股関節痛の症状、治療、原因、運動および緩和

股関節痛の症状、治療、原因、運動および緩和
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超級童星大方秀--婷如

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Anonim

腰痛とは?

腰痛について知っておくべき事実

  1. 股関節は、脚を体の胴体に固定するボールとソケットのジョイントです。 股関節では、大腿骨(大腿骨)の頭が、骨盤でできた寛骨臼、ソケット内で旋回します。 股関節痛の多くの原因は関節自体から生じる可能性がありますが、股関節の周囲には痛みの原因にもなり得る多数の構造があります。 外傷は多くの場合、股関節痛の原因ですが、炎症の原因は股関節部に痛みを引き起こす可能性があります。 痛みは炎症の症状の1つであり、腫れ、温かさ、発赤も伴います。 これらは一緒になって、問題が存在する可能性のある信号と症状です。
  2. 骨が壊れているのではないか、発熱や腫れがある場合、または膀胱や腸の機能が失われている場合は、医療を受けてください。
  3. 股関節痛の治療は、基礎疾患と診断に依存します。

腰痛の原因は何ですか?

痛みは、股関節内の構造または股関節を囲む構造から生じる場合があります。

股関節は潜在的な空間です。 これは、通常、大腿骨頭が寛骨臼のソケット内を滑ることができるように、関節内に最小限の量の液体があることを意味します。 炎症を引き起こす病気や怪我があると、この空間が液体や血液で満たされ、股関節包の裏が伸びて痛みが生じます。

関節軟骨は大腿骨頭と寛骨臼に沿って並んでおり、関節内で骨がより少ない摩擦で動くことができます。 また、寛骨臼のソケット領域は、唇と呼ばれる強靭な軟骨で覆われています。 他の関節軟骨と同様に、これらの領域は摩耗したり裂けたりして痛みの原因になります。 股関節を囲む組織の厚い帯があり、カプセルを形成します。 これらは、股関節の安定性を維持するのに役立ち、特に動きで大腿骨頭を寛骨臼にしっかりと保持します。

股関節を取り巻く筋肉と腱が股関節全体に付着しているため、股関節の動きが可能になり、脚が異なる方向に動くことができます。 動きを制御するだけでなく、これらの筋肉は関節の安定性を維持するために一緒に作用します。 股関節の領域を取り囲み、筋肉や腱が骨の隆起の上をより簡単に滑るようにする大きな嚢(液体で満たされた嚢)があります。 これらの構造のいずれかが炎症を起こす可能性があります。

痛みは股関節の外側の他の構造から参照することができます。つまり、股関節が痛い間、問題は潜在的に他の場所で発生する可能性があります。 背中の脊髄から生じる坐骨神経の炎症は、特にL1またはL2神経根が関与している場合、股関節痛を引き起こす可能性があります。 他のタイプの神経炎症は、大腿部の外側大腿皮膚神経に生じる痛みを含む股関節痛として現れる場合があり、妊娠中に炎症を起こすことがよくあります。 in径ヘルニアまたは大腿ヘルニア、またはスポーツヘルニア(運動性恥骨痛)の痛みも、股関節で感じる痛みを引き起こす可能性があります。

股関節痛は、医療専門家が多くの潜在的な怪我や病気から根本的な原因を見つけることを必要とする非特異的な訴えです。 股関節痛の診断へのアプローチは、心的外傷の原因や病気の原因がすぐには分からないため、心を開く必要があります。

股関節の解剖学の写真

外傷性股関節痛の原因は何ですか?

