健康な赤ちゃんのための妊娠計画のヒント：タイムライン、食事、運動、アルコール

• 妊娠計画トピックガイド
• 妊娠計画の症状に関する医師のメモ

妊娠計画の事実と定義

12週間の赤ちゃんの写真

• 妊娠計画は、栄養、ビタミン、体重、運動、潜在的に有害な薬物や病気、予防接種や遺伝カウンセリングの問題に対処できます。
• 受胎の少なくとも4週間前に葉酸を摂取している女性は、脊髄と頭蓋の先天異常の赤ちゃんのリスクを70％減らすことができます。
• アルコールは、赤ちゃんの不妊、早期流産、先天性欠損症、その他の問題に関係しています。
• 特定のにきび薬、他の処方、およびOTC薬は先天性欠損症を引き起こす可能性があります。
• 妊娠中のジカウイルス感染は、乳児の小頭症および目の欠陥と結びついています。
• 年配の女性の赤ちゃんは、染色体異常を起こすリスクが高くなります。
• 排卵に関する性交のタイミングは、赤ちゃんの性別に影響しません。

妊娠計画が重要なのはなぜですか？

赤ちゃんを持つことは、女性の生活の中で最も重要な出来事の一つです。 妊娠を検討している女性は、早めにパートナーや医療専門家と妊娠の計画を立てることをお勧めします。 このような準備は妊娠計画と呼ばれます。 目標は、胎児の健康的な環境を作り、先天性欠損症やその他の妊娠関連の問題を可能な限り防ぐことです。 妊娠計画中に対処される問題には、栄養、ビタミン、体重、運動、特定の薬物やアルコールの回避、予防接種、遺伝カウンセリングが含まれます。 多くの女性は準備なしで通常の妊娠をしますが、妊娠計画はスムーズな妊娠と健康な赤ちゃんの可能性を向上させます。 残念ながら、妊娠を予想している多くの女性は事前の医療相談を求めていません。

妊娠計画は、妊娠初期に母親が潜在的に有害な薬物や物質にさらされるのを防ぐのに役立ちます。 赤ちゃんの器官は受胎後17日という早い時期に発達し始め、受精卵は逃した期間の初日よりも前に成長し始めます。 一部の女性は、妊娠の最初の数ヶ月の間に月経期間と間違えられる可能性があり、妊娠していることに気付かないこともある軽度の出血を続けています。 他の人は、体重増加または腹部肥大を経験するまで妊娠していることを認識しないかもしれません。 それまでに、胎児に有害な可能性のある薬物や物質にすでにさらされている可能性があります。

胎児に有害な可能性のある薬物や物質を避けることに加えて、妊娠前の計画時に他の重要な健康上の問題に対処します。

• 母親の糖尿病、高血圧、腎臓病、甲状腺疾患、心臓病などの状態は、妊娠の結果を最適化するために制御されます。
• ドイツの麻疹（風疹）および水cell（水en）に対する女性の免疫の状態も決定されます。 風疹抗体を欠く女性は妊娠する前に予防接種を受けます。 水cell（水chick）に免疫がない女性は予防接種を受けることができますが、妊娠する前に予防接種後30日待つ必要があります。
• B型肝炎ウイルスの保因者である女性は血液検査で特定でき、出産時の予防接種により乳児をB型肝炎感染から保護できます。 HIV（ヒト免疫不全ウイルス）感染症の女性は、妊娠中に特定の薬を服用し、リスクだけでなく胎児のリスクも減らす必要があります。

食事、運動、および前述の各病状の影響を以下に説明します。

妊娠の症状と兆候とは何ですか？

妊娠の症状と徴候の両方があります。 これらの症状と徴候は妊娠の段階に依存します。 妊娠の最初の三半期では、妊娠の最初の兆候は、ほとんどの場合、月経の不在です。 性的に活発な女性の期間が一般的に規則的である場合、1週間以上期間を欠くことは妊娠の推定的証拠です。

