胃炎の治療、原因、食事、症状、投薬

胃炎に関する事実と定義

• 胃炎は、胃の内壁の炎症または刺激です。
• 胃炎には、ほとんどの胃潰瘍を引き起こす同じ細菌による感染の結果を含む、多くの原因があります。
• 胃炎は、短時間の突然の病気（急性胃炎）、長期にわたる症状（慢性胃炎）、またはおそらく別の医学的病気（萎縮性胃炎、自己免疫性胃炎、好酸球性胃炎）の一部としての特別な状態です。
• 急性胃炎の例は、アルコールまたはアスピリンや非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの特定の薬物の使用に続く胃の不調です。
• 慢性胃炎の例は、 ピロリ菌または胃に感染する細菌の一種であるピロリ菌です。
• 胃炎を引き起こす可能性のある食品は人によって異なりますが、一般的に、胃炎を引き起こす可能性のある食品には
• アルコールまたはカフェインを含む飲料、
  • 辛い食べ物、
  • チョコレートを含む食品、または
  • 脂肪の多い食品。
• 胃炎の症状は
  • 消化不良（上腹部のburn熱痛または胃の「ピット」）、
  • 吐き気または嘔吐、
  • 上腹部の痛み。
• 胃炎の家庭薬には、食事を変えたり、アルコールを避けることが含まれます。 人が胃炎を引き起こす可能性のある鎮痛剤を服用している場合は、これらを変更または回避する必要があります。
• 胃炎の治療には、胃の酸を減らす薬と、胃炎を引き起こす生物に対する抗生物質が含まれます。
• 胃炎は、特定の薬物、上記の食品を避け、食事を変更することで防ぐことができます。

胃炎とは

胃炎は、胃の内側の炎症を引き起こす病気のグループです。 急性胃炎は突然発生し、慢性胃炎がゆっくりと進行する間、適切な治療に頻繁に反応します。 胃の内側の炎症は、 ピロリ菌と呼ばれる細菌によって最も頻繁に引き起こされます。 胃炎は、軽度の胃炎から重度の胃炎まで大きく異なります。 症状は必ずしも病気の重症度と相関しているとは限りません。

胃炎の兆候と症状は何ですか？

胃炎の症状は、常に胃の内壁の物理的変化の程度に対応するとは限りません。

• 胃の内層は、内視鏡で検査することができます。内視鏡は、口から胃に挿入できる小さなカメラが付いた細いプローブです。
• 症状がない状態で胃を見ると、重度の胃炎が現れることがあります。
• 逆に、胃の内膜のわずかな変化にもかかわらず、重度の胃炎の症状が現れることがあります。
• 特に高齢者は、痛みのない胃損傷を発症する可能性がはるかに高くなります。 突然出血して病気になるまで、症状がまったくない場合もあります（吐き気、嘔吐、痛みはありません）。

胃炎の症状がある人では、上腹部の痛みや不快感が最も一般的な症状です。

• 痛みは通常、腹部の上部中央部（胃の「ピット」）にあります。
• 腹部の左上部と背中に胃炎の痛みが生じることがあります。 痛みは「まっすぐ進む」ようです。
• 多くの場合、痛みを表すために焼ける、痛む、かじる、または痛みという用語を使用します。 通常、漠然とした不快感がありますが、痛みは鋭く、刺すような、または切ることがあります。

胃炎の他の症状には以下が含まれます：

• げっぷ：げっぷは通常、痛みを和らげないか、短時間だけ和らげます。
• 吐き気と嘔吐：胃の炎症の重症度に応じて、嘔吐物は透明、緑または黄色、血痕、または完全に血まみれになる場合があります。
• 膨満感
• 腹上部の膨満感またはburning熱感

