脳性麻痺：原因、タイプ、および症状

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CPの症状は人によって異なります。 CPを持つ人々の中には、歩くことや座ることが困難な人がいます。 CPを持つ他の人は、物を掴むことができません。症状は、時間が経過するにつれて、より重症または重症になる可能性がある。

発作

学習障害

視力喪失

• などの問題を抱えている可能性がありますが、早期診断と治療は大きく改善できます生活の質。
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• 症状脳性麻痺の症状は何ですか？
• CPの症状は軽度から重度の範囲です。それらはまた、影響を受けた脳の部分に応じて変化する。より一般的な症状には以下のものがあります：

転倒、単独で座る、またはクロールするなどの運動技能マイルストーンに達することの遅れ

堅い筋肉

• 筋肉協調の欠如
• 振戦または不随意運動
• 過度のうずきおよび嚥下障害
• 片手で達するなど身体の片側を好む
• 困難な歩行
• 神経学的問題（発作、知的障害、失明など）
• あなたの子供にCPがあると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。早期診断と治療は非常に重要です。
• 原因脳性麻痺の原因は何ですか？ CPは、脳の発達異常または発達中の脳への損傷によって引き起こされる。脳の損傷は、通常、出生前に起こりますが、生まれてから生後1年間で起こることもあります。ほとんどの場合、CPの正確な原因は分かっていません。可能性のある原因のいくつかには以下のものが含まれる：
• 労働および服用中の脳への酸素欠乏
• 母親感染症の重症黄疸

脳脊髄炎などの単純ヘルペスおよび単純ヘルペス髄膜炎

脳への出血

交通事故、転倒、児童虐待の結果としての頭部外傷

• 危険因子脳性麻痺のリスクは誰ですか？特定の要因によって、赤ちゃんはCPのリスクが高くなります。あなたの赤ちゃんのお尻や足が最初に出てくる
• 未熟児
• 低出生体重
• は、双子の誕生です。
• タイプ脳性麻痺のタイプ
• そこに脳のさまざまな部分に影響するさまざまな種類のCPです。各タイプは特定の運動障害を引き起こす。 CPのタイプは次のとおりです：

痙性脳性麻痺

痙攣性CPは最も一般的なタイプのCPで、CP患者の約80％に影響を与えます。それは硬い筋肉や誇張された反射を引き起こし、歩くのが難しい。痙攣性CPを罹患している多くの人は、歩いている間に膝を横切ったり、はさみのような動きをしたりするなど、歩行異常を呈しています。筋肉の衰弱および麻痺もまた存在し得る。症状は全身または身体の片側のみに影響することがあります。

• 不安定性脳性麻痺
• 運動障害性CPを有する人々は、体の動きを制御することが困難である。この障害は、腕、脚、および手の不随意で異常な動きを引き起こす。場合によっては、顔や舌も影響を受けます。動きはゆっくりとしたものになります。被災者が歩く、座る、嚥下する、または話すことが困難になることがあります。
• 低体質性脳性麻痺
• 低張性CPは筋肉の緊張を緩和し、筋肉を過度に緩和させる。腕と脚は非常に簡単に動いて、布製の人形のようにフロッピーに見えます。このタイプのCPを持つ赤ちゃんは、頭のコントロールがほとんどなく、呼吸に困るかもしれません。彼らの年齢が上がるにつれて、筋肉が弱まったためにまっすぐに座るのに苦労するかもしれません。彼らはまた、話すことが難しく、反射が乏しく、歩行異常を呈することもあります。

運動失調性脳性麻痺（Ataxic Cerebral Palsy）

運動失調症は、最も一般的でないタイプのCPである。運動失調症は、随意的な筋肉の動きによって特徴づけられ、しばしば混乱し、不器用またはぎざぎざのように見える。このようなCPの人は、通常、バランスと調整に問題があります。彼らは歩くことや、物体をつかんで書くなど、細かい運動機能を果たすのが難しいかもしれません。

混合性脳性麻痺

異なるタイプのCPの症状の組み合わせがある人もいます。これを混合CPといいます。混合CPのほとんどの症例において、人々は痙攣性および運動障害性CPの混在を経験する。