股関節の骨折

高齢者が腰を折る最も一般的な理由は転倒です。 骨折は、老化、骨粗鬆症(骨が薄くなる)、バランスの喪失という2つの影響の組み合わせによるものです。 これら2つのリスク要因は、多くの転倒の潜在的な原因です。 時折、骨粗鬆症のために骨が自発的に破損し、転倒の原因になることがあります。

骨は、股関節に影響を及ぼしている他の病気のために弱くなることもあります。 病的な股関節骨折はこの状況を説明し、骨粗鬆症は1つの原因にすぎません。 骨が弱くなる他の潜在的な原因は、骨内のがん、良性腫瘍と嚢胞、パジェット病、および骨の遺伝性疾患です。

医療専門家が股関節骨折について話すとき、彼らは本当に大腿骨の近位または上部の骨折を意味します。 寛骨臼の骨折はあまり一般的ではなく、通常、自動車の衝突や階段の落下などの大きな外傷によるものです。

骨折の正確な位置は重要です。これは、損傷を修復するためにどのタイプの手術が必要かに関して整形外科医の決定を導くからです。

転倒を除いて、外傷は股関節骨折を引き起こす可能性があります。 怪我のメカニズムによっては、大腿骨が破損しない場合があります。 むしろ、骨盤の一部(しばしば恥骨枝)が骨折することがあります。 最初の痛みは股関節部にある場合がありますが、検査とX線検査により、股関節痛の原因として股関節とは異なる原因が明らかになる場合があります。 外傷は、大腿骨頭が寛骨臼との関係を失う股関節脱臼を引き起こす可能性もあります。 これは通常、寛骨臼(骨盤骨)骨折に関連しています。 ただし、人工股関節置換患者では、人工股関節が自然に脱臼することがあります。

ほとんどの股関節骨折の位置の画像

Con傷(あざ)

外傷によりCon傷((傷)、捻rain、および緊張が生じることがあり、骨折がなくても、これらの損傷は依然として非常に痛みを伴うことがあります。 捻rainは靭帯損傷によるものですが、筋肉や腱の損傷や炎症のために緊張が生じます(腱炎:腱+炎=炎症)。 歩くかジャンプするのに必要な力の量のため、股関節は体の何倍もの重量を支える必要があります。 筋肉、腱、滑液包、および靭帯は、これらの力から関節を保護するように設計されています。 これらの構造が炎症を起こすと、股関節が機能しなくなり、痛みが生じます。

過度の傷害

股関節痛は、筋肉、腱、靭帯が炎症を起こす可能性のある酷使による損傷からも発生する場合があります。 これらの負傷は、股関節に過度のストレスを引き起こす可能性のある日常的な日常活動、または特定の激しいイベントが原因である可能性があります。 過度の使用は、股関節の軟骨の漸進的な摩耗を引き起こし、関節炎を引き起こす可能性があります(関節=関節+炎症=炎症)。

他の構造物は炎症を起こすため、股関節痛の原因として言及する必要があります。

  • 股関節腱炎は、特に股関節屈筋腱の関与を伴う痛みの一般的な原因です。
  • 腸骨バンドは、骨盤の頂部から大腿部の外側部分から膝まで伸びています。 この組織帯は炎症を起こし、股関節痛、膝痛、またはその両方を引き起こす可能性があります。 これは、膝と股関節を取り囲む筋肉群の緊張に関連した漸進的な発症を伴う、過剰使用傷害の一種です。
  • 梨状筋がbutt部の坐骨神経を刺激する梨状筋症候群も、重大な股関節後部痛を引き起こす可能性があります。 この痛みは、座ったり、しゃがんだり、排便のために緊張したり、ベッドから出ようとするときによく起こります。 坐骨神経が刺激される可能性があるため、痛みが下肢に広がる場合があります。

滑液包炎(ヒップ滑液包炎)

転子滑液包は、股関節の外側の嚢であり、筋肉と腱が大転子を横切るときに筋肉と腱を保護します(大腿骨の骨の隆起)。 転子滑液包炎は、この滑液包の炎症を表します。 滑液包はさまざまな理由で炎症を起こすことがありますが、多くの場合、軽度の外傷または過剰使用が原因です。

非外傷性股関節痛の原因は何ですか?

