緊急避妊の副作用と効果

緊急避妊薬とは何ですか？

• 緊急避妊（性交後の避妊）は、保護されていない性交後の妊娠を防ぐための薬物またはデバイスの使用です。
• 緊急避妊は、性交中、性的暴行の後、または保護されていない性交が発生したときに、横隔膜または子宮頸部キャップが性交中にずれた場合、コンドームが破損した場合に使用できます。
• 緊急避妊薬は「モーニングアフターピル」と呼ばれることもありますが、保護されていない性交から72時間以内に服用すると効果的です。
• 米国で利用可能な緊急避妊薬には、避妊薬と同じホルモンを含む緊急避妊薬と、Copper T380子宮内避妊器具（IUD）が含まれます。
• Prevenキット、Plan Bキット、およびEllaは、緊急避妊薬として販売されている錠剤です。
• 妊娠の可能性を減らすために、保護されていない性交後最初の72時間以内に緊急避妊措置を講じることができます。
• 女性は、排卵（卵巣からの卵子の放出）の数日前または後に性交が起こると妊娠する可能性が最も高くなります。
• 緊急避妊薬は、性的に活発な、または性的に活発になることを計画している女性の避妊方法として使用すべきではありません。 それらは、進行中の避妊法ほど効果的ではありません。

緊急避妊薬

一部の緊急避妊薬には、避妊薬と同じホルモンが大量に含まれています。 高用量のホルモンは短命です。 深部静脈血栓症（血液凝固）の症例は、緊急法を使用して女性で報告されています。 これらのピルは、既存の妊娠を終了するように設計されていないため、既存の妊娠を終了（中止）するために使用されるRU-486とも呼ばれるMifeprexと混同しないでください。 緊急避妊薬は、2時間に12時間間隔で服用します。 Prevenプランは2用量のピルで構成され、各ピルには12時間間隔で取られたエストロゲンとプロゲスチンの組み合わせが含まれています。

最初の用量は、保護されていない性交後の最初の72時間以内に服用する必要があります。 一部の研究では、その時間（120時間まで）後に服用すると効果的であることが示されていますが、最初の72時間で最も効果的です。 リプロダクティブヘルステクノロジープロジェクトによると、Prevenは指示通りに使用すると妊娠の可能性を75％削減します。

プランBは、プロゲスチンのみの緊急避妊薬です。 プランBは、保護されていない性交から72時間以内に使用する必要があります。 保護されていない性交後、できるだけ早く最初の用量を服用し、12時間後に2回目の用量を服用します。 使用が早ければ早いほど効果的です。 リプロダクティブヘルステクノロジープロジェクトによると、プランBは指示どおりに使用すると妊娠の可能性が89％減少します。

他の種類の避妊薬も緊急避妊に使用できます。 投与量はブランドによって異なります。 オプションについては、医療提供者に相談してください。 性交後、避妊薬の緊急服用が早ければ早いほど効果的です。

エラは、性交後5日以内に服用される単一の錠剤であるユニークなタイプの緊急避妊薬です。 妊娠の着床に影響を与えるのはプロゲステロン拮抗薬/作動薬です。

現在、緊急避妊薬は処方箋なしで入手できます。 緊急避妊薬の価格は一般に8ドルから50ドルです。 ほとんどの薬局で購入できます。

緊急子宮内避妊具

緊急避妊に使用されるIUDは、Copper T 380A IUD（ParaGard）です。 保護されていない性交の5日後まで挿入できますが、できるだけ早く挿入する必要があります。 IUDは、妊娠していないことが確認された次の月経後に削除できます。 IUDを長期避妊に使用できます。 銅製IUDは避妊のために最大10年間使用でき、可逆的な避妊法です。 計画的親子関係は、緊急IUD挿入が99.9％の効果があると述べています。

IUDの挿入後、誰かに家に連れて行ってもらい、その後休むことができます。 IUDの挿入と取り外しは、医療専門家のみが行う必要があります。 ParaGard IUDに関連する費用は通常、試験、IUD、および挿入に約750ドルです。 このタイプのIUDは、最大10年間使用できます。

緊急避妊の仕組み

緊急避妊は、卵の放出を停止または遅延させることで妊娠を防ぎ（排卵）、卵または精子に影響を与えることで受精をブロックするか、子宮の内層を妊娠に適したものにすることで着床を防ぎます。 医学界では、妊娠は女性の子宮の内側に受精卵を着床させると定義されているため、妊娠が起こる前に緊急避妊が機能します。 緊急避妊は、既存の妊娠を中止するのではなく妊娠を防ぐために使用されるため、妊娠検査は有用ではありません。 緊急避妊薬を使用する女性は、妊娠がなければ発生するかどうかを知ることはありません。 避妊方法が継続されない限り、受胎能は次のサイクルで戻ります。

