白色巨å¡" The Hospital ep28 part3of5
目次:
- 疲労について知っておくべきことは?
- 疲労の定義は何ですか?
- 疲労はどれほど一般的ですか?
- 疲労に関連する兆候と症状は何ですか?
- いつ疲労のために医者を呼ぶべきですか?
- 疲労の原因は何ですか?
- 疲労の原因を診断する試験、手順、およびテスト
- 生活の質
- 疲労の治療とは何ですか?
- 疲労の予後とは何ですか? 治せますか?
- どうすれば疲労を防ぐことができますか?
疲労について知っておくべきことは?
疲労の定義は何ですか?
疲労は一般に、肉体的、精神的、またはその両方のエネルギーとモチベーションの欠如の感覚として定義されます。 疲労は眠気と同じではありませんが、眠りたいという欲求が疲労を伴う場合があります。 無関心は、疲労を伴うか、独立して存在するかもしれない無関心の感覚です。 さらに、疲労、疲労、疲労、exhaust怠感、無気力、エネルギー不足、疲労感など、さまざまな用語を使用して疲労を表すことがよくあります。
疲労はどれほど一般的ですか?
疲労は一般的です。 アメリカ人の約20%は、通常の生活を妨げるほど疲労が激しいと主張しています。 身体的原因は20%から60%の原因であると推定されていますが、感情的または精神的な原因は疲労の40%から80%を占めています。 残念ながら、激しい身体的または精神的活動(またはその両方)を経験する通常の個人では疲労が発生する可能性があります。
ただし、一部の病気や症候群で発生する疲労とは対照的に、健康な個人の通常の疲労は、身体的または精神的活動が低下した数時間から約1日ですぐに緩和されます。 また、人々は食事後に疲労を経験することがあり(食後うつ病と呼ばれることもあります)、特に大量の食事の後、食物に対する正常な反応となり、これは約30分から数時間続くことがあります。
「疲労」に起因する多くの用語に加えて、疲労を説明するために使用される用語にはさらに問題があります。 医学文献にときどき現れる「疲労症候群」がいくつかあります。 例えば、エプスタイン・バー慢性疲労症候群、ウイルス感染後疲労症候群、および副腎疲労症候群は、最も一般的に見られます。 しかし、多くの医師はこれらを症候群として認識しません。なぜなら、それらを症候群として定義するために使用される基準は広範であり、多くは関連する疲労(時には慢性疲労)を症状または基礎疾患の合併症とみなしているためです。 ただし、特定の基準で認識される明確な慢性疲労症候群があります。 基本的に、慢性疲労症候群の診断を確立するには、2つの基準を満たす必要があります。
1.臨床診断で除外されている他の既知の病状(症状に疲労が含まれる)で、少なくとも6か月以上の重度の慢性疲労がある。 そして
2.運動後のmal怠感、記憶力や集中力の低下、さわやかな睡眠、筋肉痛、多関節、発赤や腫脹のない痛み、頸部リンパ節またはx窩リンパ節の痛み、咽頭痛などの症状が同時に4つ以上あると頭痛。 したがって、人々と医療従事者は、問題または症状が本当に疲労であるかどうかを明確に判断するために、ある程度の時間を費やす必要があります。
疲労に関連する兆候と症状は何ですか?
疲労は通常、根本的な原因がある症状です。 疲労は人々によってさまざまな方法で説明される場合があり、弱さ、エネルギーの不足、絶えず疲れているまたは疲れている、やる気の欠如、集中力の低下、および/またはタスクの開始と完了の困難など、いくつかの組み合わせ(精神的および身体的)が含まれる場合があります。
失神または意識喪失(失神)、失神に近い、急速な心拍(動pit)、めまいまたはめまいなどの他の症状も、罹患した個人が経験する疲労の一部として説明される場合があります。 これらの症状の存在は、実際には、医療従事者が疲労の根本的な原因を発見するのに役立つ可能性があります。
いつ疲労のために医者を呼ぶべきですか?
