異物、目の応急処置と治療

目の異物に関する事実

時々目に入ってくるまつげから、飛び出した金属の破片の高速衝撃まで、まつげから目に入ったもの（医学的に異物と呼ばれる）を見つけることがあります。 それが何であり、どのように怪我が起こったかに応じて、異物が目に刺さって重傷を負ったり、長期的な問題なく単純に消えたりすることがあります。

ほとんどの人は、目のまつげは医師による評価を必要としないが、目の中の金属の破片は眼科医（目のケアと手術を専門とする医師）への訪問を必要とすること、特にそれが浸透した場合目の表面の表層を超えて。

目に対する異物損傷の原因は何ですか？

多くの眼の損傷を防ぐことができます。 目の中の何か（異物）は、ほとんどの場合、飛行中の小さな破片にさらされる環境で作業しているときに不適切または目を保護しなかった結果です。

異物による眼の損傷の症状は何ですか？

• 目の鋭い痛みとそれに続くburning熱感、刺激、裂傷、発赤
• 閉じているときに目を動かすと、何かが目にあると感じる
• 瞬きするときの目の上の傷の感覚
• 冒された目のかすみ目または失明
• 結膜出血または結膜下出血のいずれかである可能性のある目の白い部分への出血。 （時々、これは鋭い損傷に関連しています。）
• 虹彩の前、目の着色された領域、角膜の後ろ、目の前の透明なドームの血液層（これは、ハイフェマと呼ばれ、しばしば重大な傷害の兆候です）

あなたの目の中で何か医者に診てもらえますか？

眼科検査装置の特殊な性質のため、眼内の異物は通常、眼科医のオフィスで最もよく処理されます。 救急部門に必要な機器がある場合、眼科医は救急部門の患者を診察することもできます。 場合によっては、目の中の異物は、適切に訓練された救急医と適切な機器の両方を備えた救急部門で扱われることがあります。

医師の診察を受けることを決定する際の最も重要な側面は、傷害の重症度の自分の評価に関係しています。 目を評価することを決定する際には、いくつかのガイドラインに従う必要があります。 これらのガイドラインを満たしていないが、重大な損傷がある可能性がある場合は、眼科医または病院の救急部門で評価する方が常に安全です。

• 特に視力障害、ひっかき感、痛みを訴える場合、または目が赤くて退院している場合は、すべての目の怪我の子供を評価する必要があります。
• 成人は次の点について医師の診察を受ける必要があります。
  • 患者は、釘を打つなど、金属に金属をぶつけた後に何かが目に入ってくるのを感じます。
  • 患者は眼から異物を除去し、何かが眼の中にあるという感覚を持ち続けます。または、患者は物体を除去した後、痛みと裂傷を持ち続けます。
  • 患者は目から異物を取り除くことができません。
  • 患者の視力がぼやけているか、損なわれている（盲点、「星」が見える）。
  • 患者が眼または眼の周囲から出血している（まぶたまたは眉毛の切り傷を含む）。
  • 眼球から透明または血の液体が出ています。

目と目の状態クイズIQ

異物による眼の損傷はどのように診断されますか？

• 目の検査の最初の部分は、視力（視力）を評価することです。
• 検査の次の部分は、通常は眼科医または救急部門の医師のみが行うもので、細隙灯検査です。 あごを支えて椅子に座っている間、医師は小さな光の切れ目を目に照らし、顕微鏡を通して見ます。 これにより、医師は角膜、虹彩、水晶体、および眼の液体を見ることができます。
  • 医師は、目に見える部分の一般的な検査から始めます。 まぶた、眼球、虹彩が検査されます。
  • 検査のこの部分では、医師は瞳孔が対称的であり、光に適切に反応すること、眼球に明らかな損傷がないこと、目に見える異物がまだ目に入っていないことを確認します。
  • 目は鎮痛剤で麻痺しているかもしれません、そして、蛍光染料は目に適用されるかもしれません。 青色光を使用して、角膜の傷を探したり、眼球の前面を埋める透明な液体である水性液体の漏れの証拠を探すことができます。
  • 眼が麻痺している間、眼圧計を使用して眼の圧力を確認することができます。
  • まぶたの裏側がよく見えるように、綿棒でまぶたを裏返しにする（裏返しにする）ことができます。
• 眼の損傷の重症度に応じて、検査の最後の部分では、点眼薬で瞳孔を拡張（拡大）します。 次に、眼球と網膜の内側を評価して、眼球自体の内側に異物がなく、網膜に損傷がないことを確認できます。

眼の異物損傷に対する家庭薬はありますか？

自宅の目の小さな破片の世話をすることができるはずです。 目の中の何かを取り除くのに問題がある場合、またはより大きくて鋭い物体が関係している場合は、医師の診察を受けてください。 コンタクトレンズを着用している場合、異物を除去する前にコンタクトレンズを取り外してください。 眼が完全に治癒するまで、コンタクトレンズを眼に戻さないでください。