さまざまな病気が股関節痛を引き起こす可能性があります。 体に全身性炎症を引き起こすものはすべて、股関節にも影響を与える可能性があります。 滑膜は、軟骨で覆われていない股関節の部分を覆う内膜組織です。 滑膜炎(syno =滑膜+ itis =炎症)、またはこの内層組織の炎症により、液体が関節に漏れ、腫れと痛みが生じます。

関節炎

  • 変形性関節症は、50歳以上の人の股関節痛の最も一般的な原因であり、多くの場合、夜間に発生する股関節痛の原因です。 しかし、他のタイプの関節炎が存在する可能性があります。 これらには
    • 関節リウマチ、
    • 強直性脊椎炎、
    • 炎症性腸疾患に関連する関節炎(クローン病または潰瘍性大腸炎)。
  • 一部の全身性疾患は、鎌状赤血球症を含む股関節痛に関連しています。 関与する可能性のある関節は股関節だけではありません。
  • ウイルスまたは細菌感染は、股関節の炎症を引き起こす可能性があります。 例には、ライム病、ライター症候群、食中毒による感染症が含まれます。
  • 大腿骨頭の血管壊死(a =なし+血管壊死)は、プレドニゾンなどのコルチコステロイド薬を長期間服用している人に発生する可能性があります。 骨壊死(骨=骨)とも呼ばれるこの状態では、大腿骨頭の血液供給が失われ、衰弱し、股関節痛を引き起こします。
  • レッグカルベペルテス病(または単にペルテス病)は、小児の大腿骨頭の無血管壊死を説明し、特発性であるため、原因は不明です。 通常、4〜8歳の男性に影響を与えます。
  • 線維筋痛症は、全身に著しい不快感を引き起こす可能性のある痛みとこわばりに関連する全身性疼痛症候群であり、股関節痛として現れることがあります。 関連する睡眠障害、筋肉のけいれんやけいれん、全身のさまざまな筋肉群の圧痛、疲労があります。

紹介された股関節痛

股関節の痛みは股関節自体に起因するものではないかもしれませんが、隣接する構造の問題のためにそこに感じるかもしれません。

  • ヘルニアまたは腹壁の欠損は、股関節の前部に痛みを引き起こす可能性があります。 ヘルニアは、腹壁の筋肉が集まる領域に脱力感または裂傷がある場合に発生します。 場所に応じて名前が付けられます。 in径ヘルニアが最も一般的です。 股関節近くの運河から生じる大腿ヘルニアは、股関節痛を引き起こす可能性のある別のタイプのヘルニアです。 スポーツヘルニア(運動性恥骨痛)は、下腹部または径部の軟部組織(筋肉、腱、靭帯)の緊張または裂傷であり、股関節で隔離するのが困難な痛みも引き起こす可能性があります。
  • 末梢神経が炎症を起こし、股関節痛を引き起こす可能性があります。 大腿の外側大腿皮膚神経が刺激されると、感覚性麻痺が起こります。 この状態は、妊娠中、きつい服を着ている人、または糖尿病の人によく見られます。
  • 坐骨神経痛、または脊髄からの神経根の炎症も、股関節痛および下肢に及ぶ痛みとともに現れることがあります。 坐骨神経が炎症を起こす理由にはさまざまなものがあります。たとえば、腰椎の変形性関節症による脊柱管狭窄症、背骨の脊柱の椎間板の破裂または隆起、および腰を支える筋肉のけいれんなどです。 梨状筋症候群は、部領域の梨状筋の炎症による坐骨神経刺激によるdue部および後部股関節痛を引き起こす坐骨神経の炎症を説明します。

子供のための特別な考慮事項

脚や股関節の痛みを訴える子供は真剣に受け止めるべきであり、その痛みは無視しないでください。 痛みが持続する場合、足がひるむ場合、または子供が発熱している場合は、医療専門家に連絡する必要があります。

股関節痛の子供の潜在的な懸念は次のとおりです。

  • 大腿骨頭の滑落、大腿骨頭の骨成長プレートがずれてしまう状態、
  • レッグカルベペルテス病、または大腿骨頭の無血管壊死、
  • 若年性関節リウマチ、またはスティル病。

発熱がある場合、敗血症性関節炎または股関節の感染症が存在する場合があります。 これは、ウイルスまたは細菌が原因である可能性があります。 症状には、発熱、痛み、lim行、時には歩行拒否が含まれます。 ウイルス感染は、乳児の滑膜炎の最も一般的な原因であり、治療せずに解決します。 滑膜炎の原因が細菌感染である可能性があると医療専門家が懸念している場合、この状況では緊急の整形外科の診察と評価が必要になることがあります。

股関節痛には他にどのような症状や兆候が伴う可能性がありますか?