一般に、これらの症状のいずれかを経験した場合、人々は医療を求める必要があります。
- 突然起こる疲労(通常の短期的な肉体的または精神的ストレスによるものではありません)。
- 適切な休息、適切な睡眠、またはストレス要因の除去によって緩和されない疲労。
- 慢性または極端になる疲労。
- 原因不明の症状を伴う疲労。
- 失神または失神に近い疲労と衰弱。
疲労の有無にかかわらず、次のいずれかが発生した場合、病院の救急部門に行く必要があります。
- 失神。
- 胸の痛み。
- 息切れ。
- 出血(たとえば、直腸出血や嘔吐)。
- 激しい腹痛、骨盤痛、または腰痛。
- 激しい頭痛。
- 不規則または速いハートビート。
- 同じ世帯の他の人やペットは、疲労(一酸化炭素中毒の可能性)など、同様の症状があります。
多くの場合、疲労に関連するいくつかの追加の症状により、医師を緊急に診察する必要があります。
- 原因不明の減量。
- 体のどこかに新しい塊または塊。
- 発熱、特に101 F(38.3 C)を超える。
- 異常な膣出血。
- 体のどこかに原因不明の痛み。
疲労の原因は何ですか?
疲労の潜在的な原因は多数あります。 人間に知られている病気の大半は、疲労やmal怠感を関連症状として挙げていることがよくあります。 これは、肉体的および精神的運動に対する正常な反応として、正常な健康な人に疲労が発生する可能性があるという事実によって複雑になります。 しかし、 通常の疲労は、慢性疲労、極度の疲労、または長期の疲労になると異常になり始める可能性があります。 通常、これは、人が慢性的または長期の肉体的または精神的運動を経験したときに起こります。 たとえば、1日の異常に激しい肉体的または精神的運動は、運動レベルに応じて約1日またはそれ以上続く通常の疲労をもたらし、毎日の異常に困難な肉体的または精神的運動は長時間の疲労をもたらす場合があります(通常、 24〜48時間)。 この後者の状況は、異常な疲労に発展する可能性があります。
疲労の原因は、関連する症状として疲労を伴ういくつかの広範な疾患エンティティまたはライフスタイルの問題に分類できます。 疲労の一般的な原因はいくつかありますが、包括的なものではありません。
代謝/内分泌:貧血; 甲状腺機能低下症; 糖尿病; 電解質異常; 腎臓病; 肝疾患; クッシング病
感染性:感染性単核球症; 肝炎; 結核; サイトメガロウイルス(CMV); HIV感染; インフルエンザ(インフルエンザ); マラリアおよび他の多くの感染症
心臓(心臓)および肺(肺):うっ血性心不全; 冠動脈疾患; 心臓弁膜症; 慢性閉塞性肺疾患(COPD); 喘息; 不整脈; 肺炎
薬:抗うつ薬; 抗不安薬; 鎮静薬; 薬物および薬物の中止; 抗ヒスタミン剤; ステロイド; いくつかの血圧薬
メンタルヘルス(精神医学):うつ病; 不安; 薬物乱用; アルコールの乱用; 摂食障害(例;過食症;拒食症); 悲しみと死別
睡眠障害:睡眠時無呼吸; 逆流性食道炎; 不眠症; ナルコレプシー; 勤務シフト勤務または勤務シフト変更。 妊娠; 「仕事」での余分な夜の時間
その他:がん; 関節リウマチや全身性狼瘡などのリウマチ性疾患; 線維筋痛症; 慢性疲労症候群; 通常の筋肉運動; 肥満; 化学療法と放射線療法
慢性疲労症候群の原因と治療疲労の原因を診断する試験、手順、およびテスト
疲労の評価のために、医療従事者は、患者の疲労の完全な履歴と、関連する症状に関する質問を取ります。 医療従事者は、疲労の考えられる原因を判断するために、次の活動と症状について問い合わせることがあります。
生活の質
疲労のレベルは終日一定のままですか? 疲労は日が経つにつれて悪化しますか、それとも疲労は一日の始まりから始まりますか? 疲労のパターンはありますか(休日のような時間帯または時間帯)? 疲労は定期的に発生しますか? その人の感情状態はどうですか? 人は人生に不幸や失望を感じますか? 睡眠パターンの決定。 その人はどのくらいの睡眠を得ていますか? その人は何時間寝ますか? 覚醒している人は休息または疲労しましたか? 睡眠中に何回目が覚めますか? 彼らは眠りに落ちることができますか? その人は定期的な運動をしますか? 運動はありますか? その人は自分の人生に新しいストレス要因を持っていますか? 関係、仕事、学校、または生活の取り決めの変化? その人の食事は何ですか? コーヒー、砂糖、または食物の過剰な摂取量はありますか?
