眼がん：眼内（ブドウ膜）黒色腫の治療

眼内（ブドウ膜）黒色腫の治療に関する事実

• 眼内黒色腫の患者にはさまざまな種類の治療法があります。
• 5種類の標準治療が使用されます：
  • 手術
  • 用心深い待機
  • 放射線療法
  • 光凝固
  • 温熱療法
• 臨床試験で新しいタイプの治療がテストされています。
• 眼内（ブドウ膜）黒色腫の治療は副作用を引き起こす可能性があります。
• 患者は、臨床試験への参加を検討する場合があります。
• 患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。
• フォローアップテストが必要になる場合があります。

このタイプの眼がんの治療選択肢は何ですか？

眼内黒色腫の患者にはさまざまな種類の治療法があります。

眼内黒色腫の患者には、さまざまな種類の治療が利用できます。 いくつかの治療は標準的（現在使用されている治療）であり、いくつかは臨床試験でテストされています。 治療の臨床試験は、現在の治療法を改善したり、がん患者の新しい治療法に関する情報を入手したりするための研究です。 臨床試験で新しい治療法が標準治療法よりも優れていることが示された場合、新しい治療法が標準治療法になる可能性があります。 患者は、臨床試験への参加を検討する場合があります。 一部の臨床試験は、治療を開始していない患者にのみ開かれています。

5種類の標準治療が使用されます：

手術

手術は、眼内黒色腫の最も一般的な治療法です。 以下の種類の手術が使用される場合があります。

• 切除 ：腫瘍とその周囲の少量の健康な組織を切除する手術。
• 摘出：眼と視神経の一部を切除する手術。 これは、視力を保存できず、腫瘍が大きく、視神経に広がっているか、眼の内部に高い圧力がかかっている場合に行われます。 手術後、患者は通常、他の目のサイズと色に合うように人工の目を装着します。
• Exenteration ：眼窩および眼lid 、筋肉、神経、眼窩内の脂肪を除去する手術。 手術後、患者は他の目の大きさや色や顔面の補綴物に合わせて人工の目を合わせることができます。

用心深い待機

注意深い待機とは、兆候や症状が現れるか変化するまで治療を行わずに、患者の状態を綿密に監視することです。 写真は、腫瘍の大きさの変化と成長の速さを追跡するために、時間をかけて撮影されます。

注意深い待機は、兆候や症状がなく、腫瘍が成長していない患者に使用されます。 また、腫瘍が有用な視力を持つ唯一の目にある場合にも使用されます。

放射線療法

放射線療法は、高エネルギーのX線または他の種類の放射線を使用してがん細胞を殺すか、増殖を防ぐがん治療です。 放射線療法には2種類あります：

• 外照射療法では、体外の機械を使用してがんに放射線を照射します。 放射線療法を行う特定の方法は、放射線が近くの健康な組織に損傷を与えないようにするのに役立ちます。 これらのタイプの外部放射線療法には、以下が含まれます：
  • 荷電粒子外部ビーム放射線療法は、 外部ビーム放射線療法の一種です。 特別な放射線治療装置は、陽子またはヘリウムイオンと呼​​ばれる目に見えない小さな粒子をがん細胞に向けて、近くの正常組織にほとんど損傷を与えずにがん細胞を殺します。 荷電粒子線療法では、X線タイプの放射線療法とは異なるタイプの放射線を使用します。
  • ガンマナイフ療法は、一部の黒色腫に使用される定位放射線治療の一種です。 この治療は1回の治療で行うことができます。 腫瘍に直接焦点を絞ったガンマ線を目指しているため、健康な組織への損傷はほとんどありません。 ガンマナイフ療法は、腫瘍を除去するためにナイフを使用せず、手術ではありません。
• 内部放射線療法では、針、シード、ワイヤー、またはカテーテルに密封された放射性物質を使用して、がんの中または近くに直接留置します。 放射線療法を行う特定の方法は、放射線が健康な組織に損傷を与えないようにするのに役立ちます。 このタイプの内部放射線療法には以下が含まれます：
  • 局所プラーク放射線療法は、目の腫瘍に使用できる内部放射線療法の一種です。 放射性シードは、プラークと呼ばれる円板の片側に付着し、腫瘍の近くの目の外壁に直接配置されます。 種子が付着したプラークの側面は眼球に面しており、腫瘍に放射線を向けます。 プラークは、他の近くの組織を放射線から保護するのに役立ちます。 放射線療法の実施方法は、治療するがんの種類と病期によって異なります。 眼内黒色腫の治療には、外部および内部放射線療法が使用されます。