股関節痛はしばしば説明するのが困難であり、患者は股関節がただ痛むだけで不満を言うかもしれません。 位置、説明、痛みの強さ、痛みを改善する要因、悪化させる要因は、関与する構造と炎症および損傷の正確な原因に依存します。

股関節の痛みは、径部の痛みとして前方(腰の前)、大転子(股関節の外側面)の外側、または部の後方に感じることがあります。 時には、患者は股関節からの膝痛を訴えることがあります。 これは特に子供に当てはまります。

股関節への外傷 :転倒、直接の打撃、ねじれ、またはストレッチで、痛みはほとんどすぐに感じられます。

乱用損傷 :股関節周囲の炎症を起こした筋肉がけいれんしたり、関節表面が炎症を起こして体液が蓄積するため、痛みの発現が数分または数時間遅れる場合があります。 酷使による損傷は、軟骨、唇、またはカプセルの損傷を引き起こし、炎症、痛み、およびpain行を引き起こす可能性があります。 股関節唇裂傷は、痛みや可動域の低下に加えて、腰のクリック、キャッチ、またはロック感覚を引き起こす場合があります。

痛み :ほとんどの場合、腰の前に痛みが感じられますが、関節は立体的です。 腰の外側部分やor部にも痛みが感じられることがあります。

リンプリンプは、歩行中に腰が支えなければならない重量を最小限に抑えることで、痛みを補う身体の方法です。 リンピングは決して正常ではありません。 しわが寄ると、背中、膝、足首などの他の関節に異常なストレスがかかります。しわが続くと、これらの領域も炎症を起こし、さらなる症状を引き起こす可能性があります。

骨折 :股関節骨折では、通常、ほとんどすべての動きで悪化する外傷後、絶え間ない痛みの急性発症があります。 股関節に付着する筋肉により、骨折が変位または移動し、脚が短くなり、外側に回転するように見える場合があります。 変位が発生しない場合、脚は正常に見える場合がありますが、股関節の任意の範囲の運動および体重負荷の試みで痛みがあります。 骨盤骨折は股関節骨折と同様の痛みを伴う場合がありますが、脚は正常に見えます。

坐骨神経痛 :坐骨神経の痛みは腰から始まり、but部と股関節の前面または側面に広がる傾向があります。 神経の炎症のため、さまざまな方法で説明される場合があります。 坐骨神経痛の痛みに使用されるいくつかの典型的な記述用語には、鋭い、刺す、または燃えることが含まれます。 坐骨神経痛は、膝をまっすぐにすることで悪化する可能性があり、坐骨神経が伸びて座位から立つことが困難になる場合があります。 脚や足にしびれや刺痛が伴うことがあります。 身体検査により、脊椎のどの神経根が関与しているかを特定できる場合があります。

痛みに伴う腸と膀胱の機能の喪失は、脳神経外科の緊急事態と馬尾症候群の存在を示す可能性があります。 認識されず、即時手術で治療されない場合、脊髄に永久的な損傷のリスクがあります。

関節炎 :関節炎が股関節を狭め、寛骨臼内の大腿骨頭の滑走運動を妨げる場合、または軟骨または唇に裂け目がある場合、患者はクリック、キャッチ、または運動範囲が何らかの形で妨げられていると感じることを説明することがあります。 通常、ほとんどすぐに痛みがありますが、痛みは活動を続けても良くなりません。

関節炎の痛みは、一定期間使用しないと悪化する傾向があり、使用中に関節が「温まる」につれて良くなります。 股関節炎はしばしば夜に痛みを引き起こします。 ただし、活動が増加すると、痛みが戻ります。

骨がん :主に骨に発生するがんまたは転移性のがんは、体内の別の部位から拡がっており、激しい、継続的な痛みを引き起こす可能性があります。 多くの場合、活動とは関係がなく、休息で良くなることはありません。 その位置と放射線(痛みが広がる場所)は、股関節または骨盤内のがんの位置と、どの近隣の構造が関与または刺激されているかによって異なります。

股関節痛のために誰かがいつ医療を求めるべきか?