関連する症状(回答が他の質問を引き起こす可能性があるため、すべてを含むわけではありません)発熱、痛み、吐き気、嘔吐、下痢、尿または便中の血、息切れ、胸痛、便秘、筋肉のけいれんまたは痛み、あざができやすい、咳、のどの渇きまたは排尿、横たわって眠ることができない、階段を2回以上歩くことができない、食欲の変化、体重の減少または増加、月経異常、脚の腫れ、および/または乳房の腫瘤。
履歴を取得した後、患者のバイタルサイン(体重、血圧、心拍数、体温、呼吸数)に焦点を合わせて身体検査が行われます。 医師は、患者の全身の様子を観察し、心臓、肺、腹部に耳を傾け、骨盤と直腸の検査を行う場合があります。 医師は、疲労の根本的な原因と考えられるものに応じて、以下の検査のいくつかを注文する場合があります。
- 血液検査は、感染、貧血、またはその他の血液の異常や栄養の問題に関する情報を提供します。
- 尿検査は、糖尿病、肝疾患、または感染症を示す可能性のある情報を提供します。
- Chem-7は、血液中を循環する7つの一般的な物質を調べます。 電解質(ナトリウム、カリウム、塩化物、重炭酸塩)、正常に機能する腎臓によって代謝された老廃物(BUNおよびクレアチニン)、および体細胞のエネルギー源(グルコース)で構成されています。
- 甲状腺機能検査では、甲状腺の機能を調べます(甲状腺レベルが高すぎる、または低すぎる)。
- 妊娠検査
- 沈降速度テストは、慢性疾患または炎症状態をチェックします。
- HIV検査
- 胸部X線は、感染症または腫瘍の可能性を調査します。
- 心電図(ECG、EKG)は、心臓の機能を調べる電気記録です。
- 頭部のCTスキャンは、脳卒中、腫瘍、またはその他の異常を探すための脳の3次元X線です。
確定診断は、疲労の根本的な原因の発見に依存します。 これは、履歴、身体検査、および適切なテスト結果を評価することにより決定されます。
疲労の治療とは何ですか?
疲労の治療は原因に依存します。 疲労を引き起こす状態の治療法には、薬、抗生物質、ビタミン、運動などがあります。 疲労の医学的治療は、その根本的な原因の治療に依存します。 幸いなことに、疲労の多くの原因は、貧血の鉄サプリメント、睡眠時無呼吸を助ける薬剤、血糖値を制御する薬剤、甲状腺機能を調節する薬剤、感染症を治療する抗生物質、ビタミン、および/または食事の変更と賢明な運動プログラムのための推奨事項。 繰り返しますが、根本的な原因の治療は疲労の症状の治療の鍵です。
疲労の予後とは何ですか? 治せますか?
一般的に、疲労の予後は良好です。原因の多くは比較的治療しやすいからです。 ただし、治療への対応が困難な場合、または重度でゆっくりと進行する基礎疾患(進行糖尿病やCOPDなど)がある場合、予後は低下します。
どうすれば疲労を防ぐことができますか?
疲労予防(身体的および精神的の両方)は多くの人々で可能です。 ほとんどすべての状況で根本的な原因を予防することで、疲労の症状を予防できます。
- ストレスを管理し、リラクゼーションテクニックを練習します。
- 運動を始めますが、運動プログラムを開始する前に、ゆっくり始めて、医療関係者に確認してください。 運動する良い時期を見つけ、運動の習慣を身に付けましょう。
- 医療従事者または薬剤師にあなたの薬をチェックして、いくつかの薬が疲労の原因であるかどうかを確認してください。
- あなたの食事を改善し、良い朝食(全粒穀物、果物、牛乳)を食べます。 さらに果物や野菜を追加します。
- カフェインの過剰摂取を止めます。
- 禁煙します。
- 配偶者またはパートナーとセックスをします。
- 十分な睡眠をとり、安定した良い睡眠ルーチンを取りましょう(睡眠衛生)。 毎晩同じ時間に寝ます。
- 午後6時以降は、コーヒー、紅茶、カフェイン入りの飲み物は避けてください。
- 夕食後にアルコールを飲まないでください。また、消費されるアルコールの総量を減らしてください。 (アルコールは睡眠パターンを妨げます。)
- 根本的な医学的状態(たとえば、糖尿病、COPD、不安)を抱える人々は、医療従事者と協力して根本的な問題の治療を最適化することにより、疲労などの疾患の症状を軽減できます。