光凝固

光凝固は、レーザー光を使用して、栄養素を腫瘍に運ぶ血管を破壊し、腫瘍細胞を死滅させる手順です。 光凝固は小さな腫瘍の治療に使用される場合があります。 これは光凝固とも呼ばれます。

温熱療法

温熱療法は、レーザーからの熱を使用してがん細胞を破壊し、腫瘍を縮小させることです。 臨床試験で新しいタイプの治療がテストされています。

眼内（ブドウ膜）黒色腫の治療は副作用を引き起こす可能性があります。

患者は、臨床試験への参加を検討する場合があります。 一部の患者にとって、臨床試験に参加することが最善の治療法の選択肢である場合があります。 臨床試験はがん研究プロセスの一部です。 新しいがん治療が安全かつ効果的であるか、標準治療よりも優れているかどうかを調べるために臨床試験が行われます。

今日のがんの標準治療の多くは、以前の臨床試験に基づいています。 臨床試験に参加する患者は、標準治療を受けるか、新しい治療を受ける最初の患者になる可能性があります。

臨床試験に参加する患者は、将来のがんの治療方法の改善にも役立ちます。 臨床試験が効果的な新しい治療法につながらない場合でも、多くの場合、重要な質問に答えて研究を進めるのに役立ちます。

患者は、がん治療の開始前、開始中、または開始後に臨床試験に参加できます。

一部の臨床試験には、まだ治療を受けていない患者のみが含まれます。 他の試験では、がんが改善しなかった患者の治療法をテストしています。 また、がんの再発（再発）を防ぐ、またはがん治療の副作用を軽減する新しい方法をテストする臨床試験もあります。

フォローアップテストが必要になる場合があります。

がんを診断するため、またはがんの病期を調べるために行われた検査のいくつかは繰り返される場合があります。 治療の効果を確認するために、いくつかのテストが繰り返されます。 治療を継続、変更、または中止するかどうかの決定は、これらの検査の結果に基づいている場合があります。

テストの一部は、治療が終了した後も継続して行われます。 これらの検査の結果は、あなたの状態が変化したかどうか、または癌が再発したか（再発するか）を示すことができます。 これらのテストは、フォローアップテストまたはチェックアップと呼ばれることもあります。

場所による眼内（ブドウ膜）黒色腫の治療選択肢

虹彩黒色腫

虹彩黒色腫の治療法には以下のものがあります：

• 用心深い待っています。
• 手術（切除または摘出）。
• 手術で切除できない腫瘍に対するプラーク放射線療法。

毛様体黒色腫

毛様体黒色腫の治療法には以下のようなものがあります：

• プラーク放射線療法。
• 荷電粒子外部ビーム放射線療法。
• 手術（切除または摘出）。

脈絡膜黒色腫

小脈絡膜黒色腫の治療法には以下のものがあります：

• 用心深い待っています。
• プラーク放射線療法。
• 荷電粒子外部ビーム放射線療法。
• ガンマナイフ療法。
• 温熱療法。
• 手術（切除または摘出）。

中度の脈絡膜黒色腫の治療法には次のようなものがあります：

• 光凝固療法または温熱療法を伴うまたは伴わないプラーク放射線療法。
• 荷電粒子外部ビーム放射線療法。
• 手術（切除または摘出）。

大きな脈絡膜黒色腫の治療法には以下のようなものがあります：

• 腫瘍が眼を救う治療には大きすぎる場合の摘出。

外眼部拡張黒色腫および転移性眼内（ブドウ膜）黒色腫

目の周りの骨に拡がっている眼球外黒色腫の治療法には以下のようなものがあります：

• 手術（運動）。
• 臨床試験。

転移性眼内黒色腫の効果的な治療法は見つかっていません。 臨床試験は治療法の選択肢です。 治療法について医師に相談してください。

再発性眼内（ブドウ膜）黒色腫

再発性眼内黒色腫の効果的な治療法は見つかっていません。 臨床試験は治療の選択肢かもしれません。 治療法について医師に相談してください。