重度の勃起不全に対して何ができますか？

医者に尋ねる

私は重度の勃起不全を患っており、それが私の自尊心と結婚に本当に影響しています。 私はあまりにも恥ずかしくて助けを求めることができませんでしたが、妻は足を下ろし、インポテンツの治療を求めました。 重度のEDの治療法は何ですか？

医師の反応

勃起不全の治療の第一線は、通常、非侵襲的であり、体重を減らす、喫煙をやめるなどのライフスタイルの変化を伴う場合があります。 陰茎の血流を増加させるホスホジエステラーゼタイプ5阻害剤と呼ばれる薬が処方される場合があります。

• シルデナフィル（バイアグラ）
• バルデナフィル（レビトラ）
• タダラフィル（シアリス）
• アバナフィル（ステンドラ）

ライフスタイルが変化し、薬が効かない場合、EDの他の治療法には以下が含まれます：

• テストステロン療法
• ペニス注射
• 尿道内投与
• 真空勃起装置

最後に、重度の骨盤外傷の既往がある若い男性の陰茎動脈損傷を回避するための陰茎インプラントまたは手術が行われる場合があります。

心因性EDはEDの最も一般的な原因であると考えられていましたが、心理的原因は多くの場合、EDの身体的または機能的原因と共存します。

勃起の問題は通常、ほとんどの男性に重大な心理的および感情的な反応を引き起こします。 これは多くの場合、通常の性的パフォーマンスをさらに妨げる可能性のある不安、自尊心の低下、およびストレスのパターンとして説明されます。 この「パフォーマンスの不安」は、医療提供者によって認識され、対処される必要があります。

性行動と勃起に関与する脳のいくつかの領域があります。 心因性EDでは、脳が勃起を防止（阻害）するメッセージを送信するか、心因性EDがストレスに対する身体の反応と陰茎の筋肉を引き締めて弛緩を妨げる化学物質（カテコールアミン）の放出に関連する可能性があります。

ある種の感情は、通常の性機能に干渉することがあります。たとえば、セックスに緊張したり、自意識を持ったり、自宅や職場でストレスを感じたり、現在の性的関係に問題を感じたりします。 これらの場合、あなたとあなたの性的パートナーとの心理カウンセリングを取り入れた治療が成功するかもしれません。 原因に関係なく、失敗の1つのエピソードは、さらなる心理的苦痛を伝播し、さらなる勃起不全につながる可能性があります。 性的活動への欲求または関心の喪失は、心理的またはテストステロンレベルが低いためです。

心因性EDに苦しんでいる人は、心理療法、EDの治療、または2つの組み合わせから恩恵を受けることができます。 また、心理的問題を治療するために使用される薬物は、EDを引き起こす可能性があります。 ただし、服用中の薬を中止する前に医師に相談することをお勧めします。

詳細については、勃起障害に関する医療記事全文をご覧ください。