より重症の胃炎では、胃の内部で出血が起こることがあります。 びらん性胃炎は、胃粘膜のびらんを引き起こし、出血を引き起こします。

すでに述べたものと同様に、次の症状のいずれかが見られます。

• Pal白、発汗、および急速な（または「レーシング」）ハートビート。
• かすかな、または息切れ
• 胸痛または重度の胃痛
• 大量の血液を吐く
• 血まみれの腸の動きまたは暗く、粘着性の、非常に悪臭のする腸の動き

これらの症状のいずれかまたはすべてが突然発生する可能性があります。 これは特に65歳以上の成人に当てはまります。

胃炎の原因は何ですか？

胃炎は、さまざまな薬物療法、医学的および外科的状態、身体的ストレス、社会的習慣、化学物質、および感染症に関連しています。 胃炎のより一般的な原因のいくつかがリストされています。

薬（最も一般的な薬だけがリストされています）

• アスピリン（300を超える医薬品に何らかの形態のアスピリンが含まれています）
• 非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェンやナプロキセンなどのNSAID）
• 処方ステロイド（プレドニゾンなど）
• カリウムサプリメント
• 鉄錠
• がん化学療法薬

化学物質または物体を飲み込む

• 腐食剤（酸または灰汁）
• 飲み込まれた異物（クリップまたはピン）

医学的および外科的状態

• 重病または負傷者は胃炎を発症する可能性があります。
• 医療処置の後（内視鏡検査など、専門医が小さな照明付きチューブで胃を調べる）
• 胃の一部を切除する手術後
• がんの放射線治療後
• 自己免疫疾患
• 慢性嘔吐

感染症

• 結核
• 梅毒
• 細菌感染 Hピロリ 感染は最も一般的です。
• ウイルス感染
• 真菌（酵母）感染
• 寄生虫とワーム

その他の原因

• 応力
• アルコール消費量
• カフェイン
• 喫煙
• 自己免疫性胃炎：あなたの体は胃の内側の細胞を攻撃します。 これは通常、基礎となる自己免疫疾患を持つ人々に見られます。
• 好酸球性胃腸炎：胃壁の好酸球浸潤による珍しい胃炎の形態。
• 胆汁逆流性胃炎：この状態は、胃の痛み、嘔吐胆汁、および体重減少につながる胃切除後の合併症です。

胃炎で避けるべき薬物

人は胃炎を引き起こす特定の物質を避けることができない場合があります。

• 医療専門家は、アスピリン、鉄、カリウム、または胃炎を引き起こす他の薬を推奨する正当な理由があるかもしれません。
• 人が軽度の胃炎の症状を発症した場合、推奨される薬物療法を継続し、胃炎の症状を治療することが最善の場合があります。
• 薬を止める前に医療専門家に相談してください。

アスピリンの場合、コーティングされたアスピリンは同じ症状を引き起こさないかもしれません：

• コーティングされたアスピリンは胃で溶解しません。
• 処方された薬を中止する前に、医療専門家に相談してください。

医療専門家は、イブプロフェン（Advil、Motrin、Nuprin）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を食物または制酸薬とともに摂取することを推奨する場合があります。 これを行うと、胃炎の症状を発症する可能性を減らすことができます。

アスピリンまたはNSAIDから別の鎮痛剤への切り替えも同様に役立つ場合があります。 アセトアミノフェン（タイレノール、パナドール）は胃炎を引き起こすことが知られていません。

• アセトアミノフェンに切り替える前に、医療専門家に相談してください。
• 彼または彼女は、特定の目的のためにアスピリンまたはNSAIDを推奨している場合があります。

胃炎で避けるべき食品（胃炎ダイエット ）

食事の変更も症状の改善に役立ちます。 胃炎の症状の一般的な回避可能なトリガーは次のとおりです。

• 辛い食べ物
• アルコール
• カフェインを含むコーヒーやその他の飲み物と飲み物（コーラやお茶など）
• 脂肪分の多い食品
• 揚げ物

1日数回の少量の食事も胃炎の症状を改善します。

（より完全なリストについては、「原因」を参照してください。）

胃炎の治療を求めるとき

症状が新しく、長続きする場合、またはセルフケアにもかかわらず悪化する場合は、医療専門家にご相談ください。

次のいずれかの症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 影響を受けた人が食物、液体、および薬物を摂取することを許可しない嘔吐
• 腹痛を伴う発熱
• 失神または失神
• 速い心拍
• 原因不明の発汗
• Pal白
• 緑または黄色の物質の繰り返し嘔吐
• あらゆる量の血液を吐く
• 息切れ
• 胸痛