妊娠初期の症状には、乳房の腫れや圧痛、嘔吐を伴う吐き気も含まれます。 「朝の病気」は必ずしも朝に起こるとは限らず、妊娠の吐き気は昼夜を問わずいつでも起こります。 多くの女性は妊娠初期に疲労し、一部の女性は腹部肥大（鼓腸）を感じることがあります。

妊娠初期の女性は、特に夜間に頻繁に排尿しなければならないと感じることがあり、咳、くしゃみ、笑いの際に尿が漏れることがあります。 これは妊娠後期でも正常であり、問​​題ではありません。

妊娠に特有のその他の変化には、乳輪の深みのある色（乳首を囲む領域）、体温の上昇、いわゆる「妊娠のマスク」（額の皮膚の黒ずみ、鼻の橋、または頬骨）、中央腹部の中央から陰部まで下がっている暗い線。 最終的に、腹部の肥大は成長中の胎児の正常な特徴です。

妊娠計算機またはカレンダーが必要ですか？

妊娠カレンダーまたは計算機により、妊娠中の女性は、妊娠の各段階で自分の体と発生中の胚または胎児に何が起こっているかを理解できます。 ほとんどの妊娠カレンダーは、週ごとのレベルで妊娠の変化を説明し、オンラインまたは印刷形式で見つけることができます。 多くの場合、妊娠カレンダーには、各段階での胎児の外観を示す写真または図が含まれています。 妊娠計算機は、女性が彼女の期日を決定するのを助けるためにも使用できます。

在宅妊娠検査の信頼性

1975年に最初に導入された在宅妊娠検査は、正しく使用すると非常に正確で信頼性が高くなります。 これらの検査では、尿中のホルモンであるヒト絨毛性ゴナドトロピンの存在を測定します。これは、存在する場合は妊娠を示しています。 同じホルモンは、診療所や診療所で利用可能な血液と尿の妊娠検査で測定されます。 現在、尿検査はますます敏感になっていますが、血液検査は利用可能な最も特異的で敏感な妊娠検査です。 たとえば、在宅尿検査では、妊娠8〜9日後、または月経不在の数日前に妊娠ホルモンを検出できる場合があります。

多くのメーカーは、自宅の妊娠検査が99％正確であると主張していますが、これらのキットの精度には多くの要因が影響します。 研究では、非常に低いレベルの妊娠ホルモンが存在する場合に偽陰性の結果が発生する可能性があり、異なるメーカーの家庭用テストキットは妊娠初期の非常に低いレベルの妊娠ホルモンの検出感度が異なることが示されています。 女性が自宅の妊娠検査を早すぎるタイミングで受けた場合、妊娠初期段階であっても結果が陰性になることがあります。 自宅での検査が陰性で、女性が妊娠しているのではないかと疑っている場合は、一般に1週間後に繰り返し検査を行う必要があります。

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妊娠初期の食事と栄養が重要な理由

発達中の胎児は、母親の血液から栄養を受け取ります。 したがって、妊娠中は、発達中の胎児に必要なすべての栄養を提供できない可能性があるため、高脂肪食と一部のベジタリアン食は推奨されません。 胎児の栄養を最適化するには、母親の過食症、拒食症、その他の摂食障害に対処し、治療する必要があります。 妊娠中の減量ダイエットは避けられます。 砂糖、アルコール、メガビタミン、カフェインの過剰摂取も避けられます。 「安全な」量のカフェインは確認されていないため、カフェインを完全に避けるのが最善です。 コーヒーが必要だと強く感じる女性は、1日に1杯しか飲まないことをお勧めします。 毎日1〜2杯のコーヒーが妊娠の合併症を引き起こすという証拠はありません。

リステリアは、流産やその他の胎児の問題を引き起こす可能性のある汚染食品に含まれる細菌の一種です。 リステリアに感染する危険性があるため、妊婦は低温殺菌されていない牛乳、柔らかいチーズ、コールドカット、調理不足または生の動物性食品を避ける必要があります。 さらに、果物や野菜は消費する前に完全に洗う必要があります。

