進行性多巣性白質脳症（PML）ウイルス

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あなたの人生はいつでもJCウィルスを入手できますが、ほとんどの人は小児期に感染しています。正常で健康な免疫系は、ウイルスをチェックしても問題ありません。ウイルスは、通常、生涯を通してリンパ節、骨髄、または腎臓に休眠状態を保ちます。

JCウイルスを持つほとんどの人はPMLを得ることはありません。

何らかの理由で免疫系がひどく損なわれた場合、ウイルスを再活性化することができます。そして、それは脳へと進み、そこで倍増し、ミエリンに対する攻撃を開始する。

症状：症状は何ですか？

JCウイルスが休眠状態にある限り、おそらくあなたはそれを持っていることに気付かないでしょう。

PMLを活性化すると、すぐにミエリンに多大なダメージを与えることがあり、脳が身体の他の部分にメッセージを送るのが難しくなります。

HIV / AIDSや多発性硬化症などの既往の症状と同様の症状があります。

一般的な衰弱が着実に悪化

バランスの問題

感覚喪失

腕と脚を使った困難

ビジョンの変化

言語スキルの喪失

• 顔面垂下
• 人格の変化
• 記憶障害と精神遅れ
• 症状は、痴呆、発作、昏睡などの合併症を含むように急速に進行することがあります。PMLは生命にかかわる医療上の緊急事態です。
• リスク要因誰がPMLを発症する危険性がありますか？
• PMLは、健康な免疫系を持つ人々にはまれです。それはすでに病気によって損なわれた免疫システムを利用するため、日和見感染症として知られています。ホジキン病、リンパ腫、またはその他の癌を有するHIV-エイズを有する被験者は、臓器移植による長期コルチコステロイドまたは免疫抑制療法を受けている場合には、PMLの発症リスクが高くなります（999）。
• 多発性硬化症（MS）、慢性関節リウマチ、クローン病、または全身性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患を患っている場合、若干のリスクもあります。このリスクは、治療計画に、免疫調節剤として知られている免疫系の一部を抑制する薬物が含まれている場合に高くなります。
• MS患者のJCウイルスとリスク「PML」は、以下を含むMSを治療するために使用されるいくつかの疾患修飾薬の潜在的な副作用である：ジメチルフマレート（Tecfidera）
• フィンゴリッド

ナリジズマブ（Tysabri）

これらの薬を服用すると、PMLを発症するリスクが高くなります。

診断PMLが診断される方法は？

• あなたの医師は、
• 血液検査
• ：血液サンプルは、JCウイルス抗体があることを示すことができます。非常に高いレベルの抗体がPMLを示す可能性があります。

>腰椎穿刺（脊椎穿刺）

：脊髄液のサンプルには、診断に役立つJCウイルス抗体も含まれている可能性があります。

画像検査

• ：MRIまたはCTスキャンで病変を検出できますPMLがある場合、複数の活動的な病変が存在する。
• 脳生検
• ：組織片あなたの脳からueを取り出し、顕微鏡で検査します。

治療PMLの治療法はありますか？

PMLには特別な治療法はない。セラピーは、PMLの原因やその他の健康上の考慮事項など、個々の状況に合わせて調整されます。

あなたの免疫システムに影響する薬を服用する場合は、直ちに服用をやめなければなりません。

• 治療は、免疫系機能の改善を中心に進められている。これを行う1つの方法は、血漿交換によるものである。これは輸血で達成されます。この手順は、PMLを引き起こした薬物のシステムをクリアするのに役立ち、免疫システムがウイルスと戦うことに戻ることができます。 HIV-AIDSのためにPMLがある場合、治療には高度に活性な抗レトロウイルス療法（HAART）が必要です。これはウイルスの複製を減らすのに役立つ抗ウイルス薬の組み合わせです。治療には、支持療法および治験治療も含まれ得る。
• アウトルック何を期待できますか？ PMLのリスクがあり、症状が現れる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 PMLは、脳の損傷、重度の障害、および死につながる可能性があります。診断後の最初の数ヶ月間で、PMLの死亡率は30-50％である。
• PMLの長期生存者もいくつか存在する。あなたの見通しは、症状の重篤度、ならびに治療をどのくらい迅速に受けるかに依存する。 防止策予防する方法はありますか？JCウイルスを予防する方法は知られていません。あなたはPMLのリスクを完全に排除することはできませんが、免疫抑制薬に関する情報に基づいた決定を行うことができます。
• 免疫系障害があり、免疫調節薬を服用することを考えている場合は、PMLのリスクについて医師に相談してください。 あなたはJCウイルス抗体があるかどうかを調べるために血液検査を受けるでしょう。抗体レベルは、PMLを発症するリスクを医師が判断するのに役立ちます。脊柱蛇口も便利です。

JCウイルス抗体検査で陰性である場合、定期的に検査を繰り返してリスクを再評価することをお勧めします。いつでもJCウィルスを取得できるからです。

貴方の医師は、免疫抑制薬の過去の使用についても考慮する必要があります。

これらの薬を服用することに決めた場合、医師はPMLの徴候と症状について教えてくれるでしょう。これらの症状が現れる場合は、すぐに医師に相談してください。 PMLが疑われる場合は、確認ができるまで薬の服用を中止する必要があります。

あなたの健康状態を監視し、医師に相談してください。