人々は、立ち、体重を支え、歩く能力に基づいて、けがの後にケアを求めることをしばしば決定します。 骨折の心配がある場合は、緊急に医療を受けてください。 股関節が骨折している患者は、最小限の動きでも大きな痛みを伴う傾向があるため、犠牲者を持ち上げて輸送するのを助けるために救急医療サービスに電話するのが賢明かもしれません。

痛みの発症がより緩やかであり、休息、氷、および市販の痛みの薬に反応しない場合、助けを求めることは合理的です。 これは、股関節の痛みが日常活動、股関節の可動域を制限し始めた場合、または行を引き起こした場合に特に当てはまります。

股関節痛が発熱と腫れを伴う場合、感染症が原因である可能性があります。 この場合、早急に医療を受けてください。

腸または膀胱の機能が失われた場合、これは痛みが背中から来ていることを示し、馬尾症候群と呼ばれる真の緊急事態が存在する可能性があります。 医療に緊急にアクセスする必要があります。

乳児は、乳児では正常ではありません。 痛みと足が熱に関連している場合は、関節腔感染症のリスクがあるため、救急医療を受ける必要があります。 明らかな傷害が発生していなくても、痛みと足の不自由が解決しない場合は、1〜2日以内に評価するのが賢明です。

医療従事者は股関節痛の診断にどのような検査を使用しますか?

歴史

股関節痛の原因の診断は、医療専門家が患者、家族、または介護者と話し、痛みの内容、場所、時期を慎重に記録し、その他の根底にある苦情を検討することから始まります。 患者の過去の病歴を考慮することにより、医療専門家は、鑑別診断または考えられる潜在的な原因のリストを作成できます。 身体検査はそのリストを改良するのに役立ち、特定の診断を確認するためにテストが行​​われる場合があります。

診断が明らかな場合もあります。 患者は転倒し、腰を痛め、体重を支えることができず、X線は股関節の骨折を示しています。 診断にはさらに検索が必要な場合があり、股関節痛の原因を見つけるために時間がかかり、訪問を繰り返すことがあります。

歴史には、股関節痛の発症からそれを改善または悪化させるものまで、すべてに関する多くの質問が含まれる場合があります。 目標は、医療専門家が患者の日常活動に関連して痛みの頻度、期間、および状況を理解することです。

痛みの履歴とは別に、全身性疾患を探す他の情報は、痛みの原因を見つけるのに役立ちます。 怪我はありましたか? 発熱や悪寒の歴史はありますか? 減量? 腹痛? 下痢? 他の関節は痛むか腫れますか? 質問は股関節とは無関係に見えるかもしれませんが、医療専門家はすべての可能性を考慮する必要があります。 薬を含む過去の病歴のレビューは、状況を評価する方向性を与えるかもしれません。

身体検査

股関節痛の身体診察は、ほとんどの場合、股関節、脚、および背中に焦点を合わせますが、身体の残りの部分は無視されません。 医療専門家は、患者の苦情の説明に役立つ可能性のある関連する調査結果を探します。

身体検査には以下が含まれます。

  • 股関節の観察
    • 股関節と脚の位置を確認する
      • 安静時、ベッドまたは椅子で、
      • 立っている間、両足に重量が均等に分散しているかどうかを確認し、
      • 歩行中(歩行評価)、足の不自由やその他の異常を探します。
    • 股関節および周囲の構造の触診(または感覚)
      • 痛み、圧痛、腫れの領域の評価
      • 股関節の可動域
      • 股関節を動かす筋肉の力
      • 脈拍を感じることによる血流のテスト
      • 痛み、触覚、振動のテストによる感覚の評価

イメージング

多くの場合、骨と関節腔を調べるために、腰と骨盤の単純X線撮影が行われます。 秋には、これは急性骨折を診断する可能性がありますが、時々、日常の映画では破損を見ることができません。 骨折はオカルト(隠れ)である可能性があり、骨折の疑いが高い場合は、コンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴(MRI)イメージングを検討して、正常な平野の存在下でも骨折の存在を確認または反証することができますX線。