フェニルケトン尿症は、食物中の特定のタンパク質成分の利用に影響を及ぼす遺伝性疾患です。 この障害は、血液検査で検出できます。 フェニルケトン尿症の母親は、フェニルアラニンを除外するために食事が厳密に管理されていない限り、発達障害児を産むことがあります。

メガビタミンには、推奨されるビタミンとミネラルの1日の許容量の2倍または3倍さえ含まれています。 高用量のビタミンAは、先天性欠損症の発生に関係しています。 より良いアイデアは、メガビタミンを避け、代わりに葉酸を含む出生前ビタミンを取るという利点が証明されている推奨事項に従うことです。

妊娠前および妊娠中の母親における葉酸摂取は、脳および脊髄に関連する先天異常のリスクを減らすことが示されています。 米国国立医学図書館および国立衛生研究所は、出産能力のあるすべての女性に葉酸を推奨しています。 研究により、葉酸が受胎の少なくとも4週間前に開始されると、脊髄および頭蓋骨の先天性欠損症のリスクが70％以上減少することが示されています。 脊髄または頭蓋骨の先天性欠損症の乳児の既往歴のある女性、または既往歴のない女性では、妊娠の1か月前に葉酸を摂取し、妊娠12週目まで継続する必要があります。 実際、妊娠中や授乳中まで出生前のビタミンを継続することはおそらく賢明です。 これらの出生前ビタミンは、市販されています。 特定のブランドで吐き気がする場合は、別のブランドに切り替えるか、夜間にビタミンを摂取してみてください。

汚染された魚による胎児の水銀中毒と神経系損傷のリスクがあるため、妊婦は、サメ、メカジキ、タイルフィッシュ、キングサバなど、水銀が多いことが知られている特定の種類の魚の消費を排除することをお勧めします。 大きなマグロから作られたマグロステーキも、水銀レベルが高い場合があります。 缶詰のマグロは、通常、大きな魚よりも水銀レベルが低い小さな魚から作られています。

妊娠している場合、アルコールを飲むことはできますか？

アルコールは、不妊症、早期流産、および先天性欠損症、赤ちゃんの認知および発達の問題に関係しています。 これらの問題を引き起こすのに必要なアルコール消費量は不明であり、女性によって異なります。 一部の女性は過度に飲酒し、正常な乳児を産むことができます。 他の人はかなり少ないアルコールを消費しますが、それでも認知障害や他の先天異常を持つ赤ちゃんを産みます。 一般的に、妊娠中に消費されるアルコールの量が多いほど、妊娠関連の問題や先天性欠損症のリスクが高くなると考えられています。

妊婦はアルコールの摂取をすべて避けることをお勧めします。 胎児のアルコールスペクトル障害は、出生前のアルコール曝露の影響を反映した一群の状態です。 FASDには、胎児アルコール症候群（FAS）、アルコール関連の先天異常（ARBD）、およびアルコール関連の神経発達障害（ARND）が含まれます。 胎児性アルコール症候群（FAS）は、胎児性アルコールスペクトル障害の極端な原因であり、認知障害の主な原因です。

妊娠、高血圧、糖尿病

妊娠前に見られる血圧上昇（高血圧）は、胎児の成長を妨げ、胎児死亡のリスクを高める可能性があります。 したがって、慎重に選択した血圧薬で血圧を制御することは、妊娠中および受胎前に重要です。

さらに、基礎となる高血圧は、妊娠の潜在的に非常に危険な合併症である子ec前症と呼ばれる状態のリスクを高める可能性があります。 医師は高血圧単独と子ec前症から生じる高血圧を区別するのが難しい場合があります。 これらの理由から、また多くの血圧薬による先天性欠損症のリスクを考えると、妊娠した高血圧の女性は、この種の状況に精通している医療専門家が非常に注意深く追跡する必要があります。 理想的には、女性が妊娠する前に、薬は比較的安全な薬に切り替えられるでしょう。