緊急避妊薬が効果的であるためには、指示どおりに服用する必要があります。 選択した緊急避妊薬に付属しているパッケージの指示に従ってください。

緊急避妊薬を使用する前の試験とテスト

緊急避妊薬の使用を検討する前に、これらの質問を自問することが重要です。 あなたの状況を確認するために、医療提供者への訪問が役立つかもしれません。

• すでに妊娠している可能性はありますか？
• 何らかの避妊を定期的に使用していますか？
• 性感染症にさらされている可能性はありますか？

緊急避妊薬の利点と欠点

効果

計画的親子関係およびリプロダクティブヘルステクノロジープロジェクトによると、保護されていない性交の最初の72時間以内に服用した場合、緊急避妊薬は妊娠のリスクを減らすのに75-89％効果的です。 75％の有効率は、25％の故障率を意味するものではありません。 その代わりに、サイクルの中間2週間の間に無防備な性交をした100人の女性を考えると、約8人が妊娠しました。 8人が緊急避妊薬を使用していた場合、2人だけが妊娠していました。 緊急避妊薬は、保護されていない性交後できるだけ早く使用すると最も効果的です。 計画的親子関係は、緊急IUD挿入が99.9％の効果があると述べています。 エラは他の経口薬よりも効果的ですが、IUDよりも効果が低くなります。

長所

緊急避妊は、避妊が失敗した場合、または保護されていない性交がある場合のバックアップ避妊の安全な形式です。 性交後、妊娠前に使用されます。 使用後、避妊の形態が継続されない限り、生殖能力は正常に戻ります。

欠点

緊急避妊薬の一般的な副作用は、避妊薬の副作用と似ています。 それらには、吐き気、腹痛、疲労、頭痛、および月経の変化が含まれます。 乳房の圧痛、体液貯留、めまいも起こることがあります。 これらの症状の多くは、プロゲスチンのみまたは子宮内形態の緊急避妊薬ではそれほど重篤ではありません。 深刻なリスクには、心臓発作、血栓、脳卒中などがあります。 緊急避妊薬は、サイクルの残りの期間中、妊娠から保護し続けません。 緊急避妊は卵管妊娠を防ぐことはできません。 激しい腹痛が発生した場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。 卵管妊娠は生命を脅かす可能性があります。 緊急避妊に使用されるIUDの副作用は、進行中の避妊IUDの副作用と同じです。 緊急避妊法は、性感染症から保護するものではなく、既存の感染症を治療するものでもありません。

緊急避妊薬を使用すべきではない女性

妊娠している女性、診断されていない膣出血のある女性、および製品にアレルギーのある女性は、緊急避妊薬を使用しないでください。 IUDによる緊急避妊薬の使用は、確立された一夫一婦関係にない女性やレイプされた女性には推奨されません。 IUDの詳細については、避妊子宮内避妊具をご覧ください。

避妊方法、副作用および有効性

緊急避妊後に医師を呼ぶとき

激しい腹痛を経験する場合、これは卵管妊娠の兆候である可能性があり、救急医療が必要な状態です。 すぐに医療提供者に連絡してください。

緊急避妊薬は、性交後72時間以内に服用した場合でも、妊娠を予防するのに100％有効ではありません。 あなたにはまだ妊娠のリスクがあります。 通常の月経周期が発生しない場合は、フォローアップケアが必要になる場合があります。 緊急避妊薬を使用してから3週間以内に期間がない場合、または妊娠の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。

避妊薬は、性感染症に対する保護を提供しません。 保護されていない性交があなたを危険にさらしている可能性がある場合は、性感染症の検査を検討してください。 痛み、かゆみ、痛み、退院などの性感染症の症状が現れた場合は、今後数週間でフォローアップケアが必要になる場合があります。

予防：他の種類の避妊

緊急避妊は、進行中の避妊ほど効果的ではありません。 避妊の代わりに日常的に使用すべきではありません。 性的に活発で妊娠を避けたい場合は、一貫した形態の避妊の使用を検討することをお勧めします。

処方と市販薬の両方で、避妊の多くの方法が利用できます。 どちらがあなたに最適かについて質問がある場合は、医療提供者に問い合わせるか、地元の計画親（800-230-PLAN）にお問い合わせください。