狭い関節空間と関節炎は単純X線で見ることができ、変形性関節症と変性関節疾患の診断の確認に役立ちます。

股関節の軟骨または唇の裂け目を探す場合、関節造影が行われることがあります。放射線科医は、長い細い針を使用して股関節に造影剤を注入します。 通常、MRI画像は、色素で輪郭が描かれた関節表面を見るために撮影されます。 テストでは、染料の前に局所麻酔薬が注入されます。 麻酔薬が痛みを解消するかどうかを知ることは役立ちます。もしそうなら、痛みの原因が関節内からのものであることを確認できるからです。

炎症を探すために骨スキャンを行うことがあります。 放射性染料を静脈内注射し、全身をスキャンします。 放射線科医は、診断の確立に役立つ可能性のある色素の異常な蓄積を探します。 これは、関与しているのが単一の股関節かどうか、または体の複数の部分も炎症を起こしているかどうかを判断するのに役立つ場合があります。

血液検査

医療専門家が全身(全身)疾患が股関節痛(関節リウマチなど)の原因であると懸念している場合は、血液検査を命じることができます。 炎症のマーカーには、白血球数の上昇、赤血球沈降速度(ESR)、C反応性タンパク質(CRP)などがあります。 これらは非特異的検査ですが、臨床状況に基づいてさらなる検査を指示するのに役立ちます。 白血球数は、感染および炎症のスクリーニング検査としても役立つ場合があります。

股関節痛の治療法は何ですか?

股関節痛の治療は、診断および存在する可能性のある基礎疾患に依存します。

腰痛ホーム救済とは何ですか?

加齢に伴い、体は落ちにくくなります。 転倒は、しばしばcon傷(または打撲)および損傷した組織の炎症を引き起こす可能性があります。 この痛みはすぐには感じられず、負傷した部分は数時間で硬直し、痛みを感じるようになります。 患者が最小限のぐったりで比較的容易に立ち、歩くことができる場合、負傷した領域を休ませて氷にし、許容されるように活動を開始することが合理的です。

患者が股関節を動かすことができるからといって、骨折が存在しないわけではありません。 一部の股関節骨折では、骨に衝撃が与えられ、短時間の運動または体重負荷さえ可能になります。

鎮痛のために、市販の鎮痛剤(アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセン)を服用することがあります。 市販薬は処方箋を必要としませんが、副作用や処方薬との相互作用がある可能性があることを覚えておくことが重要です。 特に高齢者では、医療専門家または薬剤師に助言と指示を求めるのが賢明です。

松葉杖、杖、または歩行器は短期的には有用かもしれませんが、これらは患者の身長に合わせる必要があり、一部の人々はそれらを適切に使用するために訓練を必要とするかもしれません。 通常、痛みとこわばりは数日で解消します。 痛みが改善する代わりに持続するか、悪化し始める場合は、医学的評価が役立つ場合があります。

過度の使用のために特定の損傷を伴わずに発生する股関節の痛みと痛みは、自宅で安静にし、徐々に完全な活動に戻してケアすることができます。 安静は重要ですが、可動域を維持することも重要です。これは、脚、腰、背中を伸ばして全身を動かし続けるための運動プログラムを提案できることを意味します。

根本的な医学的状態のために存在する股関節痛のケアは、医療専門家と調整する必要があります。 多くの場合、股関節痛は、病状の管理次第で散発的になります。

股関節痛が攻撃的なウォーキングやランニングなどの活動に関連している場合、その活動から休むことが役立つ場合があります。 サイクリングや水泳など、体重のかからない別のエクササイズを見つけると、患者は有酸素フィットネスと股関節の可動域を維持できます。 身体に耳を傾けることが重要であり、痛みが続く場合は医療にアクセスする必要があります。

腰痛の治療とは何ですか?

股関節痛の原因は、提供される治療を指示します。

薬物療法とは別に、治療は股関節の強度と可動域を維持するよう指示されます。 病気や怪我と同様に、目標は患者を正常な機能レベルに戻すことです。 医療専門家、理学療法士、またはカイロプラクティックケアプロバイダーを含むチームアプローチが検討される場合があります。

腰痛薬とは?