糖尿病の管理が不十分だと、血糖値が高くなる可能性があります。 妊娠初期の血糖値が高いと、流産や先天異常を引き起こす可能性があります。 したがって、良好な妊娠結果を得るには糖尿病の制御が重要であり、理想的には妊娠する前に血糖値を制御する必要があります。 妊娠中の血糖コントロールが重要であると考えることが重要ですが、妊娠前のコントロールも同様に重要かもしれません。

経口糖尿病薬は胎児にとって危険かもしれませんが、インスリンは胎児にとって危険ではありません。 インスリンは、妊娠中の糖尿病の重要な治療法です。 インスリンは、赤ちゃんと母親にとって安全であるだけでなく、母親の砂糖が制御されないことに苦しんでいる可能性がある合併症を防ぐのにも役立ちます。 インスリンは通常、糖尿病の女性が妊娠を考えているとすぐに錠剤の代わりになります。 妊娠初期（母親がまだ妊娠していることをまだ知らないとき）でさえ、血糖値の制御が赤ちゃんの健康のために重要であるため、血糖を制御する理想的な時期は妊娠前です。

妊娠を計画している場合、どのような薬やハーブを避けるべきですか？

多くの女性は、市販薬が危険であることを知りません。 実際、多くの処方薬と市販薬は、母親が妊娠していることすら知らない時期に妊娠の非常に早い段階で胎児に害を与えます。 母親によるアスピリンの使用でさえ、胎児に欠陥を引き起こす可能性があります。 妊娠が考えられるとすぐに、女性は、医師と一緒にレビューされるまで、店頭および処方薬をすべて避けるべきです。

イソトレチノイン（アキュタン）などのにきび薬は、先天異常を引き起こす可能性があるため、受胎前に中止する必要があります。 多くの薬物や物質は胎児の成長と発達に影響を与える可能性があるため、妊娠の計画は重要であり、妊娠する前に潜在的に有害な物質を止めることができます。

経口避妊薬使用中の予定外の妊娠は胎児に重大な危険をもたらすとは感じられませんが、妊娠中の経口避妊薬の意図的な使用はお勧めできません。 経口避妊薬の使用中に妊娠した女性は、新生児の先天性欠損症のリスクが一般的な女性と同じで、2％から3％の範囲です。

妊娠と感染

妊娠初期の特定の感染症は、胎児の先天異常を引き起こす可能性があります。

妊娠初期の風疹（はしか）ウイルス感染は、先天異常や流産さえ引き起こす可能性があります。 したがって、子供を産む年齢の女性は、このウイルスに対する血液抗体検査を受けます。 風疹ウイルス抗体を欠く女性は、風疹感染の影響を受けやすいため、このウイルスに対する予防接種を受ける必要があります。 ワクチンウイルス自体が胎児の損傷を引き起こす可能性があるという理論的な懸念のため、ワクチン接種後1か月は妊娠を避ける必要があります。

トキソプラズマ症は、猫の糞や生の肉、特に豚肉を介して伝染する小さな寄生虫です。 風疹ウイルスのようなトキソプラズマ症は、妊娠初期に感染が起こった場合、重度の先天異常を引き起こす可能性があります。 妊娠を計画している女性は、生肉を避け、猫用トイレを取り扱わないでください。 多くの人は、それを知らずにトキソプラズマ症にさらされています。 結果として、彼らは「サイレント」感染から保護免疫を発達させます。 トキソプラズマ症の免疫が陽性の血液検査を受けている女性は、妊娠中にトキソプラズマ症の合併症を発症しないと安心できます。

