左右の動きを強いられる指への直接的な打撃による外傷による損傷です。 ほとんどの場合、指のPIP関節の側副靭帯が関与しています。 傷害のメカニズムは、多くの場合、指の詰まりです。

転倒は、親指を傷つけたり捻spしたりする最も一般的な理由です。 この負傷は一般的にスキーヤーの親指と呼ばれます。これは、転倒時に親指がスキーストックによって手の残りから引き伸ばされるためです。 怪我はゲームキーパーの親指とも呼ばれます。なぜなら、ゲームキーパーが首を折って小動物を殺すと、ストレッチが繰り返されて靭帯が弱くなるためです。 伸ばした手でボールをセットしたバレーボール選手にも、慢性的な親指（UCL）の捻rainが見られます。

捻Spされた指の危険因子は何ですか？

急性の指の捻rainは、落下または指や手への直接の打撃またはねじれによる負傷によって引き起こされます。

指の捻rainの兆候と症状は何ですか？

鋭く捻rainされた指は、局所的な痛みと腫れを引き起こします。 指の変形がある場合があります。 指を曲げたりまっすぐにしたりすることは困難であり、可動域に伴う痛みがあります。 これは、骨折や脱臼など、関節や指に関連する他の負傷がある場合に特に当てはまります。

指の神経が傷ついたり裂けたりすると、しびれや刺痛が指に現れることがあります。

医療従事者はどのように指の捻rainを診断および評価しますか？

医療専門家は、患者の病歴を取得して負傷がどのように発生したかを理解し、身体検査を行うことにより、指の捻rainの診断を行います。

影響を受ける指の身体検査には、以下が含まれる場合があります。

• 明らかな変形があるかどうかを観察する
• 各関節の動きの全範囲を通して指を取ります（各指のMCP、PIP、およびIP、親指のMCおよびIP）。 これは、患者に各関節を完全に曲げて伸ばすように能動的に要求する場合と、プロバイダーが動作を実行するときに受動的に行う場合の両方で実行できます。
• 側副靭帯は、関節を左右に動かしたり、ストレスを加えて、損傷した関節の安定性または弛緩性を評価することによってテストされます。 多くの場合、関節の弛緩は、罹患していない手の指と比較されます。
• 怪我がある場合、指への血液の供給と感覚を評価することが重要です。

医療専門家は、特に関節が著しく腫れている場合、関連する骨折がないことを確認するためにX線を撮影することがあります。

指の捻rainの治療オプションは何ですか？

ほとんどの指の捻rainは比較的小さく、RICE（休息、氷、圧迫、仰角）のバディテーピング、スプリント、および時間を含む対症療法で自然に治癒します。

より重度または不安定な指側副靭帯捻rainまたは骨折に関連するものは、損傷を安定させるために手術を必要とする場合があります。

捻rainされた指のホーム救済とは何ですか？

休息、氷、圧迫、および挙上は、指の捻rainを含むあらゆる怪我に役立ちます。 子供の指の怪我は、骨折の可能性があるため、ケア提供者によく見られるはずです。

負傷した指を隣の人にテーピングすると、治癒中に指を支えることができますが、関節が長時間動かないようにしないと、可動範囲が失われ、かなりの時間と理学療法が必要になります可動域を通常に戻すため。

指の捻rainの予後はどうですか？

指の捻rainの治療の目標は、指と手を損傷前の機能に戻すことであり、これは通常の場合です。 軽い指の捻rainは、治癒するのに1〜2週間かかる場合があります。 グレード3の捻rainおよび骨折と脱臼に関連するものは数ヶ月かかる場合があります

指の捻rainを防ぐことは可能ですか？

ほとんどの指の捻rainは偶発的であり、転倒または局所的な負傷によるものです。 伸ばした手の転倒を防ぐことは、指の捻rainを防ぐだけでなく、他の多くの手と手首の怪我を防ぎます。

繰り返し負傷による指の捻（（ほとんどの場合、慢性的な親指のUCL捻rain）は、技術を改善するか、親指と手の支持テーピングによって予防できる場合があります。