胃炎はどのように診断されますか？

胃炎の診断は、完全な病歴と肉体によって確立される場合があります。 場合によっては、血液検査やその他の検査（内視鏡検査）または専門家（通常は消化器専門医）との相談が必要になる場合があります。

ヘルスケアの専門家は、まず、症状、病歴、習慣、ライフスタイル、患者が服用している薬について人にインタビューします。

• この情報は、多くの人々の診断を下すのに十分です。
• 非処方薬、薬草、植物製剤、ビタミンなどのサプリメントなど、患者が服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。
• また、症状を緩和するために患者が講じた措置と、それらの措置がどの程度うまく機能したかを報告します。

臨床検査：胃炎を引き起こす可能性のある潰瘍の原因となる最も一般的な細菌の検査が可能です

• 多くの場合、テストは必要ありません。
• 医療専門家が検査を指示する場合、おそらく胃炎を引き起こすか、胃炎を模倣する特定の医学的条件を除外することです。
• 他の可能性がすべて除外されると、胃炎が患者の症状の最も可能性の高い原因として残ります。

次のテストが注文される可能性が最も高くなります。

• H.ピロリ試験
• 血球数（主に貧血、低血球数を探しています）
• 肝臓と腎臓の機能
• 尿検査
• 胆嚢と膵臓の機能
• 妊娠検査
• 血液検査のための便検査

X線フィルムまたはその他の診断画像は注文することができますが、通常は必要ありません。

患者の心拍が速い場合、または胸痛がある場合は、心電図（ECG、EKG）を注文する場合があります。

患者は消化器系の専門医である消化器専門医に紹介される場合があります。

• 消化器専門医は、内視鏡検査を推奨する場合があります。
• 内視鏡検査では、最後に小さなカメラを備えた薄く柔軟なプローブを胃に通して直接観察します。
• 同時に、胃の内層のサンプルを採取して、さまざまな状態をテストできます。

胃炎の治療は何ですか？

胃炎の診断が医療専門家によって確認されると、治療を開始できます。 治療の選択は、胃炎の原因にある程度依存します。 一部の治療法は、特定のタイプの胃炎の正確な原因を対象としています。 ほとんどの治療は、胃酸と症状の軽減を目的としています。 根底にある原因が特定され、修正されると、患者の胃は時間とともに治癒することがよくあります。

人に胃炎がある場合、胃炎の症状を引き起こす物質を避けるべきです。

• ほとんどすべての医療専門家は、胃炎を予防するための最初のステップとしてこれを推奨します。
• まず、人は胃炎の引き金を特定する必要があります。
• ほとんどの人は、医療を求める前にトリガーを認識しています。
• 人が胃炎の引き金となるものを知らない場合、医療専門家は引き金を決定するのを助けることができます。

どのOTCと処方薬が胃炎を治療しますか？

胃炎の症状が続く場合は、制酸薬が推奨されることがあります。 制酸剤には主に3つのタイプがあります。 3つすべての有効性はほぼ同等です。

• マグネシウム含有制酸薬は下痢を引き起こす可能性があります。 特定の腎臓に問題がある人は、これらを慎重に使用するか、まったく使用しないでください。
• アルミニウム含有制酸薬は便秘を引き起こす可能性があります。
• カルシウムを含む制酸薬は、胃酸を制御し、身体のカルシウムを補う能力で大きな注目を集めています。 カルシウム補給は、閉経後の女性にとって最も重要です。 カルシウムベースの制酸薬も便秘につながる可能性があります。
• 制酸薬はまた、特定の他の薬物を吸収する身体の能力を変える可能性があります。 薬剤師または医師に確認した後にのみ、制酸剤を含む薬を服用してください。
• 患者がときどき制酸剤を必要とする場合、患者に最適な制酸剤を決定できるため、医療専門家に相談してください。