B型肝炎は、新生児に影響を及ぼすことが知られている唯一のタイプの肝炎です。

• 女性の医療従事者、歯科助手、およびB型肝炎にさらされている他の人は、このウイルスによる慢性感染を避けるためにB型肝炎ワクチン接種を受ける必要があります。 B型肝炎ウイルス感染の大部分は、治療せずに自然に解決します。 病気が完全に解決した患者はもはや伝染しません。 世界中のB型肝炎の最も一般的な感染様式は、母親から幼児へです。 B型肝炎は主に親密な個人的な接触を通して、そして周産期に広がります。
• B型肝炎ウイルス感染の約10％は解消せず、慢性になります。 B型肝炎ウイルスに慢性的に感染した患者は、早期に肝疾患の症状を示さないかもしれませんが、伝染性は残っています。 時間が経つにつれて、慢性B型肝炎感染は、肝硬変および/または肝癌につながる可能性があります。
• 慢性B型肝炎に感染した女性は、出生時に赤ちゃんにウイルスを感染させる可能性があります。 感染した赤ちゃんは、後年に慢性肝疾患、肝硬変、および肝臓癌を発症するリスクがあります。 現在、B型肝炎ウイルスに感染した母親から生まれた乳児には、保護のためにB型肝炎抗体とB型肝炎ワクチン接種の両方が出生時に与えられます。 そのため、妊娠女性は、過去の感染症の症状や知識がなくても、B型肝炎感染の兆候について検査されることがよくあります。 この方法で検出された感染した母親の赤ちゃんは、出産時（および出産後）に特別なケアを受けます。

サイトメガロウイルス（CMV）は世界中でよく見られるウイルス感染であり、多くの場合症状を引き起こしません。 妊娠中に感染したり、以前の感染症の再活性化を起こした女性は、感染を赤ちゃんに伝えます。 先天性CMV感染は、最も一般的な先天性ウイルス感染です。

• 女性が妊娠中にCMVにかかった場合、彼女は33％の確率で自分の赤ちゃんにCMVを渡します。 CMVは、妊娠中に母親から赤ちゃんに感染する最も一般的なウイルスです。 女性の約1〜4％が妊娠中にCMVを患っています。 CMVで生まれた赤ちゃんのほとんどは、ウイルスによる健康上の問題はありませんが、CMVは一部の人に問題を引き起こす可能性があります。 妊娠初期に起こると、赤ちゃんに問題を引き起こす可能性が高くなります。 女性は陣痛、出産、母乳育児中にCMVを赤ちゃんに渡すこともできます。
• 感染した乳児の大部分には症状はありませんが、時間の経過とともに聴覚、視力、神経および発達の問題を発症する可能性があります。 いくつかのケースでは、出生時に現れる症状があります。これには、早産、妊娠年齢、黄und、肝臓と脾臓の肥大、小頭症（小さな頭）、発作、発疹、摂食困難などが含まれます。

性器ヘルペスはまた、出産時に乳児への感染の通過をもたらす可能性があります。 生殖器病変が単純に以前の疾患の再活性化ではなく、妊娠中に獲得したヘルペスウイルス（HSV）感染によるものである場合、伝播のリスクが増加します。 HSV感染は、新生児に複数の影響を与える可能性があります。 病気は目、皮膚、口に限定される場合があります。 中枢神経系に局在している可能性があります。 または広く普及しており、多くの臓器が関与している場合があります。 治療には、新生児および支持療法への抗ウイルス薬の投与が含まれます。

パルボウイルスB19は、小児の一般的な軽度の疾患である第5病として知られる状態を引き起こすウイルスです。 伝播は、空気中の液滴（呼吸器分泌物）または血液を介して行われます。 パルボウイルスB-19は出生前に胎児に感染する可能性があるため、以前に5番目の病気にかかっていなかった妊婦は、5番目の病気にかかった人との接触を避ける必要があります。

• 北米の妊婦の65％は、過去にパルボウイルスB-19に感染した証拠があります。 妊娠中の急性パルボウイルスB-19感染の発生率は、風土病期で約1％〜2％です。
• パルボウイルス感染は、感染にかかった妊婦の約30％で胎盤を介して胎児に感染し、母体への暴露と胎児感染の平均間隔は6〜7週間です。 最初の三半期にパルボウイルスに感染した女性の場合、胎児の損失率は10％にもなります。 最も高いリスクは、妊娠9〜16週間です。 妊娠後期にはリスクが低下し、妊娠の最後の2ヶ月間で胎児の合併症はまれです。
• 5番目の疾患の結果として先天異常は報告されていませんが、胎児の死を引き起こす可能性があります。