多くの場合、不快感は市販の鎮痛薬で管理できます。 アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセンはすべて使用できます。 これらの薬は処方箋を必要としませんが、基礎となる病状が存在する場合、それぞれに副作用の可能性があります。 薬剤師に助けを求めるか、新しい非処方薬を服用していることを医療専門家に助言することは価値があります。 たとえば、アセタミノフェン(タイレノール)は肝臓病の人には避けるべきですが、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド系抗炎症薬は、血液希釈剤を服用している人や消化性潰瘍の人には注意が必要です。

処方薬の使用は、股関節痛の理由に依存します。 ほとんどの場合、薬物療法は、痛みを引き起こす基礎疾患または外傷の治療に向けられています。 たとえば、メトトレキサートとスルファサラジンは、関節リウマチの治療にしばしば処方される2つの第一選択薬です。

股関節痛にはいつ手術が必要ですか?

股関節骨折は一般に、骨折を修復するために手術が必要です。 手術の種類は、股関節内の骨折の位置に依存します。 患者の根底にある健康状態を評価する必要があり、全身麻酔のリスクを考慮する必要があります。 患者の状態が許せば、損傷後すぐに手術が行われることが多く、活動をより迅速に戻すことができます。 固定されて長時間ベッドに横たわっている患者は、脚に血栓(深部静脈血栓症)を発症し、皮膚またはbeds瘡が崩壊するリスクがあります。

股関節置換術は、おそらく最も一般的な関節置換術です。 毎日の活動を行う患者の能力に影響を与える進行性関節炎の患者で考慮されます。 股関節リサーフェシングは、股関節置換術の代替手段です。 処置の選択は、整形外科医と患者が共同で行った決定であり、患者を達成したい活動レベルに戻すことができます。

股関節鏡検査は、唇と軟骨の裂け目、関節内のゆるんだ体、早期関節炎などの股関節損傷を評価および治療するために、より広く利用可能になりました。

股関節痛の治療後にどのようなフォローアップが必要ですか?

股関節痛治療の目標は、根本的な原因を治療し、患者を全機能に戻すことです。 フォローアップケアは、病気や怪我、およびその目標を達成するために必要な特定の医学的治療や手術に依存します。

誰かが股関節痛を防ぐにはどうすればよいですか?

体は生涯にわたってよく世話される必要がある機械です。 通常のボディマスインデックス(BMI)を維持し、肥満を回避し、強力な骨を構築するための良い食事を提供し、股関節の正常な可動域を維持するために定期的に運動することにより、股関節の変形性関節症と腰痛を回避または最小限に抑えることができます。

女性の骨粗鬆症を予防する薬物療法は、リスクのある女性の股関節および背部骨折のリスクを最小限に抑えるために考慮する必要があります。 これらには、カルシウム、ビタミンD、ビスホスホネート(Actonel、Boniva、Fosamax)が含まれます。 骨密度スクリーニングは、すべての女性、または骨のthin薄化または骨折の危険因子を有する若い女性に対して、65歳から始まる米国予防サービスタスクフォースおよび米国産婦人科医会議で推奨されています。

高齢者の場合、転倒して股関節を骨折したり、転倒に関連する他の負傷を負ったりするリスクを最小限に抑えることが重要です。 予防策としては、適切なトレッドを備えた適切な靴を着用し、必要に応じて杖や歩行器を使用して安定させ、家の中の歩行エリアが整頓されていることを確認します。 エリアラグやマットの使用は避けてください。

すべての年齢の人にとって、生涯を通じて良好な筋力、柔軟性、姿勢を維持し、股関節が正常に動いて機能することが重要です。

股関節痛の予後はどうですか?

股関節痛の最も一般的な原因には、関節の老化プロセスが含まれ、関節炎を引き起こし、骨のカルシウム含有量が失われ、骨折の素因となります。 人々が健康的な体(健康な骨や関節を含む)を維持するために食事を改善し、運動プログラムを増やすとき、目標は人々が人生の後期にできる限り活動的になることです。