凍った肩の症状、痛み、治療、治療

凍った肩について何を知っておくべきですか？

凍った肩とは、関節周辺の瘢痕化により、あらゆる方向の可動範囲のかなりの量を失った肩関節です。 人が肩を動かそうとすると、可動域が制限されます。 さらに、医師が関節を完全に動かそうとすると、人はリラックスします。 肩の凍結は、癒着性関節炎とも呼ばれます。

凍った肩（症状）があるかどうかをどのように知っていますか？

肩の凍結は、肩の痛みを伴う場合と伴わない場合があります。 最初の痛みと圧痛が解消され、肩に痛みはありませんが、可動域が制限されます。 肩関節包の瘢痕は、肩を全方向に完全に動かす能力を制限する場合があります。 制限は、通常、肘を体から完全に離そうとするときに最も顕著になります。

凍った肩の原因は何ですか？

肩の凍結は、通常の肩関節を囲むカプセルの炎症、瘢痕、肥厚、および収縮の結果です。 肩の怪我は、その後の肩嚢の瘢痕形成の結果として、肩が凍る可能性があります。 肩の凍結を引き起こす可能性のある損傷には、腱炎、滑液包炎、および回旋腱板損傷が含まれます。 凍った肩は、糖尿病、肩の慢性炎症性関節炎、または胸部または乳房の手術後の患者でより頻繁に発生します。 肩関節が長期にわたって動かないと、人々は肩を凍らせる危険性があります。

凍結肩を診断する検査、画像検査、および手順

凍った肩を評価する際、医師は肩関節を傷つけた可能性のある出来事の履歴を考慮します。 肩の関節に負担をかけたり傷つけたりする可能性のある活動は、頭上の重い物を持ち上げたり、荷物ラックから荷物を拾い上げたり、ハサミを使って生け垣を切り取ったりするなど、肩が凍る可能性があります。 患者または検査官のいずれかが動きを試みて、肩関節の可動域が著しく制限されている場合、検査中に肩の凍結が推奨されます。

肩の根底にある疾患は、身体診察、血液検査、肩のX線検査とともに病歴によって診断できます。 必要に応じて、X線造影剤を肩関節に注入して、凍った肩の特徴的な収縮した肩嚢を示すときに診断を確認できます。 このX線検査は関節造影と呼ばれます。 肩の組織もMRIスキャンで評価できます。

凍った肩を治療する薬、生活習慣の変化、および家庭薬 回復するのにどれくらい時間がかかりますか？

凍結肩の治療には通常、抗炎症薬の積極的な組み合わせが必要です。たとえば、NSAID（アスピリン、イブプロフェン、（Advil、Motrin）、およびナプロキセン（Aleve）を含む非ステロイド性抗炎症薬、コルチゾン注射）肩、および理学療法：積極的な治療なしでは、凍った肩は永久的です。

凍った肩を治療するための勤勉な理学療法には、超音波、電気刺激、可動域運動、アイスパック、強化運動が含まれます。 肩の周りの組織の瘢痕の重症度に応じて、理学療法は回復に数週間から数ヶ月かかる場合があります。 肩が凍っている人にとっては、リハビリテーション期間中に肩の組織を傷つけないようにすることが非常に重要です。 影響を受けた肩での突然の、けいれん的な動きや重い持ち上げを避けてください。

肩関節の関節鏡手術と軟化治療 。 凍った肩は治療に耐えることができます。 関節鏡視下手術による瘢痕組織の放出や、麻酔下での瘢痕化した肩の操作など、他の治療法は、抵抗性の凍結した肩を持つ患者のために考慮されるかもしれません。 この操作は、関節包の瘢痕組織を物理的に破壊するために実行されます。 この手順には、腕の骨折（上腕骨骨折）のリスクが伴います。 操作を受ける患者にとって、手技後の肩のための活発な運動プログラムに参加することは非常に重要です。 可動性と機能が最適化されるのは、肩の継続的な運動によってのみです。 最初の治療が開始されると、適切な進行中の治療は医師のモニタリングによって導かれます。

凍った肩の痛みの軽減には、通常、抗炎症薬、肩へのコルチゾン注射、および理学療法の積極的な組み合わせが必要です。 凍った肩の痛み、炎症、痛みを和らげる薬の例には、NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）、たとえばイブプロフェン、ナプロキセン（ナプロシン）、ジクロフェナク（ボルタレン）などが含まれます。 コルチゾン薬は、経口（プレドニゾンまたはプレドニゾロン）または関節への注射（Depo-Medrol、Kenalog、Celestone）のいずれかで短時間使用できます。 運動後の炎症や痛みを最小限に抑えるために、運動後にコールドパックを肩に適用することができます。

凍った肩があると思う場合、いつ医者に電話すればよいですか？

肩関節の動きが限られている人は、医療専門家の診察を受ける必要があります。

凍った肩の見通しは何ですか？ 永続的または硬化可能ですか？

凍った肩の期間と重症度に応じて、完全な回復が期待されます。 ただし、抵抗力がある状況では、肩の可動域が永久に失われる可能性があります。

凍った肩をどのように防ぐことができますか？

肩の最適な長期機能を維持することが不可欠であるため、肩の再損傷を避ける。 継続的なバランスの取れた運動療法は、さらなる肩の負傷のリスクを減らすのに役立ちます。