外国に旅行するとき、どの病気が一般的か、ワクチンが必要かどうか、そして妊娠中にそれらが安全かどうかを判断することが重要です。

ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染は、母親から赤ちゃんに感染する可能性があります。 これが起こる可能性は、妊娠中に特定の投薬レジメンを服用すると大幅に減少します。 妊娠中の女性には、HIV感染の検査が定期的に提供されます。 HIVに感染していることが判明した、以前に感染が検出されなかった女性には、赤ちゃんを保護するための特別な薬を投与することができます。 同時に、薬は母親自身の健康に利益をもたらす可能性があります。

水Vari 、または水chickenは、肺炎を引き起こしたり、高齢者や妊婦に死をもたらすことさえあります。 水Variワクチンは、水chickenに免疫がない女性に利用できます。 過去に水chickenにかかっていた女性は、免疫があるためワクチンを必要としません。 免疫があるかどうかわからない女性は、免疫状態を判断するために血液検査を受けることができます。 血液検査で免疫がないことが示された場合、ワクチンが投与されます。

ジカウイルスは、デング熱、西ナイル、黄熱病、および日本脳炎ウイルス（ フラビウイルス科 ）に関連する フラビウイルス です。 ウイルスは主に、ウイルスを運ぶ蚊に刺されて感染します。 結果として生じる病気は数日から1週間続き、発熱、発疹、関節痛、結膜炎（目の赤み）などの症状を引き起こします。 蚊は主な既知の感染様式ですが、母親から胎児へのウイルスの感染と性交中の感染が報告されています。 感染は、感染した血液製剤の輸血によっても広がる可能性があります。

このウイルスは伝統的にアフリカとインドネシアで報告されていますが、北アメリカと南アメリカに広がり続けており、感染は30カ国に広がっていることが注目されています。 米国の一部を含むウイルス感染は、母親がジカウイルスに感染した赤ちゃんの先天性欠損症（主に小頭症と小さな脳の大きさ、小頭症、視力喪失につながる可能性のある眼の欠損症）に関連しています。妊娠。

ジカウイルスの症例は、2015年から2016年の間にアメリカ大陸で最初に報告されました。 しかし、ジカウイルス病の発生率は2017年初頭から減少しています。妊娠中の女性、特に病気が流行している地域の妊娠初期および妊娠後期の女性は、蚊に刺されないようにしてください。ジカウイルス感染。 これらの領域は、米国疾病管理予防センター（CDC）のWebサイトで特定できます。 さらに、ジカ感染症が活動している地域に旅行したか住んでいる男性のパートナーと一緒に妊娠中の女性は、妊娠が終わるまでセックスを控えるか、セックス中にコンドームを使用する必要があります。

妊娠、心臓および腎臓病

妊娠は血液量の増加と心拍出量の増加、および循環系の他の変化と関連しているため、多くのタイプの心臓病は悪化するか、妊娠中の転帰不良と関連する可能性があります。 多くの軽度の慢性心臓疾患は妊娠中に十分に許容される可能性がありますが、他の疾患は母親と胎児に重大なリスクをもたらします。 既往の心疾患を持つ女性は、妊娠を計画するときは常に専門家に相談して、自分のリスクの程度、潜在的な結果、および治療法の選択肢を検討する必要があります。

遺伝性（遺伝性）疾患と妊娠計画

テイ・サックス、鎌状赤血球貧血、血友病、嚢胞性線維症などの特定の疾患、および特定の神経疾患は遺伝的に遺伝しています。 これらの状態の家族歴を持つ健康なカップルは、それ自体がこれらの遺伝的形質の保因者である可能性があります。 診断テストを実施して、妊娠前に特定の遺伝的特性をスクリーニングできます。 遺伝カウンセリングは、妊娠計画の一環として遺伝病を抱えている可能性のあるカップルに与えられます。