脳性麻痺の分類

脳性麻痺は、総体機能分類システム（GMFCS）に従って分類される。世界保健機関（WHO）と欧州における脳性麻痺の監視は、CP患者の身体能力を決定するための普遍的な標準としてGMFCSを開発した。システムは、以下に焦点を当てる：

移動と移動の能力を持たせる能力

チャートの独立性

適応技術の利用

GMFCSの5つのレベルは、レベル1脳性麻痺（Level 1 Cerebral Palsy）レベル1CPは、制限なく歩行できることが特徴である。

レベル2脳性麻痺

レベル2のCPを持つ人は、長距離を制限なく歩くことができますが、走ることもジャンプすることもできません。彼らは歩くことを最初に学ぶとき、脚や腕のブレースなどの補助器具が必要な場合があります。彼らはまた、自宅の外で回るために車椅子を使用する必要があります。

レベル3脳性麻痺

レベル3のCPを有する人は、ほとんどサポートされずに支えられなくてもよい。彼らは屋内で歩いている間、歩行器や杖などの手持ち式の補助装置が必要です。彼らはまた、家の外を回るために車椅子が必要です。

• レベル4脳性麻痺
• レベル4 CPの人は、補助器具を使用して歩くことができます。彼らは車椅子で独立して動くことができ、座っているときには何らかのサポートが必要です。
• レベル5脳性麻痺
• レベル5のCPを有する人は、頭と首の位置を維持するためのサポートが必要です。彼らは座って立つためのサポートを必要とし、電動車いすを制御できる可能性があります。

診断：脳性麻痺が診断されていますか？医師は、完全な病歴をとり、詳細な神経学的検査を含む身体検査を行い、症状を評価することにより、CPを診断することができる。追加の検査には、以下が含まれ得る：脳内の電気的活動を評価するために脳波が使用される。発作の原因となるてんかんの兆候がみられたときに発注されることがあります。

MRIスキャンは強力な磁石と電波を使って脳の詳細な画像を生成します。脳内の異常や怪我を特定することができます。

CTスキャンは、脳の明瞭な断面画像を作成する。また、脳の損傷を明らかにすることができます。

血液サンプルを採取し、出血障害などの他の可能性のある条件を除外するために試験することができる。

医師がCPを持っていることを確認したら、しばしばその障害に関連する神経学的問題を検査できる専門医にあなたを紹介するかもしれません。これらの検査では、視力喪失

難聴

スピーチ遅延

知的障害

運動障害

治療法脳麻痺はどのように治療されていますか？

治療の目標は、限界を改善し、合併症を予防することである。治療には、補助援助、投薬、手術が含まれます。 補聴器

補聴器には次のものが含まれます：

眼鏡

• 補聴器
• 歩行補助具
• 身体装具
• 車椅子

医薬品

• 抗痙攣薬および筋弛緩薬、例えばジアゼパムおよびダントロレンは、しばしばCPの治療に使用されます。これらの薬は、痙攣や垂れ下がりを軽減するのに役立ちます。
• 外科手術
• 外科手術は、痛みを和らげ、運動性を改善するために使用することができる。また、緊張した筋肉を解放するか、痙縮によって引き起こされる骨の異常を矯正する必要があります。
• その他の治療
• CPの治療の他のタイプには、

スピーチセラピー

理学療法

作業療法

カウンセリングまたは心理療法

• 社会サービス相談
• 予防脳性麻痺予防されていますか？
• CPの原因となる問題の大部分は、必ずしも防止することはできません。しかし、妊娠中または妊娠を計画している場合は、合併症を最小限に抑えるための予防措置を講じることができます。風疹などの胎児の脳損傷を引き起こす可能性のある疾患に対して予防接種を受けることが重要です。十分な出生前ケアを受けることも重要です。妊娠中に医師に定期的に診察を受けることは、早産、低出生体重、および感染を予防するのに役立ちます。
• 長期的な見通し脳性麻痺患者の長期的展望は何ですか？
• CPの治癒はありませんが、通常はその状態を効果的に治療し、管理することができます。具体的な治療の種類は、人によって異なります。 CPを服用している人の中には、あまり援助を必要としない人もいれば、長期的な治療が必要な人もいます。病状の重症度に関わらず、治療はCPを有する患者の生活を改善することができる。以下は、多くの人々が運動技能とコミュニケーション能力を高めるのに役立つ：

補助援助

薬物療法

外科

療法