胃の内層を保護したり、胃の酸の生成を少なくしたりするより強力な薬は、処方箋で入手できます。 非処方薬が効かない場合は、医療専門家に相談してください。

ヒスタミン（H2）ブロッカーは、胃の問題に対して多くの注目を集めています。

• これらの薬のいくつか、例えば、シメチジン（タガメット）とラニチジン（ザンタック）は、処方箋なしで入手できます。
• ヒスタミン遮断薬は、胃の酸分泌を減らすことにより作用します。
• これにより、胃炎の痛みやその他の症状が軽減されます。
• 人がこれらの薬のいずれかを定期的に必要とする場合、医療専門家に推奨事項を相談する必要があります。

プロトンポンプ阻害薬（PPI）：これらの薬は、胃酸が分泌する能力を非常に強力に遮断します。

• 患者の胃炎を治療するためにこれらの薬物の1つを処方する医療専門家は、胃腸科専門医と相談してそうするかもしれません。
• PPIの例には、ランソプラゾール（Prevacid）およびオメプラゾール（Prilosec、Losec）が含まれます。

コーティング剤：これらの薬は胃の内側を保護します。

• スクラルファート（カラファート）：胃の内層をコーティングして保護します
• ミソプロストール（Cytotec）：胃の内側も保護します。 胃の損傷を発症するリスクが高いNSAIDを服用している人々の予防策として使用されます

抗生物質 ： ピロリ菌 が患者の胃炎の原因である場合、抗生物質が処方される場合があります。

制吐薬：制吐薬は吐き気と嘔吐の抑制に役立ちます。 胃炎の症状を制御するために、さまざまな制吐薬を使用できます。 これらの薬のいくつかは、家庭用の処方箋でも利用可能です。 これらの薬は胃炎を改善するのではなく、胃炎の症状を軽減するだけであることに注意してください。

胃炎の治療を受けた後、医師にフォローアップする必要がありますか？

• 胃を刺激したり、症状を引き起こす物質を避けてください。
• 医療専門家の処方に従ってすべての薬を服用してください。
• 症状が悪化または持続する場合は、医師の診察を受けてください。
• 新しい症状があれば、医療専門家に報告してください。

胃炎はどのように予防できますか？

人が胃炎の原因を知っている場合、最も簡単なアプローチは原因を回避することです。

アルコール

• アスピリンとアルコールは、胃炎を引き起こす2つの最も広く使用されている物質です。
• アルコールを飲んだ後に胃のむかつきや吐き気が出る場合は、アルコールを避けるべきです。

胃炎予防の主な目的は、胃の内膜を刺激したり炎症を起こしたりするものを避けることです。

• アスピリン（人がアスピリンを服用しなければならない場合は、コーティングされたアスピリンを使用してください）
• イブプロフェン（モトリン、アドビル）またはナプロキセン（ナプロシン）などのNSAID
• 喫煙
• カフェインおよびその他のカフェイン様物質
• アルコール

患者の医療専門家が胃炎の症状を引き起こしていると思われる薬を処方した場合は、薬の服用を中止する前に医師に相談してください。 薬は患者の健康にとって非常に重要かもしれません。

胃炎の人の見通しは何ですか？

ほとんどの人は胃炎から回復します。 胃の内壁に影響を与える多くの要因に応じて、胃炎の症状は時々燃え上がることがあります。 全体的に、胃炎は単純な治療によく反応する一般的な病気です。

まれに、まれな形態の胃炎が重篤な場合や生命を脅かす場合もあります。 重度の進行中の症状または内出血は、より深刻な根本原因を探すように医療専門家に警告する必要があります。