年配の女性は、染色体異常のある赤ちゃんを持つリスクが高く、認知障害やその他の先天性欠損症につながります。 染色体異常（ダウン症候群など）は、先天異常や認知障害を引き起こす可能性があります。 35歳以上の妊婦またはその他の危険因子がある場合は、これらの染色体異常を検出するために羊水穿刺を考慮することがあります。 羊水穿刺中、羊水サンプルが子宮から吸引されます。 羊水内の胎児細胞で染色体分析を行うことができます。

フェニルケトン尿症は、フェニルアラニンとして知られる食品中の特定のタンパク質成分の利用に影響を及ぼす遺伝性疾患です。 この障害は、血液検査で検出できます。 フェニルケトン尿症の母親は、フェニルアラニンを除外するために食事が厳密に管理されていない限り、発達障害児を産むことがあります。

妊娠と運動

アメリカ産科婦人科の勧告では、合併症のない妊娠をしている妊娠中の女性は、すべてではないにしても、ほとんどの曜日に少なくとも30分の中程度の運動に参加すべきであると述べています。 いくつかの例外があります。アイスホッケー、キックボクシング、サッカー、および乗馬は、腹部への外傷のリスクが高い活動であるため、おそらく避けるべきです。 また、スキューバダイビングは胎児に減圧症（「曲がり」）のリスクをもたらすため、避けるべきです。 運動プログラムは、監視医療専門家と話し合う必要があります。

温度の上昇は、胎児の発育に悪影響を与える可能性があります。 したがって、妊娠しようとするときや妊娠中は、温水浴槽とサウナ浴を避ける必要があります。

妊娠と飛行機旅行

米国産科婦人科ガイドラインでは、すでに産科または母体の合併症が診断されていない限り、妊娠36週までのほとんどの妊婦にとって空の旅は安全であると述べています。 特別な状況の例は、高血圧、コントロール不良の糖尿病、または鎌状赤血球症の女性、または早産のリスクが高いと診断された女性です。 長時間のフライト中に脚に血栓ができる可能性を最小限に抑えるために、飛行中のサポートストッキングと脚を動かすための断続的な歩行が推奨されます。 旅行計画は、高リスク妊娠のモニタリング医療専門家と話し合う必要があります。

妊娠と性交

妊娠中の性交は、ほとんどの女性にとって安全です。 性交を避けるように女性に勧められる特別な状況には、事前の早産、複数の流産、感染、出血、羊水漏出、前置胎盤または低胎盤と呼ばれる状態が含まれます。 （胎盤前ビアは、胎盤が子宮の出口の近くに移植されるため、出産時に胎盤が赤ちゃんに先行することです。胎盤前ビアは妊娠後期に無痛の出血を引き起こす可能性があり、 Cセクション。）

すべての女性は、性感染症（STD）への暴露の危険にさらされる可能性のある性交を避けることをお勧めします。

避妊と妊娠の停止

女性が経口避妊薬を止めた後の最初のサイクルで妊娠すると、自然流産のリスクが増加するという証拠はありません。 子宮内避妊具（IUD）は胎児に有害ではありません。 IUDを妊娠している女性は、他の女性と比較して、胎児の先天性異常の可能性が高いままです。 妊娠初期の女性のIUDが医師によって慎重に除去された場合、または妊娠初期に自力で排出された場合、自然流産の可能性は他の女性と比較して増加しません。

コンドーム、横隔膜、子宮頸部キャップ、スポンジなどの避妊のバリア方法が使用される場合、妊娠は定期的なサイクルの間にそれらの使用を単に中止することによって起こります。 同じことは、殺精子剤のゲルと座薬にも言えます。

