フェンタニル経皮（皮膚パッチ）の副作用、相互作用、用途および薬物の刷り込み

一般名：フェンタニル経皮（皮膚パッチ）

フェンタニル経皮（皮膚パッチ）とは何ですか？

フェンタニルは、24時間中程度から重度の慢性疼痛の治療に使用されるオピオイド鎮痛薬です。 フェンタニル経皮は、軽度または時折の痛みや手術による痛みを治療するためのものではありません。

フェンタニル経皮は、この投薬ガイドに記載されていない目的にも使用できます。

フェンタニル経皮の可能な副作用は何ですか？

アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。 胸痛、呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。

オピオイド薬は呼吸を遅くしたり停止させたりすることがあり、死亡する可能性があります。 長い間休憩をとったり、青い唇をしたり、ゆっくりと呼吸したり、起きにくい場合は、あなたの世話をしている人が救急医療を受けてください。

あなたが持っている場合、皮膚パッチを削除し、すぐに医師に連絡してください

• 心拍数の低下、ため息、弱いまたは浅い呼吸（皮膚パッチを除去してから数日後）;
• 混乱、重度の眠気、あなたが気絶するかもしれないような感じ。
• 胸痛、速いまたは激しい鼓動; または
• 低コルチゾールレベル-吐き気、嘔吐、食欲不振、めまい、疲労感または脱力感の悪化。

興奮、幻覚、発熱、発汗、震え、心拍数の増加、筋肉のこわばり、けいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、下痢などのセロトニン症候群の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください 。

重度の副作用は、高齢者や太りすぎ、栄養失調、衰弱した人に多く見られます。

一般的な副作用には次のものがあります。

• 頭痛、めまい、眠気、疲労感;
• 吐き気、嘔吐、胃痛、下痢、便秘;
• かゆみ、発赤、またはパッチが着用された発疹;
• 睡眠障害（不眠症）; または
• 発汗の増加、または冷感。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的なアドバイスについては、医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。

フェンタニル経皮について知っておくべき最も重要な情報は何ですか？

オピオイド医学の誤用は、中毒、過剰摂取、または死を引き起こす可能性があります。 他の人が手に入らない場所に薬を保管してください。

妊娠中にオピオイド薬を使用すると、新生児に生命を脅かす離脱症状を引き起こす可能性があります。

この薬をアルコールと併用したり、眠気や呼吸を遅らせる他の薬と併用すると、致命的な副作用が生じる可能性があります。

フェンタニル経皮を使用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか？

最近オピオイド薬を使用し、あなたの体がそれに耐性がある場合を除き、フェンタニルを使用しないでください （確信がない場合は医師に相談してください）。

この薬の個人的な処方箋を持っていない人にフェンタニル皮膚パッチを貼らないでください。 フェンタニルにアレルギーがある場合、またはフェンタニルを使用している場合：

• 重度の喘息またはその他の呼吸障害; または
• 胃または腸閉塞（麻痺性イレウスを含む）。

あなたが今まで持っていた場合は、医師に伝えてください：

• 頭部外傷、脳腫瘍、または精神疾患;
• アルコール依存症または薬物中毒;
• 排尿の問題;
• 発作性障害;
• 肝臓または腎臓病; または
• 胆嚢、膵臓、または甲状腺の問題。

あなたが熱病にかかっている場合は、医師に相談してください。 高温になると、皮膚から吸収される薬物の量が増える可能性があります。

妊娠中にオピオイド薬を使用すると、赤ちゃんが薬に依存する可能性があります。 これは、生まれた後の赤ちゃんに生命を脅かす禁断症状を引き起こす可能性があります。 オピオイドに依存して生まれた赤ちゃんは、数週間の治療が必要な場合があります。

フェンタニルの使用中は授乳しないでください 。

フェンタニル経皮をどのように使用すればよいですか？

他のすべての24時間オピオイド薬の使用を停止します。

処方ラベルの指示に従い、すべての投薬ガイドをお読みください。 フェンタニル経皮を大量に、または規定よりも長く使用しないでください。 この薬をもっと使用したいという衝動が強くなったら、医師に相談してください。 皮膚のパッチが切断または損傷している場合は、決して使用しないでください。

オピオイド薬を他の人、特に薬物乱用または依存症の既往歴のある人と共有しないでください。 誤用は中毒、過剰摂取、または死を引き起こす可能性があります。 他の人が手に入らない場所に薬を保管してください。 オピオイド薬の販売または配布は法律に違反します。

皮膚パッチが口、目、鼻、唇、または他の人の皮膚に触れないようにしてください。

薬に付属の使用説明書を読み、注意深く従ってください。 これらの指示を理解していない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