• まつげなどの小さな異物の場合、通常は在宅ケアで十分です。
  • 生理食塩水（コンタクトレンズを洗い流すのに使用したのと同じ溶液）で目をすすぐことから始めます。 食塩水が利用できない場合は、水道水または蒸留水を使用できます。 水は効果的に目を洗い流しますが、ほとんどの水道水中の塩素はさまざまなレベルの刺激を引き起こす可能性があります。 大量の水で洗い流すよりも、どのように目を洗うかは重要ではありません。
    • 噴水は素晴らしい洗眼剤になります。 噴水に寄りかかって、水をつけて、目を開いたままにします。
    • 流し台で、流し台の上に立ち、手をつないで、顔を流水に入れます。
    • コップ1杯の水を目に当て、頭を後ろに傾けます。 これを複数回行います。
    • シャワーの近くにいる場合は、中に入り、流水の下に目を置きます。
    • 外で作業している場合、非常に控えめなフローで実行されている庭のホースが動作します。
  • 目の洗浄がうまくいかない場合は、通常、組織の先端または綿棒で対象物を取り除くことができます。
    • 下lidの下端を引き下げるか、上upperの上端を引き上げて、まぶたを引き戻します。
    • 下蓋の下の異物を評価するときに調べてください。
    • 上蓋の下に異物があるかどうかを評価するときは、見下ろしてください。 多くの場合、この場合に誰かが助けを必要とします。
    • 虹彩の透明なドームである角膜を横切る組織または綿棒をこすらないように、非常に注意してください。
• 大きな異物や金属片については、たとえ自宅で安全に除去できたとしても、医療を受ける必要があります。
  • 異物に容易にアクセスでき、眼球に侵入していない場合は、綿棒またはティッシュで慎重に異物を取り除くことができます。
  • 目の浸透について質問がある場合は、医療支援なしでオブジェクトを削除しないでください 。
  • 物体を取り除けない場合、または破片を取り除いた後でも何かが目に入っているという感覚を持ち続けている場合は、医療を受けてください。
• 異物を取り除いた後、目が赤く裂けている場合があります。
• 目をこすったり、目を圧迫したりしないことが非常に重要です。 眼に穴を開けた場合（破裂したグローブまたは眼球と呼ばれる）、眼を押すかこすることで大きなダメージを与えることができます。 これは、目をこすってゴミを取り除こうとする小さな子供に特に当てはまります。
• 負傷した眼に圧力をかけないでください 。眼に追加の損傷を引き起こす可能性があります。 負傷した目に圧力をかけてテープで覆ったり、パッチを当てたりしないでください。

異物による眼の損傷の治療法は何ですか？

• 角膜の傷（角膜擦過傷と呼ばれる）の場合、通常の治療は抗生物質の軟膏および/または抗生物質の点眼薬と鎮痛剤です。 摩耗が大きい場合（角膜表面の50％を超える）、パッチで治療することもできます。
• 虹彩、水晶体、または網膜の顕著な損傷は、眼科医による即時の評価が必要であり、手術を必要とする場合としない場合があります。
• 眼球の破裂には、眼科医による手術が必要です。
• 他の損傷が認められない場合、ハイフェマ（角膜と虹彩の間の血液）には眼科医による綿密なフォローアップケアが必要です。

異物による眼の怪我のフォローアップとは何ですか？

• フォローアップの予約をすることが重要です。 処方された治療が効果的であることを保証するために、フォローアップケアが必要です。
• 傷害の重症度に応じて、再評価のためのフォローアップケアは、眼科医による1〜2日で行う必要があります。

目にゴミが入らないようにするにはどうすればよいですか？

• 目の保護は最良の予防策です。 多くの眼の損傷、特にグローブ（眼球）を破裂させる可能性のある高速の衝撃は、通常、眼に壊滅的であり、視力喪失を引き起こす可能性があります。
• 飛散物が発生する可能性のある環境で作業する場合は、 常に目の保護具を着用してください。
• 目の保護は、正面だけでなく目の側面も覆う必要があります。 リスクの高い環境で作業する場合、通常のサングラスまたは矯正メガネでは十分な目の保護ではありません 。 サイドシールド付きのゴーグルまたは安全メガネを着用する必要があります。

目の異物の予後はどうですか？

• 角膜擦過傷の予後は、大きなものでも非常に良好です。 ほとんどの角膜擦過傷は48時間以内に治ります。
• 他の目の異常の予後は、しばしばあまり好ましくありません。
  • 破裂したグローブ（眼球）は、早期の介入でも、視力の完全な喪失につながることがよくあります。
  • 網膜の損傷は通常、永久的な視力喪失につながります。 網膜損傷の程度に応じて、この視力喪失は部分的または完全になる可能性があります。
  • 傷害およびその他の関連傷害の性質に応じて、虹彩の損傷は修復可能です。
  • 目の周りの組織の裂傷は多くの場合修復可能であるが、顔の外観を損なうレベルはさまざまです。

目の異物の写真

瞳孔と呼ばれる目の中心にある暗い「穴」を見ることができます。 ここに示すように丸くする必要があります（他の形状は怪我を示唆します）。 瞳孔は、目の色の部分である虹彩に囲まれています。 光は、角膜、目の曲がった透明な覆いから反射して見ることができます。 白い部分が強膜であり、血管は強膜を覆う結膜内にあります。 礼儀クリストファー-パトリック写真、ウィンストンセーレム、ノースカロライナ。

外傷後の目を保護するための優れた家庭薬は、発泡スチロールまたは紙コップの底を目の上に置くことです。 カップが斜めになるように斜めに切ります。 礼儀クリストファー-パトリック写真、ウィンストンセーレム、ノースカロライナ。

カップを切った後、2枚のテープで目の上にテープで留めます。 カップを取り除こうとする小さな子供には、より多くのテープが必要になる場合があります。 小さな子供たちが戦闘的である場合は注意が必要です。 子供が目を覆う試みに協力しない場合、それ以上の怪我をしないでください。 礼儀クリストファー-パトリック写真、ウィンストンセーレム、ノースカロライナ。