メドロキシプロゲステロン（デポプロベラ）は、避妊に使用される注射可能なホルモンです。 デポプロベラの避妊効果。

妊娠の可能性を最大化する

ほとんどのカップルにとって、妊娠は自然に起こります。 一部のカップルは妊娠が困難であり、受胎の可能性を最大化する方法が重要になります。 他の親は、1年の特定の時期に赤ちゃんの出産の時間を計ったり、希望するスケジュールに従って赤ちゃんの出産の間隔を空けたいかもしれません。

受胎の可能性を最大化する最初のステップは、排卵の時間を推定することです。 排卵は、卵が卵巣から​​放出されて卵管に向かって移動する月経周期の時間です。 定期的な月経周期の女性では、排卵は通常、次の月経流出の開始の12〜14日前に発生します。 単に次の期間の開始の予想日から14日を遡って数えるのが排卵の時間です。 夫婦は、排卵の予定時間の数日前、当日、および翌日まで性交する必要があります。 通常、定期的な周期の女性でさえ排卵の時間にいくらかの変動があるので、予想される排卵の前後に数日余分な性交が勧められます。

周期が不規則で予測不可能な場合、排卵時期の推定が難しくなり、専門家の支援が役立つ場合があります。 不規則な周期の女性のための別のオプションは、ほとんどのドラッグストアや食料品店で店頭で入手可能な排卵予測キットの使用です。 これらのキットは、排卵に先行する尿中ホルモンの上昇を検出することにより、排卵のおおよその時間を決定するために使用できます。 別のアプローチは、月経周期全体で一日おきに性交することです。 このアプローチは、性交のタイミングに伴うストレスや不安を取り除きます。

基礎体温のタイミングは、毎朝体温をチェックし、結果をグラフ化する手法です。 温度が一定量上昇して上昇したままであれば、排卵が起こったとみなすことができます。 この方法の難点は、退屈であり、女性に排卵に関する情報が発生した後にしか提供しないことです。

卵巣の超音波画像を実行して、サイクル中の卵胞の成長と崩壊を監視できます。 卵胞は卵を囲む液体で満たされた構造であり、超音波で簡単に見ることができます。 この方法は、おそらく排卵のタイミングで最も正確です。 また、これは最も高価であり、通常、妊娠するのが困難な特定のカップルのために予約されています。

性交と排卵が一致しても、特定の月経周期または数回の連続した月経後でも妊娠が達成されない可能性があることを覚えておくことが重要です。 多くの状況では、複数回試行した後の妊娠の失敗は、アラームの理由ではありません。 妊娠が数ヶ月間一貫して試みられた後にのみ起こることは珍しくありません。 数サイクル後に妊娠できなくなったカップルは、不妊の評価が必要かどうかを判断するために専門家のアドバイスを求めることを検討できます。

男の子か女の子を妊娠する

• 古代ギリシア人は、男の子を妊娠しようとするとき、左のtest丸を縛りました。
• 18世紀のフランスの貴族はさらに一歩進んで、実際に左のicle丸を除去しました。これは男児を保証すると信じていました。
• 19世紀には、男を保証するために、性交後に男性が正しい寝台に立ち、女性が彼女の右側に横たわるでしょう！
• 20世紀は、女の子や男の子を産む可能性を高めるために、深い浸透、膣の酸性度の調整、特定の食物の消費、位置、および他のさまざまな方法のアイデアをもたらしました。

これらのさまざまなアプローチのどれも科学的にテストされていません。 したがって、これらの技術の成功に関して明確な声明を出すことはできませんが、おそらく赤ちゃんの性別には影響を与えません。 現在、男性または女性の精子の割合を増加させるいくつかの実証済みの実験室技術がありますが、これらは日常的に使用されていません。 これらの技術は、電荷を使用するか、精子が泳ぐための特別な「ゲル」を使用します。 これらのテクニックを使用しても、希望する性別の子供が生まれるという保証はありません。 研究は、排卵に関する性交のタイミングと赤ちゃんの性別との関係を否定しています。