フェンタニルの皮膚パッチを24時間着用し、パッチを取り外して交換します（72時間（3日）ごと）。 医師からの指示がない限り、一度に複数のパッチを着用しないでください。

幼い子供に皮膚パッチを貼るときは、子供が監視なしでパッチを簡単に取り外せない着用領域を選択してください。

フェンタニルの使用を突然中止しないでください。そうしないと 、不快な離脱症状が現れる可能性があります。 この薬の使用を安全に停止する方法を医師に尋ねてください。

各パッチを室温でホイルポーチに保管します。

使用済みパッチと未使用パッチの両方を、子供やペットの手の届かない場所に保管してください。 使用済みの皮膚パッチに含まれるフェンタニルの量は、誤ってパッチを吸ったり噛んだりする子供やペットにとって致命的です。 これが発生した場合は、救急医療を受けてください。

皮膚パッチを取り外した後 ：粘着面を半分に折り、パッチをすぐにトイレに流し込みます。 使用済みの皮膚パッチをゴミ箱に入れないでください。

残りのオピオイド薬は保管しないでください。 この薬を誤ってまたは不適切に使用すると、1回の投与で死亡する可能性があります。 薬剤持ち帰り処分プログラムの場所を薬剤師にお尋ねください。 回収プログラムがない場合は、未使用のスキンパッチを同じように折りたたんで廃棄します。 ホイルポーチまたはパッチライナーを洗い流さないでください。 子供やペットの手の届かないゴミ箱に入れてください。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

スケジュールに基づいてスキンパッチを使用している場合は、忘れてしまったパッチをすぐに適用してください。 パッチを最長72時間装着し続け、痛みが必要な場合は新しいパッチを適用します。 逃した線量を補うために余分なパッチを着用しないでください 。

過剰摂取するとどうなりますか？

緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。 フェンタニルの過剰摂取は、特に子供または処方箋なしで薬を使用している他の人にとって致命的です。 過剰摂取の症状には、呼吸と心拍数の低下、重度の眠気、筋力低下、皮膚の冷たさ、湿った皮膚、ピンポイントの瞳孔、失神などがあります。

フェンタニル経皮使用中に何を避けるべきですか？

パッチを着用している間は熱源を避けてください。 加熱パッドや電気毛布、ウォーターベッドヒーター、日焼けベッド、サウナは使用しないでください。 お湯の中に座ったり、日光浴をしたり、激しい運動で体温を上げたりしないでください。 熱は、皮膚から吸収する薬物の量を増やし、過剰摂取や死を引き起こす可能性があります。

グレープフルーツはフェンタニルと相互作用し、望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。 グレープフルーツ製品の使用を避けてください。

アルコールを飲まないでください。 危険な副作用または死亡が発生する可能性があります。

子供が皮膚に到達したり皮膚から除去する可能性がある身体の部分に皮膚パッチを着用するのを避けてください 。 お子様が皮膚のパッチを貼るのを見ることを許可しないでください。 フェンタニル皮膚パッチが「包帯」であることを決して子供に伝えないでください。

この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、機械の運転や操作は避けてください。 めまいや重度の眠気は、転倒などの事故を引き起こす可能性があります。

フェンタニル経皮に影響を与える他の薬剤は何ですか？

特定の他の薬の服用を開始または停止すると、呼吸障害または離脱症状が生じることがあります。 HIVまたはC型肝炎の治療に抗生物質、抗真菌薬、心臓または血圧薬、発作薬、または薬も使用している場合は医師に相談してください。

オピオイド薬は他の多くの薬物と相互作用し、危険な副作用や死を引き起こす可能性があります。 以下も使用する場合は、必ず医師に知らせてください。

• 風邪薬またはアレルギー薬、気管支拡張薬喘息/ COPD薬、または利尿薬（「水薬」）。
• 乗り物酔い、過敏性腸症候群、または過活動膀胱のための薬;
• 他の麻薬薬-オピオイド鎮痛薬または処方せん薬;
• バリウムのような鎮静剤-ジアゼパム、アルプラゾラム、ロラゼパム、ザナックス、クロノピン、Versed、および他;
• 眠気や呼吸を遅くする薬-睡眠薬、筋弛緩薬、気分障害や精神疾患を治療する薬; または
• 体内のセロトニンレベルに影響を与える薬物 -興奮剤、またはうつ病、パーキンソン病、片頭痛、重度の感染症、または吐き気と嘔吐の薬。

このリストは完全ではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、フェンタニルに影響を与える他の薬もあります。 すべての可能な相互作用がここにリストされているわけではありません。

医師または薬剤師は、フェンタニル経皮に関する詳細情報を提供できます。