20150108 åƒå…«æ–¹ 在那摇滚的故乡：沃土
目次:
- 痛風とは？
- 痛風の影響を受けるのは誰ですか？
- 痛風の危険因子は何ですか？
- 痛風の症状は何ですか？
- 痛風（足の親指）
- 痛風（指）
- 痛風（肘）
- 痛風性関節炎の診断にはどのような手順が使用されますか？
- 痛風はどのように診断されますか？
- 尿酸結晶はどのように見えますか？
- 痛風攻撃はどのように防止されますか？
- 追加の予防テクニック
- 痛風の治療法は何ですか？
- 痛風の未来は何ですか？
痛風とは？
痛風は人類の歴史の中で最も頻繁に参照される医学的障害の一つです。 痛風は、尿酸を処理する身体の能力の異常の結果です。 尿酸は、（チョコレート、魚介類、赤ワインなどの豊富な食物からの）尿酸の摂取量が多すぎるか、体が処理できないために蓄積します。 その後、尿酸は、主につま先、足首、手、手首の関節で結晶化し、痛風発作の痛みを伴う炎症（痛風関節炎）を引き起こします。 重症の場合、尿酸の増加は、腎臓結石や腎臓濾過システム（尿細管）の閉塞、腎臓の永久的な損傷、さらには腎不全を引き起こす可能性があります。
痛風の影響を受けるのは誰ですか？
痛風は女性よりも男性に多く見られます。 また、50歳を過ぎてからほとんどの患者が発作を起こすこともあります。両親が痛風を患っている場合、あなた自身も痛風になるリスクが高くなります。
痛風の危険因子は何ですか？
痛風の危険因子は次のとおりです。
- 肥満
- 過度の体重増加
- 中程度から大量のアルコール摂取
- 高血圧
- 腎機能異常
利尿薬（水の丸薬）などの一部の薬や、甲状腺ホルモンの低下は、痛風発作の危険因子にもなります。
痛風の症状は何ですか？
足の指の付け根にある大きな関節（最初の中足指節関節）は痛風発作の最も一般的な部位ですが、他の関節も影響を受ける可能性があります。 最も一般的に影響を受ける他の関節は、足首、膝、手首、指、および肘です。
痛風発作の患者は、罹患した関節の急速な痛みの発症に続き、腫れ、発赤、および重度の圧痛に苦しむ。 激しい痛みを経験する人もいますが、関節のベッドシーツを軽く触っても耐え難いほどです。 これらの痛みを伴う攻撃は数時間から数日続くことがあります。 慢性炎症の場合、発作は数週間続くことがあります。 残念ながら、痛風の患者は痛風性関節炎の反復攻撃の危険にさらされています。
痛風（足の親指）
足の指の付け根の大きな関節（最初の中足指節関節）は痛風発作の最も一般的な部位ですが、一般的に影響を受ける他の関節は足首、膝、手首、指、および肘です。
痛風（指）
痛風の発作の繰り返しまたは長期の症例で、炎症を起こした組織の塊が関節に形成されることがあります。 これらの塊はトフィと呼ばれます。
痛風（肘）
体の大きな関節の中には、嚢と呼ばれるショックアブソーバーとして機能する液体で満たされた嚢が周囲にあります。 滑液包は、関節の運動力学にも役立ちます。 痛風が滑液包の炎症と腫脹を引き起こす場合、滑液包炎と呼ばれます。
痛風性関節炎の診断にはどのような手順が使用されますか？
痛風は通常、炎症を起こした関節の位置と、痛みや腫脹の同様の非外傷性発作の既往歴に基づいて、医師によって診断されます。 痛風を確認するための最も信頼性の高い（ただし、必ずしも必要ではない）テストは、関節穿刺です。 関節腔は、滅菌技術とリドカインなどの局所麻酔薬を使用して、針と注射器で炎症を起こした関節から液体を吸引（吸引）する手順です。 液体は研究室に送られ、そこで尿酸結晶の存在が分析されます。
痛風はどのように診断されますか？
関節穿刺により採取された液体は、尿酸結晶の存在について顕微鏡下の実験室で分析されます。 流体分析は、細菌感染を含む炎症の他の原因も除外できます。
尿酸結晶はどのように見えますか？
針状の尿酸結晶は、顕微鏡で見るのが最適です。
痛風攻撃はどのように防止されますか？
痛風発作を防ぐには、十分な水分補給を維持することが最善の方法です。 一日を通してたくさんの水を飲む。 適切な水分補給は、蓄積された尿酸の結果としての腎結石または腎機能障害のリスクも減少させます。
過去に痛風発作を起こしたことがある場合は、アルコールを避けるか、極端に控えめに飲んでください。 アルコールは、尿酸の体内代謝に影響を与え、尿酸の蓄積を引き起こす可能性があります（高尿酸血症）。 尿酸のレベルがシステムに蓄積すると、関節の痛風発作を引き起こす可能性があります。
追加の予防テクニック
貝や臓器肉（肝臓、腎臓、脳、甘いパン）などのプリンが豊富な食品は、痛風発作につながる可能性があります。 体はプリンを尿酸に変換し、それが痛風発作につながります。
全体的な軽量化は、痛風発作を回避する方法でもあります。 脂肪とカロリーが少ない食事と定期的な運動療法を組み合わせることで、痛風発作の可能性を減らすことができます。
痛風の治療法は何ですか？
痛風は非常に痛みを伴う状態です。 痛風治療薬の主力は、鎮痛剤と抗炎症薬です。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、コルヒチン（コルクリス）、およびコルチコステロイドは、関節の炎症を軽減するために使用されます。
プロベネシド（体が過剰な尿酸を排泄するのを助ける）やアロプリノール（ジロプリム、アロプリム）（体が形成する尿酸の量を減らす）などの他の薬は、高尿酸血症と痛風を引き起こす基礎となる代謝異常の管理に使用されます。 これらの薬は、血中の尿酸レベルの上昇を抑えます。
痛風の未来は何ですか？
痛風を防ぐための新しい戦略を見つけるための研究が進行中です。 身体の尿酸値が高くならないようにし、痛風による痛風発作の可能性を減らすために、新しい薬が開発されています。
